Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 22 — 26 октября 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Медиационный центр: время, деньги и нервы, можно сэкономить, проведя процедуру досудебного урегулирования спора

В октябре 2018 года одна из областных больниц написала заявление в Медиационный центр для урегулирования требований пациента с помощью процедуры медиации. Дело уже находилось в суде. Сотрудники Медиационного центра предложили пациенту разрешить спор во внесудебном порядке, с помощью процедуры медиации. Пациент, сославшись на то, что снижать или отказываться от исковых требований не собирается, не стал участвовать в процедуре медиации.

Решением суда в исковых требованиях пациента к медицинской организации было отказано в полном объёме. Потраченные время, деньги и нервы, можно было сэкономить, проведя процедуру досудебного урегулирования спора с участием Медиационного центра.

Медиационный центр находится по адресу: г. Тюмень, ул. Республики, д. 143/2, 3 этаж, оф. 300. Справки и консультации по телефону: +7 (3452) 53-09-69,Эл. адрес: [email protected]

По информации Медиационного центра А «ТРМО»

Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний внутренних органов

Региональная научно-практическая конференция акушеров-гинекологов в рамках X Юбилейного Терапевтического форума

«Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний внутренних органов»

1 ноября 2018 года

Регистрация участников 8.00 – 9.00 час

Доклады

9.00– 15.00

Наименование доклада

Докладчик

20 мин

Тренды качественной медицины — 2018 Кукарская Ирина Ивановна

30 мин

Предгравидарная подготовка и возможные перинатальные потери — не упустить важное. Возможности антимикробной терапии. Тапильская Наталья Игоревна

(Санкт-Петербург)

30 мин

Невынашивание беременности. Доказательная медицина и практический опыт. Олина Анна Александровна

(Санкт-Петербург)

30 мин

Роль нутритивной поддержки в течение физиологической беременности Дикке Галина Борисовна

(Москва)

30 мин

Спаечная болезнь и ее профилактика в акушерско-гинекологической практике Тетелютина Фаина Константиновна (Ижевск)

30 мин

Мифы и реальность в диагностике и лечении анемий беременных Ковригина Елена Семёновна (Москва)
12.00-12.40 Перерыв

30 мин

Медицина климактерия: мировой опыт и российские новости Касян Виктория Николаевна (Москва)

30 мин

Влияние метаболического синдрома на выбор терапии гиперпластических процессов эндометрия Боровкова Людмила Васильевна

(Нижний Новгород)

30 мин

Рецидивирующие вагинальные выделения: от лечения к профилактике Пустотина Ольга Анатольевна (Москва)

30 мин

Новости XIV международного конгресса по хламидийной инфекции, Нидерланды — 2018 Дубровина Светлана Олеговна (Ростов на Дону)
14.30-15.00 Закрытие конференции.

Место проведения конференции: ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» г. Тюмень, ул. Ю.Семовских, 10, конференц-зал

По информации медицинской ассоциации врачей акушеров-гинекологов Тюменской области

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЕКТ ПО ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЕКТ ПО ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

РОО «Медицинская ассоциация врачей акушеров-гинекологов Тюменской области»

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЕКТ ПО ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ

31 октября 2018 г.

ВЕДУЩИЕ ПРОЕКТА

· Дикке Галина Борисовна, временный советник ВОЗ по проблеме профилактики ВИЧ, ИППП и нежеланной беременности, эксперт Российской Академии наук, заслуженный деятель науки и образования РАЕ, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом репродуктивной медицины Академии медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева (Санкт-Петербург)

· Кукарская Ирина Ивановна, доктор медицинских наук, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Департамента здравоохранения Тюменской области, главный врач ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г.Тюмень), профессор кафедры акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клинико-лабораторной диагностики института НПР ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ (Тюмень)

· Суханов Антон Александрович, зав. отделением планирования семьи и репродукции ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г.Тюмень), аспирант кафедры акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клинико-лабораторной диагностики института НПР ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ (Тюмень)

ПРОГРАММА

15:00-15:10 Приветственное слово Кукарская И.И.

д.м.н. (Тюмень)

 

15:10-16:10 Недостаточность тазового дна. Ранняя диагностика и лечение: тренинг hands-on Дикке Г.Б.

д.м.н. (Москва)

16:30-16:50 Алгоритм подбора пессариев и тренажеров при пролапсе гениталий. Разбор клинических ситуаций Суханов А.А.

(Тюмень)

16:50-18:30 Мастер-класс по подбору и установке гинекологических пессариев Суханов А.А.

(Тюмень)

Место проведения: ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г.Тюмень), г. Тюмень, ул. Даудельная, 1, корпус 4

По информации медицинской ассоциации врачей акушеров-гинекологов Тюменской области

Специалисты настаивают на расширении неонатального скрининга до 30 нозологий

Неонатальный скрининг орфанных заболеваний в России следует расширить до 30 нозологических форм, а систему выявления наследственных болезней, не входящих в скрининговые программы, усовершенствовать. С таким предложением выступила ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. акад. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н.И. Пирогова Виктория Воинова 23 октября на XVII Российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии».

Она отметила, что в США неонатальный скрининг включает 50 нозологий, в России – только 5 (их выявляют ежегодно у 1200 новорожденных), и лишь в Москве с 2018 г. перечень расширили до 11 нозологий.

«В России актуально расширение скрининга до 30 нозологических форм. Тандемная масс-спектрометрия в генетическом скрининге позволяет делать это за небольшие деньги, это будет стоить всего до 800 рублей на одного новорожденного. Не все нозологии дороги в лечении, некоторые лечатся просто изменением режима кормления. Их выявлять крайне важно для выживания детей», – сказала эксперт.

Если заболевания, для которых существует неонатальный скрининг, находятся в хорошем положении (их рано выявляют и рано начинают лечить), то диагностику наследственных заболеваний, не входящих в скрининговые программы, Виктория Воинова назвала очень большой проблемой. «Система их выявления требует совершенствования. Сейчас большинство генетических исследований оплачивают родители пациентов или благотворительные организации», – указала она.

Важным шагом Виктория Воинова считает то, что с 2017 г. в рамках госзадания ФАНО «Медико-генетический научный центр» начал проводить генетическую диагностику в пределах квот у лиц с подозрением на наследственное или врожденное заболевание, в том числе лизосомные болезни накопления, аминоацидопатии, органические ацидемии, дефекты митохондриального окисления. Это позволило повысить доступность диагностики орфанных заболеваний, отметила она.

Расширение программы неонатального скрининга с 5 до 33 нозологий ранее заблокировали Минфин и Минэкономразвития.

Источник: medvestnik.ru

Тюмень стала площадкой для всероссийского обсуждения вопросов лечения и профилактики ВИЧ-инфекции

Оживленной профессиональной дискуссией была отмечена научно-практическая конференция «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции», прошедшая в Тюмени. Специалисты, собравшиеся на конференцию со всей России, отмечали, что во всем мире происходит значительное снижение количества заболевших, – везде, кроме стран Восточной Европы и Центральной Азии, куда входит и Российская Федерация. Одним из камней преткновения на пути борьбы с опасным заболеванием, как считают специалисты, стала ситуация с лечением ВИЧ-инфекции. Доктора спорили о том, какой должна быть лекарственная терапия у детей и у взрослых, что должно стать главным фактором в назначении той или иной схемы лечения:

Василий Иосифович Шахгильдян, старший научный медицинский сотрудник федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИД: «Главное, что сегодня должно понять общество, – что ВИЧ-инфекция перестала быть смертельным заболеванием. Это контролируемое хроническое заболевание. Чем раньше будет выявлено заболевание, чем раньше будет назначено антиретровирусное лечение и чем тщательнее будет соблюдать все предписания врача пациент, тем проще будет протекать заболевание. И более того, продолжительность жизни такого пациента не сократится. Сегодня есть исследования, которые говорят о том, что пациент, успешно проходящий лечение, с неопределяемой вирусной нагрузкой перестает быть опасным в плане заражения. Мы должны активней доносить эту информацию до населения, до врачей первичного звена».

Большой блок вопросов, обсуждаемых на конференции, был посвящен детям. Педиатр Тюменского центра профилактики и борьбы со СПИД Ирина Николаевна Вешкина рассказала собравшимся о тактике ведения беременной ВИЧ-положительной женщины, о том, какие меры стоит применять для защиты ребенка с первых минут его жизни, о химиопрофилактическом лечении. Стоит отметить, что в Тюменской области более 98% детей ВИЧ-положительных матерей рождаются здоровыми именно благодаря совместным усилиям педиатров Тюменского центра СПИД и мам.

Любовь Валерьевна Охонская, зав. инфекционным отделением республиканской клинической инфекционной больницы, г. Санкт-Петербург, отметила, что количество ВИЧ-положительных детей, переходящих в подростковый возраст, увеличивается. В настоящее время более 40% ВИЧ-положительных детей старше 10 лет. Она отметила, что только треть детей с ВИЧ живут в полных семьях. Доклад был посвящен аспектам диагностики, лечения, характерологическим особенностям данного возраста, клиническим проявлениям болезни в подростковом возрасте.

Бурная дискуссия возникла между специалистами, приехавшими из разных федеральных учреждений, специалистами медицинских учреждений Тюменской области в области клинических проявлений ВИЧ-инфекции, подходов к анализу смертности. Вера Николаевна Зимина, профессор кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии медицинского института РУДН, указала на важность разработки четких клинических показателей для специалистов в области анализа заболеваемости и смертности при ВИЧ-инфекции. Дискуссия была настолько жаркой, что продолжилась и за рамками конференции.

Специалисты Тюменского центра СПИД познакомили собравшихся с ситуацией по ВИЧ-инфекции, сложившейся в Тюменской области.

Владимир Викторович Романов, главный врач ГБУЗ ТО «Центр профилактики и борьбы со СПИД»: «По состоянию на 1 октября 2018 года в Тюменской области всего зарегистрировано 22926 случаев ВИЧ-инфекции (с момента регистрации самого первого случая), из них количество живущих составляет 16795 человек. Сегодня мы отмечаем, что 1,1% населения Тюменской области поражены ВИЧ-инфекцией. Необходимо отметить, что мы предпринимаем значительные усилия в области профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции. Например, стоит отметить, что 87% пациентов, получающих антиретровирусную терапию, имеют неопределенную вирусную нагрузку, а следовательно, уже не несут угрозу заражения».

Справочно
На конференции присутствовало 140 специалистов службы профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией, наркологической, фтизиатрической, психиатрической служб, представители Роспотребнадзора, департаментов здравоохранения Тюменской области, администрации города Тюмени, первичного звена здравоохранения.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Тюмень признали одним из лидеров малоинвазивной хирургии пищевода

Новое направление малоинвазивной хирургии пищевода обсудили в областной клинической больнице №1. Для этого 18 октября на Тюменской земле собралось около 30 ведущих российских специалистов по торакальной хирургии из ведущих клиник и федеральных центров. Мероприятие прошло в Тюмени не случайно. Ведь центр торакальной хирургии ОКБ №1, который возглавляет Дмитрий Сехниаидзе, показывает хороший опыт однопортовых вмешательств. Этими технологиями мало кто владеет в нашей стране. По признанию коллег, Тюмень является лидером.

Как отметил главный врач ОКБ №1 Сергей Евгеньевич Ярцев, тема малоинвазивной хирургии весьма технологична, весьма современна и актуальна: «В нашей больнице мы имеем определенный успешный опыт. Обмен опытом и профессиональное общение – катализатор многих позитивных изменений».

Участником выступил Андрей Павленко – один из лучших онкологов страны, руководитель питерского онкоцентра, который в 39 лет поставил серьезный диагноз самому себе – рак желудка 3-й стадии. Он поднял важную тему обучения специалистов-онкологов и представил авторский проект программы обучения по хирургии нового образца.

Проблема своевременной диагностики и адекватного лечения заболеваний пищевода остается актуальной. Низкая чувствительность рака пищевода к существующей химиотерапии, кратковременный эффект лучевой терапии делают хирургический метод основным в лечении больных раком пищевода. Важным для достижения успеха хирургического лечения рака пищевода остается выбор методики и использование малотравматичных технологий.

«Технологии развиваются, появляются новая визуализация, новое оборудование. И мы не можем эти тренды игнорировать. Почему вымерли динозавры, хотя они были мощные? Они просто не смогли приспособиться к новым и быстро меняющимся условиям окружающей среды. Так же и здесь. Нужно всегда осваивать новое, оглядываясь на прошлый опыт. Малоинвазивные операции не достаточно отработаны еще с точки зрения реконструкции (соединения остатка пищевода с каким-то вариантом пластического материала, например частью желудка). Сделать внутри грудной клетки это достаточно сложно. Поэтому мы здесь и собрались, чтобы поделиться опытом», – рассказал Павел Вячеславович Кононец, к.м.н., заместитель главного врача, ГБУЗ МГОБ №62, г.Москва.

Эксперты обсудили несколько ключевых направлений. Например, малоинвазивные резекции пищевода, опыт лечения несостоятельности пищеводных анастомозов, комбинированные вмешательства у пациентов с местно распространенным раком пищевода, стентирование в паллиативной помощи пациентам с заболеваниями пищевода. Уделили внимание и вопросу малоинвазивной хирургии доброкачественной патологии пищевода.

Нужно отметить, что для достижения результата выбрали формат дискуссионного клуба. «Это хорошая площадка для обмена мнениями. Форма дискуссии очень хорошая, мы обмениваемся своим мнением в свободном режиме. Нужно развивать мультицентровые исследования. Наши данные и статистики нужно объединять, чтобы представлять на международном уровне», – рассказал Андрей Борисович Рябов, д.м.н, руководитель НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, г.Москва.

В России узкий круг специалистов занимается таким сложным направлением – лечением рака пищевода малоинвазивными технологиями. «В ОКБ №1 уже более трех лет развивают данное направление. В год успешно выполняют 25-30 операций на пищеводе с использованием новых технологий (всего проводится более 100 операций на пищеводе). Использование современных малоинвазивных методик позволяет минимизировать риск, количество осложнений, сократить реабилитационный период и улучшить качество жизни после операции», – поделился Дмитрий Даниелович Сехниаидзе, руководитель центра торакальной хирургии ОКБ №1.

После встречи главный врач ГБУЗ МГОБ №62 (г.Москва) Дмитрий Юрьевич Каннер отметил: «Для меня большая честь быть здесь и привезти своих московских коллег. Впереди у нас еще экскурсия в операционные. Думаю, мы будем приятно удивлены, так как тюменская медицина довольно прогрессивна и развивается быстрыми темпами».

Для справки: заболеваемость раком пищевода в России, к примеру, в 2001 г. (стандартизованный показатель) составляла 3,42 на 100 000 населения, смертность – 3,3 на 100 000. У 70% пациентов рак пищевода диагностируется в III и IV стадии заболевания.

Позитивные изменения в поликлиниках по системе бережливого производства отмечают в Минздраве

С 8 по 11 октября с рабочим визитом Тюменскую область посетила менеджер федерального центра организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава России Ирина Мироедова. Целью визита стало определение хода реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в Тюменской области.

Ирина Ивановна в составе делегации департаментов здравоохранения Тюменской области и администрации города Тюмени приняла участие в работе проектных групп поликлиник города Тюмени №1, 3, 5, 13 и 17, а также взрослой поликлиники областной клинической больницы №2. В ходе совещаний менеджером центра разъяснены основные тренды на улучшения в поликлиниках, даны советы руководителям медицинских организаций и рабочим группам по дальнейшей работе.

Ирина Мироедова отметила высокий уровень вовлеченности в проект пациентов и медицинских работников. Важно, что в проектном управлении любая проблема рассматривается комплексно, с привлечением как экспертов, так и потребителей.

Напомним, что Тюменская область вошла в приоритетный проект «Создание новой модели медицинской организации» с января 2018 года. Проект нацелен на повышение уровня удовлетворенности пациентов оказанием медицинской помощи. В ходе проекта применяются инструменты бережливого производства, поиска проблем и своевременного их устранения.

В 2018 году в проект вошли поликлиники города Тюмени, Ялуторовска, Заводоуковска, Ишима и Тобольска.

«Использование инструментов бережливого производства – не сама цель проекта», – пояснила руководитель регионального центра организации первичной помощи Тюменской области Виктория Шуплецова. – Мы формируем корпоративную культуру, в которой все сотрудники медицинской организации не просто заинтересованы в комфортном и качественном оказании медицинской помощи, но мы рассчитываем на то, что они непосредственно участвуют в постоянном улучшении. Вот основной результат, к которому мы стремимся.

Пациенты становятся участниками этой общей команды «по улучшениям». Пациентские организации, активные пациенты имеют возможность участвовать в управлении медицинской организацией. Дельные советы наших пациентов, включая тех, кто обращается редко в поликлиники, уже внесли вклад в позитивные изменения. Мы призываем всех граждан активно оставлять свои рекомендации на листах предложений, размещенных в холлах поликлиник Тюменской области».

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Подведены итоги работы общественных структур в области здравоохранения

В этом году произошло разделение обязанностей общественных советов: полномочия по независимой оценке качества переданы на более высокий уровень – в общественную палату Тюменской области. Эти и другие вопросы обсудили на прошедшей вчера пресс-конференции.

Независимая оценка качества проводится во всей социальной сфере. Вместе с общественным советом в Палате проводится отбор медицинских организаций, в которых будет осуществлена эта оценка. Отмечено, что законодательно в осуществлении этой оценки исключено участие людей, которые, так или иначе, относятся к сфере здравоохранения. Потому что данная проверка – это не выяснение правильности лечения или точности постановки диагноза (что могут сделать только эксперты в области медицины), это, грубо говоря, оценка сервиса и условий оказания услуг в медицине.

«На сегодняшний день мы всё активнее взаимодействуем с общественностью: обсуждаем все инновации, которые происходят в сфере здравоохранения. Ведь принимая любое решение, мы все-таки смотрим с точки зрения доктора. Взаимодействие с общественными советами позволяет увидеть точку зрения пациента и, тем самым, повысить удовлетворенность населения качеством оказания медицинских услуг», — поясняет начальник управления департамента здравоохранения Тюменской области Алексей Немков.

По словам Алексей Геннадьевича в прошлом году оценку качества прошли порядка 50 медицинских организаций, в этом году оценку созданным при общественной палате советом пройдут около 20 медицинских организаций. Но эту оценку все учреждения, участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий, должны пройти в течение 3 лет. В выбранных учреждениях будет проведено анкетирование пациентов, также анкету можно заполнить на сайте Минздрава России или сайтах медицинских организаций, затем эти данные будут систематизированы и переданы в совет при общественной палате. Члены совета, по своему усмотрению, смогут сами выехать в учреждения и пообщаться с пациентами. По итогам анализа создается рейтинг медорганизаций: тем, кто будет находиться на нижних строчках, общественники внесут предложения по устранению выявленных недочетов, повышению клиентоориентированности. Через год эти клиники подвергаются проверке повторно.

«Хочу отметить, что в этом году в контракт руководителей медицинских организаций внесены изменения: независимая оценка качества стала одним из критериев общей оценки деятельности руководителя. Этот рейтинг будет влиять в том числе и на финансовую составляющую», — пояснил член общественной палаты Альберт Юсупов.

Специалисты также отметили, что Тюменская область существенно повлияла на улучшение формирования анкеты за эти годы. Изначально не все пункты, вопросы были корректны по отношению к медицинским организациям разного уровня и разной специализации. Предложения, которые внесли представители нашего региона, были учтены в Минздраве России.

У общественного совета при департаменте здравоохранения также осталось достаточное количество функционала по проверке нормативных актов, подготавливаемых в департаменте здравоохранения Тюменской области. А также на совете отчитываются главные внештатные специалисты Тюменской области о проводимой работе, в этом году были заслушаны три главных специалиста. К примеру, активное обсуждение было по организации работы противотуберкулезной службы: усиление агитационных мер, возможности контроля за лицами, уклоняющимися от лечения и другие. Также совет продолжает общение с пациентами.

Валерий Щукин, председатель общественного совета при департаменте здравоохранения Тюменской области: «Мы – еще одна трибуна для взаимодействия с властью, которая свои вопросы и вопросы населения может вынести на обсуждение быстрее. Конечно, таких случаев, когда пациент болен, мы вмешались – и его тут же вылечили, не было. Но когда у пациентов возникали какие-то препятствия или недопонимание, хватало звонка от члена общественного совета при департаменте, чтобы эта ситуация устранялась, пациент понимал – что ему дальше делать и по какому идти пути».

Источник: admtyumen.ru

Тюмень прощается с легендой регионального здравоохранения

21 октября после длительной болезни ушла из жизни Гольдина Галина Исааковна — заслуженный врач РФ, почётный работник здравоохранения Тюменской области, лауреат премии им. Ю.Н. Семовских и премии им. В.И. Муравленко.

Родилась Галина Исааковна 4 сентября 1936 года в городе Николаеве. В 1942 году переехала в Тюмень, куда был эвакуирован Николаевский судостроительный завод, на котором трудились её родители.

В 1955 году с золотой медалью окончила тюменскую школу № 21 и поступила в Свердловский медицинский институт. За годы учёбы Гольдина Г.И. стала гордостью своего вуза. В 1957 году была награждена медалью «За освоение целинных и залежных земель». Она не только отлично училась, была комсомольским руководителем института, но и стала первой в истории вуза студенткой, принятой в партию.

На четвёртом курсе, находясь на практике в райцентре Тугулым, Галина Исааковна незапланированно провела свою первую в жизни операцию. Когда в больницу доставили многодетную мать, которой срочно требовалась помощь, врачей на месте не оказалось. Галина Исааковна спасла пациентку.

После блестящего окончания вуза по специальности «Лечебное дело. Врач-хирург» Галине Исааковне предложили остаться в ординатуре. Но из-за тяжёлого материального положения семьи она пожертвовала будущим в науке и в 1961 году вернулась в Тюмень, чтобы работать и помогать родителям.

С 1962 года трудилась врачом, а после — главным врачом городской больницы № 3. Грамотно вела хозяйственную и административную деятельность, снискала огромное уважение коллектива. На протяжении 15 лет заведовала отделом здравоохранения ЦАО Тюмени. Под руководством Гольдиной Г.И. в городе было открыто 17 лечебных учреждений. После выхода на пенсию Галина Исааковна продолжала работать главным онкологом Тюмени и консультантом по здравоохранению ЦАО Тюмени. Г.И. Гольдина имела три высшие профессиональные категории: по хирургии, онкологии и организации здравоохранения (получила в Швеции), множество наград и званий. До самых последних дней все помыслы и силы она отдавала тюменскому здравоохранению. «Врач должен обладать взглядом сокола, руками девушки, мудростью змеи и сердцем льва», — сказал когда-то Авиценна. Галина Исааковна обладала этими качествами сполна. Её храброе сердце, мудрость, жизненные силы, опыт и любовь к врачебному делу до последних дней были на службе у тюменского здравоохранения. Жизнь Гольдиной Г.И. – это истинный пример преданности и любви к профессии. В сердцах родных, близких, друзей, учеников и коллег будет трепетно храниться память о Галине Исааковне.

Прощание с Гольдиной Г.И. состоится 23 октября с 12 до 14 часов в Доме ритуальных услуг по адресу: Одесская, д. 32.

 

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 15 — 18 октября 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Минздрав РФ выступает за сокращение числа выпускников – пластических хирургов

Минздрав РФ считает нужным сократить ежегодное число выпускников – пластических хирургов, а также внедрить для этой специальности пятилетнюю ординатуру. Об этом заявила главный внештатный специалист – пластический хирург Минздрава РФ, завкафедрой пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. Пирогова Наталья Мантурова.

Нужно определить необходимое для России число выпускников вузов по специальности «пластический хирург», а также количество бюджетных и коммерческих мест. Возможно, это определит и количество кафедр пластической хирургии, которых сейчас очень много, сказала Наталья Мантурова.

По ее словам, уже завершается разработка профстандарта для этой специализации –образовательный стандарта последует за профессиональным. Следует создавать рабочие группы по внедрению модульной пятилетней ординатуры для пластических хирургов. В декабре пройдет первый «круглый стол» по всем этим вопросам.

Заведующий кафедрой пластической хирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, академик РАН Игорь Решетов согласился с тем, что двухлетней ординатуры недостаточно. Завкафедрой пластической и челюстно-лицевой хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Александр Неробеев считает, что зачастую молодые специалисты приходят в эту профессию, прежде всего, за высокими заработками, они не хотят нарабатывать навыки под началом опытных врачей, а идут в частные клиники.

Ранее Medvestnik.ru сообщил, что разногласия и споры в профессиональном сообществе вызвал новый порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия». «Многие сочли его слишком жестким, однако послаблений не будет», – заявила Наталья Мантурова, добавив, что все, кто согласно приказу Минздрава РФ № 415н до 2015 г. прошли переподготовку и получили соответствующие документы, могут работать совершенно спокойно.

Источник: medvestnik.ru

Эксперты «Инфотех 2018» обсудили перспективы цифровой трансформации региона

В рамках XI Тюменского цифрового форума и выставки информационных технологий «Инфотех 2018» состоялась панельная дискуссия на тему перспектив цифровой трансформации региона.

Главным событием первого дня форума стала панельная дискуссия «Цифровая экономика. Мир, управляемый данными» с участием представителей государственного и коммерческого сектора – экспертов в сфере информационных технологий.

В сфере цифровизации Россия добилась существенного прорыва: на сегодняшний день созданы эффективные и глобальные, одни из крупнейших в мире информационные системы на федеральном уровне в ведущих городах. По данным Росстата, сегодня Тюмень занимает второе место по уровню информатизации. Говоря о перспективах трансформации региона, директор департамента информатизации Мария Рудзевич отмечает, что одним из приоритетных направлений на ближайшие годы станет сфера образования и подготовки кадров. По словам директора департамента, «Накопленный опыт массового обучения людей в сфере ИТ необходимо перевести в сегментарный, отталкиваясь от реальных запросов человека как потребителя в информационном обществе».

Здравоохранение является одной из самых активных отраслей, где происходит цифровая трансформация. На сегодняшний день перспективным направлением в цифровизации здравоохранения является развитие интеллектуальной системы поддержки принятия врачебных решений. Также Инна Борисовна отметила, что проект «Телемедицина» успешно реализуется по примеру «Врач-врач-пациент» и «Врач-пациент». Но, по её мнению, главной проблемой остается отставание нормативной базы от технических решений в обеспечении работы как телемедицины, так и других проектов.

Кадровое обеспечение – еще одна важная тема, вынесенная на обсуждение. По словам экспертов, на сегодняшний день большая потребность в формировании цифровых компетенций есть у кадров для сферы услуг, как у отрасли, в которой ежедневно задействованы миллионы граждан. Одной из востребованных компетенций у специалистов в сфере ИТ являются аналитические способности, так как в мире постоянно увеличивается массив цифровых данных. Таисья Погадаева, проректор ТюмГУ отмечает, что с учетом потребностей цифровой экономики, необходимо менять подход к ИТ-образованию: «Сегодня самые интересные проекты и идеи не создаются в рамках одной профессии и одного набора компетенций. Это могут быть сферы медиа, ИТ, финансов. Все самые «хайповые» проекты и инновационные идеи не могут вписаться в одну профессию». С этой целью в ТюмГУ на всех направлених подготовки с 2017 года введена дисциплина «Цифровая культура» для формирования цифровых компетенций у студентов и повышения уровня цифровой грамотности.

Об этапах развития инфраструктуры для цифровой экономики региона рассказал Сергей Гусев, вице-президент ПАО «Ростелеком», директор макрорегионального филиала «Урал» ПАО «Ростелеком». Сегодня в южных районах региона с высокой плотностью населения почти завершены проекты по подключению муниципальных, местных властей, а также образовательных и медицинских учреждений к сети Интернет по программе устранения цифрового неравенства (УЦН). Главной задачей для эффективного внедрения новых цифровых технологий является формирование цифровых навыков и цифровой грамотности у самого пользователя услуг. Но для этого необходимо знать портрет «цифрового пользователя». По словам Евгения Иванова, директора по развитию бизнеса в государственном сегменте и специальным проектам «МегаФона» на Урале, сегодня массив базы данных позволяет получить оперативную реальную статистику о населении, которая позволит создать точный портрет пользователя и его уровень владения цифровыми компетенциями. Точность таких данных составляет порядка 98%.

Цифровизация идет быстрее, чем человек успевает овладеть достаточным количеством компетенций и знаниями по цифровой экономике. На этот счет есть опасения, что многие люди, занятые низкоквалифицированным трудом, лишатся работы и станут невостребованными с развитием автоматизированных информационных, интеллектуальных систем и устройств. С этой гипотезой не согласилась большая часть участников. По их мнению, быстро развивая цифровую экономику, мы сможем не только обеспечить работой всех россиян, но и нарастить экспорт отечественных цифровых решений.

Источник: admtyumen.ru

Ведущие торакальные хирурги страны обсудят развивающееся направление — малоинвазивную хирургию пищевода

Новое направление малоинвазивной хирургии пищевода обсудят завтра, 18 октября, в ОКБ № 1 на всероссийской научно-практической конференции. Тема значима, так как с каждым годом растет количество людей с серьезными заболеваниями пищевода, в том числе и онкологическими.

Несмотря на отмечаемую в последнее десятилетие тенденцию к снижению заболеваемости раком пищевода в нашей стране, проблема своевременной диагностики и адекватного лечения данного заболевания остается актуальной.

Заболеваемость раком пищевода в России, к примеру, в 2001 г. (стандартизованный показатель) составляла 3,42 на 100 000 населения, смертность — 3,3 на 100 000. У 70% пациентов рак пищевода диагностируется в III и IV стадии заболевания. Низкая чувствительность рака пищевода к существующей химиотерапии, паллиативный и кратковременный эффект лучевой терапии делают хирургический метод основным в лечении больных раком пищевода.

Актуальным и очень важным для достижения успеха хирургического лечения рака пищевода остается выбор онкологически адекватного оперативного доступа и малотравматичный подход.

В конференции участие примут более 40 ведущих российских специалистов по хирургии пищевода. Среди них Рябов Андрей Борисович, Кононец Павел Вячеславович, Бурмистров Михаил Владимирович.

Отметим, что среди участников будет и Андрей Павленко — один из лучших онкологов страны, руководитель питерского онкоцентра, который в 39 лет поставил самый страшный диагноз самому себе — рак желудка, 3-я стадия. Сейчас он ведет проект «Жизнь человека» (https://cancer.takiedela.ru).

Спикеры:

  1. Сехниаидзе Дмитрий Даниэлович, главный внештатный торакальный хирург УФО.
  2. Рябов Андрей Борисович, руководитель отдела торакоабдоминальной онкохирургии Московского научно-исследовательского онкологического института им П.А. Герцена.

Место проведения: ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1», г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, 10.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Образовательный семинар для акушеров-гинекологов

Дата проведения: 19 октября 2018 г.

Программа мероприятия:

15.45 Регистрация участников.

16.00 Открытие круглого стола. Организация и задачи скрининговых исследований.

Кукарская Ирина Ивановна д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и реаниматологии с курсом клинико-лабораторной диагностики института НПР ТюмГМУ, главный акушер-гинеколог ДЗ ТО

16:10 Вагинальные инфекции и заболевания шейки матки.

Покуль Лилиана Викторовна д.м.н., кафедра педагогики Краснодарского института международного права, экономики, гуманитарных наук и управления им. К.В. Россинского (Краснодар)

17:30 Обсуждение, вопросы, закрытие семинара

Место проведения: ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г.Тюмень), г. Тюмень, ул. Даудельная 1, корпус 4, конференц-зал.

Медицинская ассоциация врачей акушеров-гинекологов Тюменской области

Достижения ФЦН Тюмени в нейрореабилитации представили на международном конгрессе в Екатеринбурге

Заведующий отделением ранней реабилитации ФЦН Тюмени, врач-невролог Александр Долгушин рассказал об успехах учреждения в сфере нейрореабилитации пациентов на II Международном конгрессе «Современные технологии и оборудование для медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения и спортивной медицины», который прошел в Екатеринбурге 9–10 октября.

Доклад тюменского специалиста был посвящен применению внутритканевой электростимуляции на раннем восстановительном периоде у пациента, перенесшего оперативное лечение на позвоночнике.

«Как показала практика, данный метод не только способствует быстрому купированию болевого синдрома, скорейшему выздоровлению и выписке пациента, но и дает положительные результаты в перспективе – сокращается вероятность обострений и рецидивов», – рассказал врач.

По словам Александра Долгушина, заболевания, при которых пациенты нуждаются в нейрореабилитации, можно разделить на две группы. Наиболее часто встречаются дегенеративные патологии позвоночника, протрузии и межпозвоночные грыжи, которые в России являются второй по распространенности причиной нетрудоспособности, и хотя не влияют на продолжительность жизни, значительно снижают ее качество.

«Вторая группа – серьезные заболевания, которые встречаются реже, но приводят к более тяжелым последствиям и даже полной инвалидизации, к ним относятся инсульты, новообразования головного мозга и другие. В таких случаях реабилитация должна проводиться с первых дней кризиса, чтобы минимизировать осложнения», – подчеркнул эксперт.

Именно такой подход осуществляется в Федеральном центре нейрохирургии Тюмени. При необходимости пациенту оказывают реабилитационную помощь безотлагательно, начиная с реанимации. Для этого здесь созданы все условия – имеется новейшее реабилитационное оборудование, работают реабилитологи.

В центре имеется итальянский аппарат вертикализации, применяются методики механотерапии, лечебной физкультуры и специального ухода за больными. В результате пациенты ФЦН никогда не страдают от пролежней и контрактуры, сведены к минимуму такие проблемы, как тромбоэмболии и пневмонии.

«Еще на заре работы нашего центра встал вопрос о развитии такой необходимой службы как ранняя нейрореабилитация, когда с первых минут после операции, по показаниям, пациенту начинают проводить весь необходимый комплекс мероприятий по восстановлению, что помогает ему значительно быстрее выздоравливать и возвращаться к привычной жизни. Мы совершенствуем работу этого направления постоянно, ищем новые методы, к каждому больному в реабилитационный период подходим индивидуально», – отметил главный врач ФЦН в Тюмени, профессор Альберт Суфианов.

Не меньшее внимание уделяется и амбулаторной реабилитации. Ресурсы ФЦН и нормативная база позволяют в небольшом объеме оказывать амбулаторную реабилитационную помощь не только тюменцам, но и другим гражданам Российской Федерации. В связи с этим центр проводит амбулаторный прием по нейрореабилитации пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, нарушение мозгового кровообращения и операции на головной мозге. Прием в центре ведут опытные врачи-неврологи, прошедших специальную подготовку по вопросам реабилитации.

Источник: newsprom.ru

Бойцы невидимого фронта: у анестезиологов-реаниматологов ОКБ №1 победы по всем фронтам

Без них не проходит ни одно хирургическое вмешательство. От их наркоза зависит исход операции, а от правильно подобранной интенсивной терапии – жизнь. Высококвалифицированные и опытные анестезиологи-реаниматологи – гордость областной клинической больницы №1. Вот уже много лет они стоят на страже здоровья пациентов всей Тюменской области.

Особое внимание уделяют маленьким пациентам. В ОКБ №1 есть два детских отделения анестезиологии и реанимации. В такое отделение в тяжелом состоянии поступила и маленькая Елена. Благодаря работе специалистов сейчас девочка находится уже в кругу семьи. А мама, передавая благодарность, говорит: «Каждый день, обнимая ее, я мысленно благодарю вас за эту возможность. Если бы не ваша добросовестная работа, то даже представить не могу, что бы могло быть. Вы спасли не одну маленькую жизнь, вы спасли всю семью, дали возможность ценить каждый момент, каждую секунду».

За последние годы детская анестезиология и реаниматология получила колоссальное развитие. «Внедрены новые технологии диагностики и лечения критических состояний. Это и технологии заместительной дыхательной и почечной терапии, оценка функций органов и тяжести полиорганной недостаточности. В отделении имеется аппаратура для дозирования оксида азота, что позволяет проводить лечение высокой легочной гипертензии у детей при врожденных пороках сердца», — рассказала Наталья Петровна Шень, руководитель анестезиолого-реанимационной службы ОКБ №1, главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии департамента здравоохранения Тюменской области.

«Взрослой анестезиологии-реаниматологии тоже есть чем гордиться!» – добавила Наталья Петровна.

Например, проблема лечения острой дыхательной недостаточности до сих пор остается одной из самых сложных. Однако в ОКБ №1 специалисты успешно используют новейший метод экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Это особый метод насыщения крови кислородом (оксигенации) при развитии тяжёлой острой дыхательной недостаточности. Использование метода возможно при наличии определенного оборудования, которое встретишь не в каждой крупной клинике. Также необходимы особые навыки и знания у специалистов.

Кстати, врачи анестезиологи-реаниматологи ОКБ №1 регулярно повышают свою квалификацию и изучают новые технологии в ведущих клиниках мира. Работает большое количество выдающихся специалистов. Например, заслуженный врач РФ Людмила Николаевна Пыленко.

Нужно отметить, без современной анестезии и реанимации невозможно представить себе не только хирургическую операцию, но и современную терапию, в частности интенсивную терапию – процесс восстановления утраченных или нарушенных функций организма. В распоряжении врачей отделений имеются современные системы мониторинга, отвечающие международным стандартам, позволяющие определять глубину анестезии, адекватность мозгового кровотока, функциональное состояние легких, сердца и других жизненно важных органов и систем. Это обеспечивает безопасность наркоза и позволяет успешно проводить сложные операции у пациентов всех возрастов с первых часов жизни и до ста лет.

16 октября анестезиологи-реаниматологи отмечают профессиональный праздник. «Эти специалисты почти всегда остаются за кадром. Хорошего анестезиолога больной никогда не помнит, а плохие в больнице не задерживаются. Поэтому хочу пожелать всем коллегам успехов в покорении профессиональных вершин, везения и здоровья! А самое главное – семейного благополучия, чтобы всегда был надежный тыл!» – пожелала сегодня Наталья Петровна.

Источник: admtyumen.ru

Новый проект РИА Новости, где главные герои – участники «Игр Победителей»!

РИА Новости запускает собственную линейку подкастов, и одним из первых станет проект «Рак. Победим», разрушающий стереотипы.

Герои подкаста – участники ежегодных Всемирных детских игр победителей, которые уже 9 лет подряд организуют в Москве волонтеры фонда «Подари жизнь». В этом году в столицу приехали дети из 32 регионов России и 14 стран мира, справившиеся с раком и вернувшиеся к обычной жизни.

Подкаст состоит из 5 эпизодов: Диагноз, Госпитализация, Лечение, Выписка, Победители. 15 октября он опубликован в одноименном разделе на сайте ria.ru, вот здесь: http://ria.ru/rak_pobedim/

Также эпизоды доступны на платформах

Apple https://www.apple.com/itunes/podcasts/

TuneIn https://tunein.com/

Google https://play.google.com/store/apps/details?id=com….

Podcast Addict https://play.google.com/store/apps/details?id=com….

Заместитель главного редактора МИА «Россия сегодня» Наталья Лосева прокомментировала запуск подкаста «Рак. Победим»: «Мы боимся рака, тем более, когда речь идет о ребенке. Это естественный и объяснимый, но деструктивный страх. Наш проект о детях, которые преодолели его и вышли победителями во всех смыслах. В этом подкасте нет журналиста или диктора, здесь истории, рассказанные самим детьми, их близкими и врачами. Это документальный проект с высокой драматургией и прекрасной жизнеутверждающей развязкой».

«Каждая личная история участника, рассказанная от первого лица, передает настоящий дух «Игр победителей», показывает силу ребёнка и его семьи, и целый океан радости от победы над болезнью, в который на самих Играх мы погружаемся уже все вместе. За 10 лет Игр таких историй почти 4 тысячи» — говорит Надежда Кузнецова, руководитель проекта «Игры Победителей»:

Если у вас есть вопросы и предложения по теме подкастов, вы можете написать на почту podcasts@rian.ru.

РИА Новости HYPERLINK «https://ria.ru — флагманский информационный ресурс медиагруппы «Россия сегодня». Агентство является самым цитируемым СМИ среди российских СМИ и в соцсетях. Сайт RIA.ru читают порядка четырех с половиной миллионов пользователей ежедневно, что выводит ресурс в лидеры среди всех новостных порталов Рунета. Корреспондентская сеть агентства охватывает более 100 городов мира. Совокупная аудитория РИА Новости в социальных сетях Facebook, Twitter, Вконтакте, Одноклассники, Instagram, + и Youtube составляет около девяти миллионов подписчиков.

Игры победителей — уникальный реабилитационный проект, который помогает детям, пережившим онкологические заболевания вновь поверить в себя, в свои силы и вернуть ощущение полноты жизни. Первые Игры состоялись в 2010 году на московском стадионе «Локомотив», участниками тогда стали 200 детей из 8 стран. Проект продолжает расти и развиваться, в общей сложности, в Играх приняли участие уже больше 3 тысяч детей из более чем 20 стран мира

По информации фонда «Подари жизнь»

Напомним, что в этом году команда Тюменской области впервые приняла участие в играх и завоевала золотую и серебряную медали — материал здесь — http://trmo.ru/press_center/2204/

Минздраву предлагают подготовить федеральный проект «Качество медицинского образования»

Высшая школа организации и управления здравоохранением намерена передать в Минздрав России предложение о подготовке федерального проекта с условным названием «Качество медицинского образования». Об этом сказал представитель ВШОУЗ и Ассоциации медицинских обществ по качеству (АСМОК) Булат Нигматулин 11 октября на IX Международной конференции «РОСМЕДОБР-2018. Инновационные обучающие технологии в медицине».

«Руководитель ВШОУЗ Гузель Улумбекова считает, что в рамках этой идеи нужно обсудить все ключевые положения будущего проекта, проблемы и задачи, связанные с кадровыми и материальными ресурсами», ­– сказал он.

Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль в своем видеообращении к участникам конференции также указал на необходимость совершенствовать систему медицинского образования. «Мы в самом начале пути, – считает он. – Сегодня у нас в образовании идет революция, и мы на переднем крае этой революции, разрабатывая те вещи, которые должны будут внедряться в течение ближайших десятилетий. У нас очень много проблем, и самое главное, нет юридических, законодательных основ медицинского образования. Мы строим систему по своему усмотрению, но она еще нигде не утверждена. Наша задача – в самое ближайшее время создать законодательную основу всей системы медицинского образования в России. Это не только задача Минздрава, но и Минобра, Минюста. Но сообща решим все проблемы».

Источник: medvestnik.ru

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 8 — 12 октября 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

По уровню информатизации Тюмень занимает второе место в России

Тюмень занимает второе место в России по уровню информатизации. Такие данные на форуме информационных технологий ИНФОТЕХ-2018 главный редактор российского журнала и интернет-портала о высоких технологиях CNews Максим Казак, который выступил в качестве модератора на панельной дискуссии «Цифровая экономика. Мир, управляемый данными».

«По данным Минкомсвязи, здесь созданы действительно уникальные информационные решения, — отметил он. — Лидерами цифровой экономики традиционно является государственный сектор, инвестиционные компании, банки. В России создана уникальная информационная система в промышленности, в государственном секторе, которые объединяют огромный поток данных. И задача сегодняшнего этапа не только собирать эти данные, но и научиться их эффективно обрабатывать и принимать на основе этих данных решения».

Цифровая экономика – новый ориентир для России. Информационные технологии могут существенно повысить эффективность всех отраслей.

Директор департамента информатизации Тюменской области Мария Рудзевич представила на форуме выставочный стенд проекта «Умный регион», рассказала о направлениях работы в сферах подготовки квалифицированных кадров для отрасли, развитию информационной безопасности, где важнейшей целью является импортозамещение программного обеспечения и оборудования.

Цифровое государственное управления, по ее мнению, до сих пор ориентировалось на количество граждан, которые вовлечены в получение услуг в электронном виде, а также на долю этех услуг.

«Сейчас мы говорим о цифровой трансформации отраслей, — подчеркнула она. — Сейчас самое главное, чтобы все эти автоматизированные процессы, вся накопленная информация начала помогать управлять отраслью. Именно сейчас главное — создать реально действующие механизмы, на основе которых управление отраслями, управление конкретными предприятиями, органами и организациями, будет возможно».

Примером такого системного подхода к автоматизации процессов может служить тюменское здравоохранение.

«На начальном этапе мы занимались созданием соответствующей инфраструктуры, которая сейчас позволяет на качественно другом уровне строить всю систему здравоохранения, отношения врачей и пациентов,» — отметила директор департамента здравоохранения Тюменской области Инна Куликова.

Применение информационно-телекоммуникационных технологий вывело тюменское здравоохранение, по оценке специалистов, на новый организационный уровень.

В регионе реализована запись на прием к врачу с использованием дистанционных источников: через Интернет, инфокиоски, единый центр записи, мобильное приложение. В Тюмени реализован проект внедрения электронной медицинской карты, который позволил отказаться от использования бумажных документов. Врач видит в системе все обращения пациента, обследования и консультации. Таким образом, в Тюмени создано новое рабочее место врача, без использования амбулаторных карт.

Благодаря внедрению этих функционалов сформирована новая модель регистратуры, из фронт-офисов вынесены бумажные картотеки, созданы удобные зоны ожидания.

В 2016 году запущен личный кабинет пациента на региональном портале государственных услуг — запись на прием к врачу, заявка на смену медицинской организации, информация о стоимости оказанных услуг и предоставление документов из электронной медицинской карты. Услугами личного кабинета пользуется более 60 тыс. человек ежемесячно.

В 2016 году в тюменских поликлиниках заработала «Электронная очередь». Автоматизация процесса формирования очереди позволила управлять потоками пациентов, повысив при этом скорость и качество обслуживания. В рамках развития телемедицинских технологий реализован проект «Централизованный банк флюорографических исследований», в котором хранятся флюорограммы и рентгенологические снимки. Проводится обучение специалистов медицинских организаций в режиме видеоконференцсвязи по наиболее значимым темам здравоохранения.

С июля 2016 года реализуется пилотный проект с применением мобильных кардиорегистраторов. В поликлиниках города реализуется проект «Дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов с артериальной гипертонией». Его цель — снижение смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения.

В мобильном приложении Медицина 72 реализован мобильный помощник «Послы жизни», позволяющий осуществлять самоконтроль биометрических показателей, таких как: давление, пульс, холестерин, глюкоза, работает система напоминаний о приеме лекарственных препаратов. Основная цель создания — повышение мотивации пациентов к формированию здорового образа жизни, сокращение случаев преждевременной смертности и раннего выхода на инвалидность.

Главной темой форума информационных технологий ИНФОТЕХ-2018, который второй день работает в Тюмени, является реализация мер по обеспечению национальных интересов в ИТ-сфере, в том числе в области цифровой экономики, защиты инфраструктуры и данных. С 2017 года в России действует программа «Цифровая экономика», которая представлена пятью направлениями: «Кадры и образование», «Информационная безопасность», «Нормативное регулирование», «Информационная инфраструктура» и «Формирование исследовательских компетенций и технологических заделов».

Источник: t-l.ru

Заключено очередное Медиативное соглашение

В рамках реализации программы «Создание медиационного центра для организации досудебного урегулирования конфликтов между организациями здравоохранения и пациентами» в Тюмени уже почти два года работает «Медиационный центр».

В сентябре было заключено очередное Медиативное соглашение. Пациент обратился с претензией к Медицинскому учреждению, по факту не качественного оказания медицинской помощи (оперативного вмешательства). Медицинская организация написала заявление в Медиационный центр о проведении процедуры медиации. После переговоров участники конфликта пришли к решению, устроившему обе стороны и заключили Медиативное соглашение. В результате проведения процедуры медиации медицинское учреждение в 5 раз смогло уменьшить сумму претензии.

Напомним, что в декабре 2017 года Ассоциация «Тюменское региональное медицинское общество» стала получателем президентского гранта на реализацию данного проекта. Отметим, что проект направлен на профессиональное досудебное урегулирование споров между организациями здравоохранения и пациентами посредством проведения процедур медиации и индивидуальных консультаций пациентов, что приведёт к сокращению финансовых и временных затрат конфликтующих сторон на урегулирование спора. Срок реализации проекта — до 30 ноября 2018 г.

Медиационный центр расположен по адресу г.Тюмень, ул.Республики 143, оф.300 Режим работы: 09.00 – 13.00, 14.00 — 17.00(пн.-пт.) Тел.(8 3452) 53-09-69, 89634520969, 89698050399. Процедура медиации проводится Медиационным центром БЕСПЛАТНО.

Источник: Тюменское региональное медицинское общество

Тюменская область стала пилотным регионом для проекта в здравоохранении

В сентябре в Тюменской области стартовало крупномасштабное исследование факторов риска развития неинфекционных заболеваний — STEPS. Оно является частью приоритетного национального проекта «Здравоохранение». Регион вошел в число 30 пилотных территорий для его проведения и апробации.

Исследование STEPS проходит в период 1 сентября по 31 октября 2018 года. Опрос проводится специально подготовленными интервьюерами из числа медицинских работников в 1 000 домохозяйствах (поквартирно), отобранных случайным образом. Участникам исследования предлагается ответить на ряд несложных вопросов об образе жизни, кроме того, им проведут физические измерения (рост, вес, окружность талии и бедер, измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений). Полученная информация будет использована для изучения распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения Тюменской области с соблюдением требований конфиденциальности и добровольности.

Результаты исследования будут проанализированы Министерством здравоохранения Российской Федерации для принятия оперативных мер по улучшению здоровья жителей области и страны в целом.

— Важно, что это исследование, — говорит заведующий сектором областного центра медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины Юлия Стрельникова, — поможет определить степень распространенности основных факторов развития неинфекционных заболеваний с традиционно высокой долей влияния: курение, употребление алкоголя, неправильное питание, отсутствие физической активности, избыточная масса тела, повышенные кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Что позволит нам планировать эффективные профилактические мероприятия.

Источник: admtyumen.ru

Минздрав назвал Тюменскую область лучшей в России по множеству показателей

Тюменцы лидируют в выполнении Территориальной программы оказания медпомощи, сообщают в департаменте здравоохранения Тюменской области. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи – главный документ, который определяет порядок оказания медицинской помощи в регионе.

Министерство здравоохранения России определило 20 критериев, по которым оценивается эффективность выполнения территориальной программы. Недавно в Москве были подведены итоги: Тюменская область, выполнив 17 критериев, заняла первое место, как и в прошлом году. У региона наиболее высокий рейтинг достижения целевых значений доступности и качества медицинской помощи и их позитивной динамики. А еще Тюменская область – один из 15 регионов, где Территориальная программа госгарантий в 2017 году была бездефицитной.

В министерстве отметили хорошие показатели Тюменской области по сокращению смертности от болезней системы кровообращения, новообразований и туберкулеза, а также сокращение смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения и других недугов.

Также в Минздраве отметили сравнительно небольшое количество обоснованных жалоб, поступивших от пациентов. Высокую оценку заслужило сокращение материнской и младенческой смертности в Тюменской области и обеспеченность населения врачами.

По словам директора областного департамента здравоохранения Инны Куликовой, за каждой цифрой показателей стоят реальные люди. «Высокий уровень жизни тюменцев, взвешенная политика в сфере здравоохранения, постоянный рост уровня специалистов и финансовые решения, в том числе, в вопросах модернизации медицины позволяют нам с каждым годом улучшать качество оказания медицинской помощи», – считает она.

Источник: www.vsluh.ru

Губернатор Тюменской области: региональная жилищная программа для учителей и врачей будет продолжена

В Тюменской области продолжится реализация программы по поддержке работников бюджетной сферы в решении их жилищных вопросов. Об этом сообщил глава региона Александр Моор. Планируется, что в 2019 году на ее реализацию направят 781 млн рублей. Это позволит улучшить жилищные условия 522 специалистов.

Программа стартовала в 2011 году и получила народное название «Квартира для бюджетника». За время ее действия 4 732 работника бюджетной сферы Тюмени и Тобольска улучшили свои жилищные условия и приобрели более 200 тыс. кв. метров жилья. Общий объем государственной поддержки составил почти семь млрд рублей.

«Программа в основном направлена на улучшение жилищных условий наших учителей и врачей, она доказала свою эффективность и позитивно оценивается сотрудниками бюджетной сферы. В текущем году средства на нее также предусмотрены. В бюджете на предстоящую трехлетку сохраним эту программу и постараемся сохранить объемы ее финансирования», – прокомментировал Александр Моор.

В 2018 году на предоставление социальных выплат и займов работникам бюджетной сферы предусмотрено 870 млн рублей, что позволяет предоставить государственную поддержку 575 работникам бюджетной сферы. Многие из них – педагоги. В День учителя глава региона поздравил их с профессиональным праздником. «Уверен, что учитель – это не только профессия. В первую очередь – это призвание, которое рождается благодаря искренней любви к детям, способности понимать и сопереживать, проявлять настойчивость и чуткость, щедрость души и терпение. В Тюменской области много по-настоящему увлеченных педагогов, опыт учителей со стажем успешно сочетается с новаторским духом молодежи. Вы учите ребят быть добрыми и честными, ответственными и достойными. Вам удается заинтересовать и увлечь их новыми знаниями. Уже сейчас в списке достижений ваших учеников немало наград областного, всероссийского и даже международного уровней. Теперь главное – не останавливаться и не сбавлять оборотов, чтобы удержать эту высокую планку», – подчеркнул Александр Моор.

Глава региона также отметил, что в других муниципалитетах вопросы обеспечения жильем врачей и учителей решаются путем создания фонда служебного жилья, которое предоставляется необходимым в конкретной территории специалистам.

В 2012-2018 годах было приобретено 942 жилых помещения общей площадью свыше 49 тыс. кв. метров. В текущем году для формирования муниципального служебного жилищного фонда в областном бюджете предусмотрены средства на приобретение еще 10 жилых помещений.

Справочно о программе: Участникам мероприятий предоставляются социальные выплаты в размере 400 тыс. рублей, при наличии у работников детей в возрасте до 23 лет размер увеличивается на 100 тыс. рублей на каждого ребенка. Кроме того, получатели социальной выплаты могут воспользоваться льготным займом в размере до 1 миллиона рублей, предоставляемого на срок до 10 лет. При рождении ребенка после включения в список получателей социальной выплаты предусмотрено предоставление дополнительной социальной выплаты в размере 200 тыс. рублей на погашение ипотечного жилищного кредита (займа).

Источник: Пресс-служба губернатора Тюменской области

График заседаний экспертных групп аттестационной комиссии на октябрь 2018 года

График заседаний экспертных групп аттестационной комиссии

на октябрь 2018 года

Специальность

Дата

Время

Место проведения

1

Скорая медицинская помощь

04.10.18

09.30.

ГБУЗ ТО «ССМП»ул.Немцова,34

2

Инфекционные болезни

08.10.18

13.30

ГБУЗ ТО «ОИКБ», кафедра

3

Организация СД, медицинская статистика

11.10.18

09.30.

Офис ТРОО ТОПСА (Сестринская ассоциация) ул. Рижская, д. 56а

5

Cестринское дело (стационар)

11.10.18

10.30

Офис ТРОО ТОПСА (Сестринская ассоциация) ул. Рижская, д. 56а

6

Лечебное дело, акушерское дело

11.10.18

14.00

Офис ТРОО ТОПСА (Сестринская ассоциация) ул. Рижская, д. 56а

7

Гастроэнтерология

11.10.18

ГАУЗ ТО КДЦ «ЭНДОС», конференц-зал, 1 этаж

8

Рентгенология

11.10.18

14.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

9

Cестринское дело (поликлиника)

12.10.18

13.00

ул.Одесская,9 офис-614. АНО ДПО «УМИЦ»

10

Неврология

16.10.18

14.00

ГАУЗ ТО «ОЛРЦ»ул.Щорса,11,каб.1

11

Психиатрия, психиатрия-наркология

17.10.18

09.00 ГБУЗ ТО «ОНД» ул.Семакова,11

12

Акушерство и гинекология

17.10.18

11.30

ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» ул. Даудельная, 1 корп.8, конференц-зал 1 этаж

13

Хирургия

17.10.18

15.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

14

УЗДГ, функциональная диагностика

18.10.18

09.00

ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», кафедра УЗДГ, 6 этаж

15

Терапия

18.10.18.

09.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

16

Урология

18.10.18

14.00

АО МСЧ «Нефтяник», урологическое отделение №2, малый к/зал

17

Эндокринология

18.10.18

16.00

ТГМУ, зал дистанционных технологий, 1 корпус

18

Дерматовенерология

22.10.18

10.00

ГАУЗ ТО «ОКВД», кафедра

19

Педиатрия

22.10.18

14.00

ДЗ ТО,ул.Малыгина,48, каб.405 к/зал

20

Стоматология

24.10.18

14.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

21

Сестринское дело в педиатрии

25.10.18

09.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

22

Фармация

25.10.18

10.00

ТГМУ, кафедра фармации

23

Физиотерапия

25.10.18

10.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

24

Операционное дело, анестезиология-реаниматология

25.10.18

14.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

25

Cестринское дело (стационар)

25.10.18

09.30.

Офис ТРОО ТОПСА (Сестринская ассоциация) ул. Рижская, д. 56а

26

Cестринское дело (поликлиника)

26.10.18.

13.00

ул.Одесская,9 офис-614. АНО ДПО «УМИЦ»

27

КДЛ, лабораторная диагностика, бактериология

26.10.18.

12.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

28

Анестезиология-реаниматология, трансфузиология, токсикология

30.10.18

15.00

А «ТРМО» (Патрушево), ул. Ю. Семовских, 12, стр.3 конференц-зал, каб.207

Врачи.РФ: Самое интересное по психиатрии за неделю

Уважаемые коллеги!

Предлагаем вашему вниманию материалы по специализации психиатрия, опубликованные в сообществе «Врачи РФ» за последнюю неделю. Заходите, выражайте свое мнение, участвуйте в дискуссиях, помогайте коллегам!

Эксперт предложил вернуть в поликлиники психиатров и психотерапевтов

Об этом заявил генеральный директор ФГБУ «НМИЦПН им. В. П. Сербского» Минздрава России Зураб Кекелидзе в рамках круглого стола «Психическое и духовное здоровье нации. Роль и задачи медицины, СМИ и общественных организаций».

Депрессия помешала беременным распознавать положительные эмоции у детей

Беременные женщины с биполярным расстройством или депрессией в анамнезе и здоровые беременные женщины по-разному распознают эмоции по выражениям лиц. В зависимости от заболевания, они оценивают смеющиеся лица выше, а недовольные и испуганные ниже, чем здоровые добровольцы.

Мозг и зеркальные нейроны

Видеолекция. Физиолог Вячеслав Дубынин об альтруизме, эмпатии и обучении у птиц и обезьян. Почему альтруисты становятся эгоистами?

Казинс Норман. Размышления о лечении и выздоровлении

«Конечно, лечение ускорит процесс выздоровления, но, как подчеркивает Норман Казинс, выздоровление в конечном счете зависит от того, сможет ли пациент мобилизовать внутренние ресурсы организма и «включить» механизмы сопротивляемости»

Ремиссия психоза в лечении резистентной шизофрении после трансплантации костного мозга: отчет о ситуации

Описан случай острого лейкоза у больного шизофренией. На фоне успешного лечения гематологической патологии у больного был полностью купирован эндогенный психоз без применения нейролептиков.

Разработана Национальная стратегия по охране психического здоровья

Профессиональному сообществу представлен проект Национальной стратегии по охране психического здоровья, которая со временем будет переработана в Национальный план по борьбе с психическими заболеваниями.

Как снимают стресс в разных странах

Стресс – бич современного человечества. В интернете можно встретить самые разнообразные способы снятия стрессовых состояний: от традиционных до экстремальных.

Врач-диетолог Елена Мотова: «Абсолютно вредной еды нет»

Как кормить детей «по науке»? Можно ли водить их в Макдональдс и баловать сладким? Подходят ли мюсли и шоколадные шарики в качестве завтрака? Разбираться в этих и других злободневных вопросах помогает Елена Мотова, врач-диетолог.

Сахар в продуктах толкает молодежь к аморальным поступкам, открыли психологи

Дети и подростки 11-15 лет, которые потребляют слишком много сахара, чаще бывают агрессивными, пьют, курят и отличаются плохим поведением в целом, отмечает The Daily Mail. Как показало исследование, дети почти в 3,5 раза чаще издевались над другими, если потребляли много сладостей и энергетиков.

10 октября — День психического здоровья

Всемирный день психического здоровья отмечается ежегодно 10 октября. Он проводится при поддержке Всемирной организации здравоохранения с целью информирования общества о проблемах психического здоровья.

Свердловские врачи-психиатры заявили о стабилизации экономической ситуации в регионе

В стране уже нет кризиса.

Дайджест новостей психиатрии (октябрь 2018)

Уважаемые, коллеги!

Представляем Вашему вниманию новый выпуск дайджеста новостей, статей и мероприятий в области психиатрии. Как всегда, без существенных затрат времени дайджест поможет Вам оставаться в курсе актуальных событий и новостей. Также представляем Вашему вниманию развернутое описание зарубежной статьи, посвященной вопросу личного и социального поведения.

Новости

Каким образом герпесвирусы могут приводить к БАР и депрессии? Какое новое вещество показало эффективность против наркомании? В чем заключается новый подход к улучшению качества жизни при депрессии?

Статьи

В чем заключаются правовые аспекты обязательного лечения наркомании? Какие парафилии возможны при шизофрении? На каком этапе развития находится современная психотерапия?

Мероприятия

Анонсированы события на октябрь 2018 года. Предлагаем Вам ознакомиться с информацией по отечественным и международным мероприятиям в сфере психиатрии.

 

Перейти к выпуску

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 1 — 5 октября 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Исследования нобелевских лауреатов 2018 года позволят создать новые лекарства

Нобелевская премия по химии в 2018 г. присуждена Фрэнсис Арнольд – за направленную эволюцию ферментов, Джорджу Смиту и сэру Грегори Винтеру – за фаговое отображение пептидов и антител.

Исследования Фрэнсис Арнольд касаются направленной эволюции ферментов – молекул, катализирующих биохимические реакции. Ученые Джордж Смит и Грегори Винтер создали метод, позволяющий просто и эффективно выбирать биологические молекулы, белки и пептиды с нужными свойствами.

Работы нобелевских лауреатов позволят, в частности, создавать новые лекарства.

По словам декана химического факультета МГУ Степана Калмыкова, список лауреатов Нобелевской премии по химии 2018 г. показывает современные тенденции развития химической науки – основные прорывы совершаются в области наук о живом, на стыке химии, биологии и медицины. «Ферменты – большие белковые молекулы, которые управляют множеством процессов в живых организмах, и речь идет об их направленной модификации с целью получения новых реакций, образования химических связей, которых в природе могло и не быть. Такие изменения могут приводить к появлению новых свойств организма – увеличению продолжительности жизни, устойчивости к болезням, эволюционным изменениям. Это действительно революция в области изучения энзимов, последствия которой имеют колоссальное прикладное значение в медицинской и медико-биологической области. Это и адресная доставка лекарств, и изменение биохимии организма. Результаты этой работы могут коснуться каждого человека на Земле», – отметил он.

Фрэнсис Арнольд – американский ученый и инженер, пионер направленной эволюции. Грегори Винтер – британский биохимик, специалист по белковой инженерии, профессор Кембриджского университета. Джордж Смит – американский химик, профессор университета Миссури.

Источник: medvestnik.ru

Эксперт: профстандарт «Специалист по медицинской реабилитации» не отменяет привычных специальностей в этой области

С 1 октября 2018 г. вступает в силу приказ Министерства труда и социальной защиты РФ № 572н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации»». По словам директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России Татьяны Семеновой, новый профстандарт – системный документ, который меняет всю парадигму движения вперед и оставляет в прошлом разобщенность специализаций, когда специалисты, занятые в области реабилитации, отвечали за узкие участки работ.

В рамках внедрения новых форматов оказания медицинской помощи нужны специалисты «широкого профиля», способные закрывать все междисциплинарные сегменты. Об этом представитель Минздрава рассказала в рамках XVI конгресса санаторно-курортного лечения, состоявшегося в конце сентября в Москве.

В опубликованном стандарте перечислены обобщенные трудовые функции, которые будут входить в круг обязанностей нового специалиста по медицинской реабилитации. В переходный период работодатели обязаны будут примерить их на своих работников и организацию, помочь с повышением квалификации и профессиональной переподготовкой, если это необходимо.

По словам Татьяны Семеновой, сегодня в условиях оптимального использования ресурсов, в том числе и самого дорогостоящего ресурса – людей, недопустимо обучать специалиста в вузе и ординатуре на протяжении 8 лет с тем, чтобы впоследствии не давать ему в полной мере реализовывать профессиональные возможности, ограничивая его рамками одной узкой функции.

На основе профессионального стандарта будут разработаны федеральные образовательные стандарты подготовки специалиста в области медицинской реабилитации в ординатуре. Программа в данный момент проходит согласование с национальным советом по профессиональным квалификациям на соответствие профессиональному стандарту и должна вступить в силу к 1 сентября 2019 г.

В рамках обновленной программы в ординатуре специалист будет овладевать всем объемом знаний в области лечебной физкультуры, рефлексотерапии, физиотерапии и т.д. Предполагается также, что помимо медицинских специальностей выпускник новой программы будет иметь ключевые знания и навыки в рамках таких немедицинских специальностей, как медицинский логопед, клинический психолог, нейропсихолог и т.д.

«Ключевой специалист в области медицинской реабилитации должен иметь в определенном объеме все эти компетенции, потому что будет руководителем мультифункциональной бригады и в прямом подчинении, и в функциональном, если кого-то нужно привлечь для консультации, – отметила Татьяна Семенова. – Подготовка в ординатуре начиная с 2019 года будет вестись в рамках новой специальности. Наверное, пролонгируем нормативный срок обучения и разобьем на уровни, сейчас это обсуждается. Все, что ранее изучалось в ординатурах по отдельным специальностям, теперь будет даваться в рамках одного направления подготовки».

При этом эксперт подчеркнула, что речи об отмене привычных специальностей, таких как врач-физиотерапевт, врач ЛФК и т.д., не идет. «Отмена специальностей – мы таких слов не произносим, но, понимаем, что парадигма образования изменится вслед за профессиональными требованиями, постепенно из практики уйдет и разобщенность, когда рефлексотерапевт и физиотерапевт работают «от сих до сих» и не ступают на соседние территории, все это позволит добиться новых результатов», – резюмировала Татьяна Семенова.

Источник: medvestnik.ru

Десятки тюменцев пополнили Национальный регистр доноров костного мозга

В Тюмени завершилась акция «Спаси жизнь – стань донором костного мозга». Она проходила в областной столице в течение сентября. Потенциальными донорами костного мозга стали 89 человек, они пополнят Национальный регистр доноров. Об этом сообщает волонтер Русфонда Екатерина Каракеян.

Напомним, Российский национальный регистр доноров костного мозга создается силами Русфонда и Первого Санкт-Петербургского государственного медуниверситета имени академика И.П.  Павлова. Зачастую российским гражданам, в том числе и детям, требуется трансплантация костного мозга – это становится единственным шансом человека на выживание при раке крови. Потому России нужен свой регистр, учитывающий все разнообразие генов, отвечающих за тканевую совместимость.

Процедура попадания в регистр проста: для этого нужно сдать несколько миллилитров крови на типирование. Это абсолютно безвредно. Процесс выглядит так: потенциальные доноры заполняют анкету-согласие и сдают кровь в медицинском учреждении. Пробирка и анкета отправляются в Институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.  Горбачевой в лабораторию тканевого типирования для определения фенотипа и внесения в регистр.

Попавшие в регистр в любое время могут получить звонок о необходимости поделиться костным мозгом с больным человеком. «Главное, если вы решили стать донором – будьте верны своему решению, ведь где-то есть человек, для которого вы единственный шанс на спасение», – напоминают тюменцам.

Напомним, что в регистр уже входят сотни тюменцев. И несколько жителей Тюмени уже стали донорами костного мозга для людей из разных городов. Историю одной из них – Ирины Аринкиной – мы рассказывали год назад.

Источник: vsluh.ru

Ликвидировать кадровый дефицит в первичном звене будут за счет штрафов медорганизаций

Правительство внесло в Госдуму законопроект об изменении порядка формирования нормированного страхового запаса территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Предлагается средства, получаемые в виде штрафов от медицинских организаций, в 2019–2024 гг. направлять также на ликвидацию кадрового дефицита в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Соответствующие изменения в ст. 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» внесены Минздравом во исполнение указа Президента России от 7 мая 2018 г. № 204. Ведомство будет утверждать порядок формирования, предоставления этих средств из бюджета ТФОМС и использования их медицинскими организациями.

Согласно действующей редакции закона, нормированный страховой запас, формируется в составе расходов бюджета ТФОМС за счет средств от применения санкций к медорганизациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Эти средства предназначены для реализации территориальных программ ОМС; расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС; повышения квалификации медработников; приобретения и ремонта медицинского оборудования. В эти статьи расходов предлагается включить и финансирование мероприятий по ликвидации кадрового дефицита в первичном звене.

Напомним: министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова ранее заявляла, что нивелировать кадровый дефицит позволят принятые ведомством «серьезные системные меры». По ее данным, дефицит кадров в первичном звене составляет 10 700 участковых терапевтов и педиатров и около 24 тысяч врачей-специалистов по 94 медицинским направлениям.

Источник: medvestnik.ru

Готовится оптимизация перечня специальностей среднего медперсонала

В России нет дефицита кадров среднего медицинского звена, однако нехватка такого персонала ощущается на уровне учреждений из-за особенностей кадровой политики. Об этом заявила руководитель Ассоциации специалистов с высшим сестринским образованием Анастасия Гажева, выступая на конференции «Внедрение пилотных проектов и регламентов оказания медицинской помощи в регионах».

Она пояснила причину дисбаланса: большинство средних медицинских работников занято в стационарах, там наблюдается профицит таких специалистов. При этом в первичном звене медиков со средним образованием остро не хватает. «С этой проблемой сложно справиться и на федеральном, и на региональном уровнях», – уточнила Анастасия Гажева.

Кроме того, кажущаяся нехватка таких работников порождена неверной интерпретацией документов ВОЗ: вопреки устоявшемуся мнению, на самом деле в международных нормах не содержится рекомендаций о том, каким должно быть численное соотношение врачей, среднего и младшего медперсонала в лечебном учреждении. Эти нормы приводят лишь рекомендуемое число пациентов, в среднем приходящихся на одну медсестру.

Нехватка кадров ощущается также по отдельным малочисленным специальностям, например, медицинской оптике и дезинфекционному делу. В ближайшее время, сообщила Анастасия Гажева, планируется оптимизация перечня специальностей медработников со средним образованием для перехода к более крупным специальностям и объединения ряда существующих. Эти решения будут приняты в ближайшие месяцы.

Ранее с инициативой объединения медицинских специальностей выступило Российское кардиологическое общество.

Источник: medvestnik.ru

Тюменская «больница водников» празднует 50-летие

В 2018 году тюменской больнице ФГБУЗ «Западно-Сибирский медицинский центр ФМБА России», которую в городе традиционно называют «больницей водников», исполняется 50 лет.

Это федеральная медицинская организация. Все пять десятилетий она оказывает жителям областной столицы экстренную и плановую медицинскую помощь, проводит профилактическую и санитарно-просветительскую работу среди населения.

В последнее время в больнице произошло немало положительных изменений. Укомплектованность врачами с января этого года во взрослой поликлинике увеличилась на 14%, в детской поликлинике достигла 100%. Ликвидирована очередь пациентов на проведение УЗДГ сосудов, эхокардиографии. Закупается новое оборудование, из последнего – операционный стол, хирургический ультразвуковой беспроводной режущий инструмент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Реорганизована работа регистратуры поликлиники: администраторы помогают пациентам регистрироваться на портале госуслуг, записываться к врачам с его помощью или через специально организованную многоканальную телефонную линию.

Главное, что позитивные перемены отмечают жители прилегающей территории. По словам председателя совета ветеранов района Мыса Ларисы Горовой, специалисты больницы активно принимают участие во всех мероприятиях организации: «Мы оценили профессионализм медицинских работников. Здесь работают душевные люди и профессионалы своего дела».

Источник: admtyumen.ru

Медицина будущего уже сейчас

Телемедицина — это принципиально новое направление в организации и оказании медицинской помощи населению, на сегодняшний день ставшее неотъемлемой частью современного здравоохранения. Цель телемедицины — предоставление качественной медицинской помощи любому человеку, независимо от его местонахождения и социального положения. Теперь телемедицина доступна и жителям Тюменской области. За время пилотного проекта специалистами областной больницы № 1 был выстроен четкий, понятный, а главное, удобный для врачей и пациентов алгоритм взаимодействия. Благодаря этому жители юга Тюменской области смогли воспользоваться дистанционными телемедицинскими консультациями «врач — врач — пациент». Записать на такой сеанс связи своего пациента может только лечащий врач. Телемедицина стала отличной альтернативой очным посещениям врачей, в случаях когда лечение пациента может растягиваться на несколько месяцев.

Всего за время пилотного проекта было оказано 156 дистанционных консультаций, из них 144 — «врач — врач — пациент». В разрезе профилей оказания медицинской помощи наибольший спрос был по направлениям аллергологии-иммунологии (педиатрия) — 74, детской урологии — 36, детской гастроэнтерологии (12) и эндокринологии (12), детской ревматологии (9).

«Эти консультации более требовательны к техническому оснащению, их проводят с использованием широкополосных каналов связи и видеоаппаратуры. Существуют опасения, связанные с возможностью утечки конфиденциальной информации о пациенте в сети Интернет, которая является открытой сетью, а передача медицинских данных пациентов и их обсуждение в открытом для всех режиме является с правовой точки зрения недопустимым. Эта проблема преодолевается путём кодирования информации, что сводит на нет любые попытки ее похищения», — комментирует Игорь Козодеев, заместитель директора Центра информационных технологий Тюменской области.

Перед сеансом телемедицины врачу на рабочее место поступает информация о пациенте, с которым запланирован сеанс связи, чтобы специалист мог подробно изучить историю болезни. Именно этот шаг стал сильным толчком к развитию электронного документооборота в медучреждениях. Электронная медицинская карта пациента становится единой точкой входа для врача на пути к изучению истории болезни, в какой бы больнице региона он ни наблюдался раньше.

«Телемедицинские системы позволяют организовать диалог с врачом-экспертом (видеоконференцию) на любом расстоянии и передать практически всю необходимую для квалифицированного заключения медицинскую информацию (выписки из истории болезни, рентгенограммы, компьютерные томограммы, снимки УЗИ и т. д.)», — комментирует врач ОКБ № 1 Инна Смалькова.

Больше всего дистанционных консультаций было проведено для жителей Тобольска и Ишима — всего 92 консультации «врач — врач — пациент». Также были оказаны консультации в таких населенных пунктах Тюменской области, как с. Казанское (13), с. Голышманово (8), п. Уват (7). Кроме того, дистанционную консультацию тюменских врачей получили и жители других регионов: Свердловская область — 3 консультации «врач — врач — пациент» и г. Москва — 2 консультации.

Дистанционная видеоконсультация гораздо дешевле физического посещения пациентом врача — в зависимости от расстояния между пунктами соотношение затрат может составлять до 50 раз в пользу телемедицины. Это уже успели оценить все пациенты, которые воспользовались видеоконсультацией. В частности, жители Ишима и Тобольска, которые стали лидерами по количеству телеконсультаций «врач — врач — пациент», за время пилотного проекта — 6 месяцев — воспользовались услугой 92 раза. Для пациентов, проживающих вдали от областных медицинских центров, возможность получить профессиональную консультацию не проделывая долгий путь в Тюмень — настоящее спасение. Более того, врачи районных поликлиник отмечают повышение уровня доверия к ним у пациентов:

«Когда в ходе телемедицинской консультации я и врач-специалист ОКБ № 1 сходимся в прогнозе лечения, назначаемых препаратах и анамнезе заболевания, у пациента больше не возникает желания проверить правильность наших рекомендаций по лечению в сети Интернет. Более того, в особо сложных случаях мы можем подключить и заведующего отделением — получается целый консилиум», — комментирует врач-терапевт Екатерина Ильина.

Сейчас региональным департаментом здравоохранения готовится новый этап по расширению проекта «Телемедицина».

Источник: admtyumen.ru

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 20 — 24 августа 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Уголовная ответственность медицинских работников

Ирина Гриценко, эксперт в области медицинского права и урегулирования споров по качеству оказания медицинских услуг, медицинский адвокат, управляющий партнёр «Лиги защиты медицинского права», эксперт Национальной медицинской палаты рассказывает о различных аспектах возникновения уголовной ответственности медицинских работников и алгоритмах поведения в подобных ситуациях.

Возникновение уголовной ответственности

К сожалению, сегодня уголовная ответственность медицинских работников – одна из самых злободневных тем. Что же такое уголовная ответственность? Это процессуальное понятие, которое подразумевает, что в отношении человека вынесено постановление о признании его обвиняемым.

Есть три основные составляющие возникновения ответственности врача в рамках уголовного преследования.

Первая – дефект оказания медицинской помощи. Чтобы иметь возможность утверждать, что врач сделал что-то не так, необходимо обоснованно доказать, что в рамках оказания медицинской помощи был допущен дефект.

Вторая составляющая – ухудшение состояния здоровья пациента (классификация преступления в зависимости от степени ухудшения). Важно понимать, что не любое ухудшение состояния пациента может в последующем квалифицироваться как деяние, относящееся к уголовной ответственности. Уголовная ответственность наступает только в тех случаях, если действиями (бездействием) врача был причинен тяжкий вред здоровью больного либо наступил летальный исход (статьи 109 и 118 Уголовного кодекса РФ).

Третья необходимая составляющая – прямая причинно-следственная связь между дефектами оказания медицинской помощи (действиями врача) и ухудшением состояния пациента. Это обязательное условие. Например, если пациент поступил в тяжелом состоянии в медицинское учреждение, медицинская помощь ему была оказана правильно и в полном объеме, но он не смог выжить – это не является причиной наступления уголовной ответственности.

Сегодня среди части юристов бытует мнение, что врачей нельзя привлекать к уголовной ответственности, если медицинский работник не хотел причинить вред больному и это случилось помимо воли врача. Однако Уголовный кодекс РФ содержит разные формы вины (статья 24 УК РФ). И отсутствие волевого момента в действиях врача, направленного на причинение вреда здоровью пациента, тем не менее не освобождает от уголовной ответственности.

В каких же конкретных действиях может выражаться вина врача, которая повлечет за собой уголовную ответственность?

Во-первых, в несвоевременном оказании помощи. Например, больной поступил в приемный покой и к нему долгое время не подходили и не оказывали помощь, в результате чего он умер.

Во-вторых, в недооценке данных анамнеза и тяжести заболевания. Например, врач назначает лечение, оно оказывается мало- либо неэффективным, а другие показанные данному больному методики не были применены. В данном случае рассматривается вопрос о том, соблюдал ли врач стандарты и правила оказания медицинской помощи.

В-третьих, в проведении недостаточного обследования, повлекшего установление неправильного диагноза. В невнимательности, в необоснованных рисках, на которые идет врач, в недобросовестном отношении к своим обязанностям и пр.

Все перечисленные действия относятся к дефектам медицинской помощи. Понятие дефекта закреплено законодательно. В законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (п. 4 ст. 10 «Доступность и качество медицинской помощи», а также ст. 37 «Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи») говорится, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Таким образом, дефект медицинской помощи – это несоблюдение стандартов, правил и нарушение порядков оказания медицинской помощи.

Проиллюстрируем это примерами на основании приказа Минздрава России № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю “онкология”». Например, на основании этих порядков дефектом медицинской помощи будет считаться операция при наличии рака молочных желез, проведенная без предварительной химио- и гормонотерапии или лучевой терапии, что способствует метастазированию опухоли и, соответственно, ускорению летального исхода, или прерывание беременности по требованию врача у женщин с онкологическим заболеванием перед началом лечения, если впоследствии онкология не подтверждается.

Таким образом, чтобы избежать дефектов оказания медицинской помощи, врачу следует строго следовать порядкам и стандартам.

Методы профилактики

Существуют методы профилактики возникновения уголовной ответственности, которые могут применяться в рамках конкретного медицинского учреждения при оказании медицинской помощи. В первую очередь это проведение контроля качества оказания медицинской помощи. Если имеются жалобы пациентов или их родственников, то на помощь врачам приходит врачебная комиссия. Созыв врачебной комиссии – это зафиксированная в законе возможность со стороны медицинского учреждения подтвердить или опровергнуть действия, которые были осуществлены врачами.

Статья 48 Федерального закона № 323 гласит, что врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Она создается в медицинском учреждении в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадке) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решений по иным медицинским вопросам.

Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента. Впоследствии протокол решения врачебной комиссии может играть очень важную роль, если в отношении врача все же было возбуждено уголовное дело, и в случае назначения судебно-медицинской экспертизы. Протокол врачебной комиссии, оценивающий действия врача, – это возможность донести свою позицию по рассматриваемому делу. Клинические врачи изолированы от судебно-медицинской экспертизы и не могут пообщаться непосредственно с экспертами, но в протоколе врачебной комиссии есть возможность подробно отразить все обстоятельства дела: насколько правильно или неправильно поступил врач, какие стандарты он соблюдал и какими показаниями руководствовался, назначая то или иное лечение, и т.п.

К методам профилактики также относится и направление отдельных карт и иной медицинской документации для получения заключения эксперта по качеству оказания медицинской помощи; в таких случаях довольно часто обращаются к независимым судебно-медицинским экспертам. Данную процедуру не стоит путать с судебно-медицинской экспертизой. Судебно-медицинская экспертиза назначается либо следователем, либо постановлением суда. Если же медицинская организация по собственной инициативе передает какие-либо медицинские документы в экспертное учреждение, которое обладает лицензией на проведение судебно-медицинской экспертизы, то в этом случае она получает заключение специалиста либо комиссии специалистов. Такой способ эффективен, когда в рамках лечебного учреждения нет возможности получить ответы на интересующие вопросы по делу, либо в тех случаях, когда необходимо получить доказательства по рассматриваемому делу.

Законодательно медицинская организация имеет все права на передачу копий медицинских документов в экспертное учреждение для получения заключения, причем согласия пациента на передачу документов получать не нужно, несмотря на врачебную тайну. В Федеральном законе № 323 в статье 13 «Соблюдение врачебной тайны» пункт 4 гласит, что предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина возможно в том числе и в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В данном случае речь идет именно о контроле качества. Важно помнить, что, передавая медицинские документы, необходимо удостовериться, что экспертное учреждение обладает лицензией на проведение судебно-медицинской экспертизы.

Если операция закончилась летальным исходом

Прежде чем перейти к вопросам об основных этапах ведения уголовных дел, связанных с оказанием медицинской помощи, рассмотрим еще один важный аспект действий врача в случае смерти больного в лечебном учреждении. Во врачебной практике возникают случаи, когда операция заканчивается летальным исходом, а родственники подозревают, что виноват в этом врач. Что же делать в таких случаях? Если смерть пациента наступила в медицинском учреждении, то труп должен быть отправлен на вскрытие. В случае смерти в стационаре исследование трупа проводится врачом-патологоанатомом. Следует отметить, что патологоанатом исследует тело не всегда: так, например, при отсутствии сомнений в правильности постановки диагноза, при условии наличия письменного заявления родственников умершего и разрешения администрации больницы, он имеет право не проводить вскрытие и выдает свидетельство о смерти лишь на основании изучения медицинских документов.

В ряде случаев врач-патологоанатом не имеет права исследовать тело умершего и, соответственно, выдавать свидетельство о смерти, т.к. отдельные категории смертей подлежат судебно-медицинскому исследованию. Тогда необходимо руководствоваться Инструкцией о производстве судебно-медицинской экспертизы в РФ (Приказ МЗ РФ «О мерах по совершенствованию судебно-медицинской экспертизы» № 131). В ней говорится, что судебно-медицинское исследование трупа обязательно проводится при подозрении на насильственную смерть. Но помимо этого судебно-медицинскому исследованию подлежат трупы: а) в случае скоропостижной смерти от нередко скрыто протекающего заболевания, чаще сердечно-сосудистой системы, неожиданного для окружающих среди видимого благополучного состояния здоровья; б) смерть в лечебных учреждениях при неустановленном диагнозе; в) смерть неизвестных лиц, обнаруженных при случайных обстоятельствах или доставленных в лечебное учреждение независимо от срока пребывания; г) смерть от неизвестных причин; д) смерть в лечебных учреждениях при наличии жалобы родственников или близких покойного, принятой органами следствия.

В данном случае очень важен правильный алгоритм действий со стороны медперсонала. Во-первых, необходимо уведомить администрацию клиники о случившемся. Во-вторых, вызвать полицию, сотрудники которой оформляют направление на судебно-медицинское исследование (которое проводится исключительно по направлению либо постановлению правоохранительных органов). При звонке в дежурную часть полиции необходимо изложить обстоятельства происшедшего, сообщить о том, что есть жалобы со стороны родственников. После этого прибывает оперативно-следственная группа, при этом следователь или дознаватель на месте опрашивает врача, средний и младший медицинский персонал, родственников. Рекомендуется дать исчерпывающие ответы на все вопросы для составления протокола опроса, в дальнейшем он может играть важную роль, если дело будет передано в уголовное производство. И наконец, после завершения этих процедур необходимо направить труп в экспертное учреждение вместе с медицинскими документами с подробным описанием ситуации и объяснением наличия/отсутствия дефекта оказания медицинской помощи.

После судебно-медицинского вскрытия, производства дополнительных лабораторных методов исследования составляется акт судебно-медицинского исследования либо заключение эксперта (процедура обычно занимает 30–40 дней). Но следует отметить, что полностью судебно-медицинский документ медицинская организация не получает, но имеет все законные основания требовать от судебно-медицинского эксперта клинико-анатомический эпикриз, из которого становится ясно, какова, по мнению эксперта, причина смерти больного и совпадает ли диагноз пациента с тем, который был ему установлен в медицинском учреждении. Это один из основных документов, позволяющий прогнозировать дальнейшее развитие ситуации. Если после проведения судебно-медицинского вскрытия у следователя возникают подозрения, что в рамках оказания медицинской помощи были допущены дефекты, то в этом случае он назначает проведение комиссионной судебно-медицинской экспертизы, в составе которой присутствуют не только судебно-медицинские эксперты, но и врачи других специальностей. Кроме того, следует отметить, что комиссионные судебно-медицинские экспертизы могут назначаться и по результатам патологоанатомических исследований по вновь открывшимся обстоятельствам, значимым для органов суда и следствия. Как показывает практика, еще 5 лет назад далеко не по каждому подобному эпизоду назначались комиссионные судебно-медицинские экспертизы, сегодня же таковые назначаются буквально по каждому случаю, попавшему в поле зрения следственных органов.

Этапы расследования уголовного дела

Ведением дел, относящихся к так называемым «врачебным», занимается Следственный комитет России. Сегодня самые «популярные» статьи Уголовного кодекса, которые применяются к врачам:

  • 124 УК РФ (когда пациент поставлен в опасность в связи с неоказанием медицинской услуги);
  • 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности);
  • 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности);
  • 238 УК РФ (производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности);
  • 293 УК РФ (халатность).

Прежде чем врач будет обвинен по одной из этих статей, расследование проходит несколько этапов, и очень важно себя правильно вести на каждом из них. Для начала в органы следствия поступает заявление, например от родственников, в случае смерти больного, или от самого пациента, если он считает, что его здоровью нанесен вред. В следственных органах это называется заявление о преступлении, и в рамках статьи 144 Уголовно-процессуального кодекса РФ следователь должен провести предварительную проверку тех сведений, которые к нему поступили. Основная цель проведения проверочных мероприятий – это выявление наличия или отсутствия фактов, указывающих на квалификацию преступления. Как правило, на этом этапе следователь назначает судебно-медицинскую экспертизу.

Важно знать, что полномочия следователя при проведении проверочных мероприятий (до возбуждения уголовного дела) ограничены. Так, для проведения судебно-медицинской экспертизы на данном этапе следователю необходимо изъять оригиналы медицинских документов, в которых указано, как именно оказывалась медицинская помощь. Для этого следственные органы готовят запросы и направляют их в медицинские организации. Это один из самых спорных моментов в рамках медицинского права. Многие юристы полагают, что простого запроса от следственных органов недостаточно для выемки оригиналов документов. В статье 165 УПК РФ говорится, что проведение обыска и выемки предметов, которые относятся к государственной тайне, осуществляется на основании решения суда. На сегодняшний день существуют постановления и разъяснения Верховного и Конституционного судов о том, что врачебная тайна, которая включает данные о состоянии здоровья пациента, приравнивается к государственной и подлежит особому контролю и охране. И если при проведении проверки следователь запрашивает оригиналы документов, то он должен обратиться в суд с ходатайством о вынесении решения о проведении выемки медицинских документов. В ходатайстве должно быть указано, в отношении какого физического лица должна проводиться выемка документов, а также акцентировано внимание, в каком именно медицинском учреждении она должна быть произведена. Если речь идет о выемке оригиналов в нескольких медицинских учреждениях, то по каждому из них должно быть вынесено отдельное решение суда. И только в данном случае медицинская организация имеет право предоставить следствию оригиналы документов.

Этот аспект следует учитывать, но он не означает, что медицинская организация должна отказываться от сотрудничества со следствием – это неверная тактика. На стадии сбора материалов проверки следователь имеет право получать информацию. Если получен запрос не о выемке оригиналов документов, то по запросу следствия необходимо предоставить информацию о пациенте, который проходил лечение, о том, в какой период это происходило, какой диагноз был ему поставлен и т.п. Важно знать, что на этом этапе расследования следователь может поручить проведение опроса оперативной группе, а не проводить его лично, и по ст. 13 «Закона о полиции» полицейские также могут получать информацию и знакомиться с необходимыми документами и материалами, в том числе с персональными данными граждан, имеющими отношение к расследованию уголовных дел.

Если следователь подал запрос в суд на выемку оригиналов медицинской документации, суд вынес соответствующее решение, то далее следователь выносит постановление о проведении судебно-медицинской экспертизы. Постановление содержит основные моменты, которые позволяют понять, кого именно следователь подозревает в наличии дефектов медицинской помощи, а также узнать, в какое учреждение направляется запрос на проведение экспертизы и какие вопросы следователь ставит перед экспертами.

Очень важно выстраивать линию защиты с самого начала, а не прятать голову в песок. На этапе проведения проверки желательно прийти к следователю и заявить ходатайство о приобщении к материалам проверки тех документов, которые могут свидетельствовать о невиновности врача. Такими материалами, например, могут быть заключения специалистов-судмедэкспертов, подготовленные по просьбе медицинской организации. Оригинал заключения специалиста следует приложить к ходатайству о его включении в материалы проверки. В соответствии с нормами УПК РФ следователь в течение трех дней должен вынести постановление о приобщении или об отказе в приобщении этих документов к материалам проверки.

Также рекомендуется ходатайствовать о вызове на опрос тех лиц, которые могут свидетельствовать в пользу врача. Это очень важно, поскольку материалы опроса данных лиц будут направлены судмедэкспертам.

Рекомендуется ходатайствовать о включении дополнительных вопросов судмедэкспертам при проведении экспертизы. Следователи часто не знают, какие вопросы задавать (в силу отсутствия медицинского образования), и, как показывает практика, в основном соглашаются на включение дополнительных вопросов. Вопросы следует сформулировать так, чтобы из ответов экспертов было понятно, какими врач руководствовался стандартами, рекомендациями, принятыми при ведении определенных больных, и чтобы они свидетельствовали о его компетенции. Действуя таким образом, врач занимает активную позицию по защите своих прав.

Следует учесть, что в ходе проведения проверки (до возбуждения уголовного дела) следователь может вызывать для дачи объяснения лиц, однако лица не могут быть подвергнуты принудительному приводу. Как показывает практика, если врача вызывают для дачи объяснений, то лучше воспользоваться этим и дать подробные разъяснения по делу в рамках своей компетенции. Также активное участие в процессе позволяет следить за ходом движения проверки, что, безусловно, в интересах самого врача.

После проведения судебно-медицинской экспертизы следователь получает заключение экспертов, на основании которого решает, есть ли основания для возбуждения уголовного дела. Если принимается решение о возбуждении уголовного дела, то назначается еще одна комиссионная судебно-медицинская экспертиза, а в рамках расследования проходит уже не опрос, а допрос свидетелей, которые вызываются к следователю на основании повестки.

Если врач вызывается на допрос в качестве свидетеля, то решение о том, приходить ли ему на допрос одному или с адвокатом, врач принимает сам. В законе не закреплено, что адвокат обязан присутствовать при допросе свидетеля. Однако присутствие адвоката крайне желательно, поскольку это профессиональный советник, который поможет как минимум прочитать протокол и зафиксировать в нем всё именно так, как было сказано, избежать ловушек и недопонимания, которое может сыграть против врача в будущем.

Если врач вызван на допрос в качестве обвиняемого или подозреваемого, то по закону при его допросе обязательно присутствие адвоката. Если врач не может пригласить адвоката, то защитник будет назначен следователем.

Резюмируем алгоритм действий в случае, если дело взято на рассмотрение следственными органами:

1. Обратиться за юридической консультацией к адвокату. Если есть возможность, обратиться к адвокату с опытом ведения медицинских дел.

2. Обратиться в экспертную организацию для получения заключения судмедэкспертов. Тщательно ознакомиться с заключением экспертов по поставленным вопросам. В вопросах можно руководствоваться тремя составляющими возникновения уголовной ответственности врача в рамках уголовного преследования: наличие дефекта оказания медицинской помощи, ухудшение состояния здоровья и наличие прямой причинно-следственной связи между действиями врача и ухудшением состояния или смертью пациента.

3. Проявлять активную позицию во время проведения проверки. Приходить и давать объяснения, заявлять ходатайства о приобщении в материалам проверки документов, которые могут свидетельствовать в защиту врача.

4. Ходатайствовать о вызове свидетелей в свою защиту.

5. Ходатайствовать о включении дополнительных вопросов судмедэкспертам в рамках производства комиссионной судебно-медицинской экспертизы.

Часто возникают ситуации, что после проведения судмедэкспертизы врач не согласен с ее выводами. В этом случае обязательно следует просить о проведении повторной экспертизы. Алгоритм действий в этом случае таков: ознакомившись с заключением судмедэкспертов, врач снимает с него копию, например фотографирует, и обращается в другую экспертную организацию, имеющую лицензию на проведение судебно-медицинской экспертизы, с просьбой написать так называемую рецензию на уже проведенную экспертизу. В данной рецензии судебно-медицинские эксперты отмечают, были ли соблюдены все нормы при проведении экспертизы, обоснованно и правильно ли составлены выводы, было ли привлечено к производству судебно-медицинской экспертизы достаточное количество врачей-специалистов и т.д. В рамках этой рецензии выносится либо положительное, либо отрицательное суждение и затем, если рецензия свидетельствует о нарушениях в ходе первой экспертизы, на ее основании заявляется ходатайство о проведении повторной экспертизы.

Бороться за свои права следует даже на том этапе, когда дело передано в прокуратуру для утверждения обвинительного заключения и передачи его в суд. Если врач и его адвокат считают, что следствие было проведено небрежно, не согласны с выводами следствия, то на этом этапе следует направить в прокуратуру ходатайство о возврате дела следователю в связи с неполнотой рассмотрения фактических обстоятельств и противоречиями. Бороться надо до конца. Необходимо пользоваться всеми правами и настаивать на их соблюдении.

Материал подготовлен информационной службой НМП

Как урегулировать споры между пациентами и организациями здравоохранения обсудили на семинаре

 22 августа 2018 года в Тюмени прошел семинар на тему: «Досудебное и судебное урегулирование споров между пациентами и организациями здравоохранения» В семинаре приняли участие 50 специалистов, работающих с жалобами и претензиями пациентов, юристы медицинских организаций.

Напомним, что семинар состоялся в рамках реализации проекта «Организация деятельности Медиационного центра», который стал победителем конкурса грантов Президента РФ.

Отметим, что процедура медиации проводится Медиационным центром беспалтно. Медиационный центр расположен по адресу: г. Тюмень, ул. Республики 143/2, оф.300 Тел. 8 (3452) 53-09-69. В компетенцию Медиационного центра входит организация процедуры медиации (досудебного урегулирования) по спорам, возникающим между организациями здравоохранения и пациентами, на основании претензий пациентов к качеству оказанных медицинских услуг, ненадлежащему оказанию или неоказанию медицинской помощи и причинения в результате этого имущественного и (или) морального вреда. Проведение процедуры медиации направлено на достижение между сторонами соглашения относительно частичного или полного разрешения спора или конфликта.

Национальный проект «Здравоохранение» в Тюменской области

В Тюмени подвели итоги I открытого медицинского форума

20 августа во Дворце культуры «Нефтяник» имени В.И. Муравленко состоялось итоговое пленарное заседание I открытого медицинского форума «Тюменская область – территория здоровья». Пленарное заседание стало итогом целого ряда дискуссионных площадок, на которых врачи, пациенты, журналисты, представители общественных организаций, заинтересованные работодатели обсуждали перспективы реализации национальных проектов в здравоохранении.

Первым докладчиком стала Инна Куликова, директор департамента здравоохранения Тюменской области, которая резюмировала продолжительную работу всех участников: «В течение двух недель шло обсуждение реализации региональных проектов в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография». Это были острые темы: борьба с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи, развитие детского здравоохранения, кадровая проблема в здравоохранении, медицинский туризм, цифровизация медицины.

Перед здравоохранением стоят большие стратегические цели. Например, к 2024 году ожидаемая продолжительность жизни должна составлять 78 лет. Сейчас – только 72. Это означает, что каждый год продолжительность жизни должна увеличиваться на год. Это очень сложная и амбициозная цель. И здесь без консолидации всего общества, всей общественности, только усилиями медицинских работников нам этой цели не достичь. Я с удовольствием отмечаю, что все участники оставили только положительные отзывы о таком формате работы, у всех было множество идей и предложений, это был реальный «мозговой штурм» всех неравнодушных людей».

Каждая из дискуссионных площадок представила результаты своей работы. О работе круглого стола «Борьба с онкологическими заболеваниями» рассказала Людмила Островская, председатель Тюменской городской общественной организации инвалидов по онкологическим заболеваниям «Забота». Представители пациентских организаций совместно с медицинскими работниками, журналистами, общественниками обсуждали вопросы раннего выявления онкологических заболеваний, соблюдения полноты и сроков прохождения обследования пациентов при подозрении на новообразование. Практически все собравшиеся отметили несовершенство системы информирования тюменцев о заболевании, возможностях раннего выявления онкозаболевания, возможностях лечения. А систему реабилитации онкологических пациентов и вовсе было предложено создать заново.

Людмила Островская: «Когда встал вопрос о том, на ком лежит ответственность за раннее выявление заболеваний, на пациенте или на медицинском учреждении, то было сделано единодушное заключение о том, что данная ответственность должна быть солидарной. Считаю, что прошло интересное и очень нужное мероприятие. Хотелось бы, чтобы такое происходило регулярно, а самое главное – чтобы озвученные нами предложения были претворены в жизнь».

Наталья Юрьевна Путина, главный врач городской больницы №12 города Тюмени, поделилась итогами анкетирования населения по вопросам профилактики. Как оказалось, порядка 40% горожан не знают, где можно пройти профилактический осмотр. Подавляющее количество опрошенных не намерены тратить на прохождение профилактического осмотра более 1 дня, а 60% вообще предпочли бы, чтобы осмотр длился не более 4-х часов. Значительное число респондентов, казалось бы, и готовы пройти осмотр, но у них нет достаточной мотивации, как правило, они оправдывают себя отсутствием достаточного времени. В результате обсуждения проблемы участники дискуссионной площадки сошлись во мнении, что в треугольнике «медицинское учреждение – работодатель – страховая медицинская компания» необходимо внедрить ответственность и возможность деятельного участия в процессе профилактических осмотров, скрининговых исследований на равных.

Сергей Ярцев, главный врач ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», рассказал о работе дискуссионной площадки «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Данная площадка не просто обсуждала многоплановую проблему сердечно-сосудистых заболеваний, включающую работу с молодыми специалистами, вопросы эффективного взаимодействия медицинских работников и пациентов, новые тренды профилактики, но и решала практические задачи. Была реализована выездная дискуссионная площадка с проведением мастер-класса «Сохранение здоровья на даче».

О развитии экспорта медицинских услуг в Тюменской области говорили на дискуссионной площадке по развитию медицинского туризма в Тюменскую область. Об этом рассказал Иван Попов, главный хирург Тюменской области, главный врач МСЧ «Нефтяник». Все больше пациентов из-за пределов Тюменской области приезжают в тюменские медицинские учреждения, так как медорганизации крупнейшего медицинского кластера «Медицинский город» реализуют самые передовые мировые медицинские технологии. Однако были отмечены и недостатки: лечебные учреждения не аккредитованы по международным медицинским стандартам, не развита система страхования для иностранных туристов.

Не обошли стороной и цифровизацию медицины. Инна Куликова не просто рассказала о необходимости применения цифровых технологий, но и привела пример из будней здравоохранения: «После того, как в одном из отдаленных населенных пунктов была внедрена возможность передачи ЭКГ по цифровым каналам, фельдшер одного из ФАПов решила проверить эту технологию. Ее первым пациентом оказался мужчина, который особых жалоб не предъявлял. Она передала показания ЭКГ пациента специалистам. Каково же было ее удивление, когда в ответ пришло срочное сообщение о запущенном инфаркте миокарда и требование немедленно вызвать скорую помощь. Так пациент был спасен».

В заключительной речи врио губернатора Тюменской области Александр Моор также отметил важность цифровизации системы здравоохранения: «Тюменская область должна стать пилотным регионом, центром компетенций по внедрению цифровых технологий в медицине. Сегодня уже многое сделано. И мы знаем, как развиваться дальше в этом направлении».

Александр Викторович поделился планами развития системы здравоохранения. Так, в ближайшем будущем планируется не только завершение строительства суперсовременного онкологического центра в Тюмени, но и открытие трех новых амбулаторно-диагностических онкологических центров в Тобольске, Ишиме и Заводоуковске, развитие сети ФАПов с целью приближения медицинской помощи к населению.

Также на площадке форума работали 4 представительские «Палатки здоровья». На площадке ГАУЗ ТО «МКМЦ “Медицинский город”» участники форума смогли пройти онко-экспресс-осмотр. Врачи онкодерматолог, маммолог и врач УЗИ провели 72 исследования. В 15 случаях были выявлены подозрения на новообразования.

На площадке «Здоровое сердце» посетители форума смогли измерить уровень артериального давления, пройти биоимпедансометрию (анализ состава тела: водно-жировой баланс, костно-мышечная масса, метаболический возраст), определить своё психоэмоциональное состояние с помощью специального теста. 48 участников форума прошли здесь обследование. Кроме того, для гостей работала фотозона «Я забочусь о своём сердце!».

На площадке «Первая помощь» специалисты скорой медицинской помощи представили алгоритм действий по спасению жизни пострадавшего. Около 200 форумчан обучились сердечно-легочной реанимации, познакомились с современным высокотехнологичным аппаратом «Лукас», который проводит непрямой массаж сердца и освобождает руки медиков для других манипуляций. На медицинской каталке условный пациент был подключен к современной аппаратуре – дефибриллятору-монитору, аппарату искусственной вентиляции легких.

Как отметил инструктор и фельдшер выездной бригады скорой помощи Сергей Бем, первое звено в спасении пациента – очевидцы, которые умеют распознать критическое состояние и оказать первую помощь, второе – скорая помощь, третье – стационар. Такими совместными усилиями можно добиться высоких результатов – более 90% пострадавших выживут. Главное, чтобы очевидцы не терялись в сложных ситуациях и оказывали первую помощь с первой минуты после остановки сердца и дыхания.

Площадка «Медицинский туризм» представила возможности ведущих тюменских учреждений в оказании высокотехнологичных методов лечения, а также рассказала о возможности сервисного сопровождения медицинских туристов.

Источник: admtyumen.ru

Александр Моор: сфера медицины требует особого управленческого внимания и нестандартных подходов

Приоритетные проекты «Здравоохранение» и «Демография» обсудили на пленарном заседании Открытого медицинского форума «Тюменская область – территория здоровья». В его работе принял участие врио губернатора Тюменской области Александр Моор.

На протяжении двух недель более 300 человек обсуждали приоритетные темы развития здравоохранения на 7 дискуссионных площадках, разделенных на 13 секций . Инициативы и предложения, прозвучавшие в процессе дискуссии, были сегодня представлены широкой аудитории. Речь шла об улучшении работы первичного звена медицины, где, по мнению всех участников обсуждения, на первый план выходит профилактика, раннее выявление сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. И в этом вопросе важно грамотное информирование пациента, взаимодействие медицинских работников с общественными организациями и предприятиями.

Отдельно прозвучал вопрос цифровизации здравоохранения. Сегодня информационные технологии, новые подходы к организации медицинской помощи помогают спасать жизни пациентов. Директор областного департамента здравоохранения Инна Куликова привела реальный пример, как посредством дистанционной передачи ЭКГ фельдшерами ФАПов удается вовремя диагностировать угрожающие жизни человека состояния и оказывать необходимую помощь. Темой для обсуждения стала и подготовка кадров для здравоохранения. Сегодня введены новые формы оценки их квалификации – аттестация и аккредитация. Прозвучала и инициатива о возвращении к государственному распределению специалистов, особенно для первичного звена.

На пленарном заседании была озвучена новость о проведении в этом году очередного медицинского образовательного форума «Университетская клиника» с участием ведущих врачей и ученых, с проведением мастер-классов и лекций. Руководители ведущих тюменских медицинских центров рассказали о развитии медицинского туризма и дальнейших шагах по увеличению экспорта медицинских услуг.

Резюмируя итоги обсуждения, врио губернатора Александр Моор высказал мнение, что сфера медицины требует особого управленческого внимания и нестандартных подходов.

«Мы вплотную занялись подготовкой регионального сегмента национального проекта «Здравоохранение». Уже понятен перечень мероприятий, которые позволят нам достичь определенных президентом РФ показателей. Поставленные цели требуют напряженной работы. Национальный проект не временный инструмент, это конкретные задачи, которые требуют консолидации усилий не только медицинского сообщества», – подчеркнул Александр Моор.

Врио губернатора проинформировал, что принято решение о строительстве нового корпуса областного онкологического центра, который будет включать клинико-диагностическую поликлинику, современный стационар, отделение лучевой терапии. Этот проект получил одобрение главы государства. Александр Моор еще раз поблагодарил президента за поддержку этого важного для региона проекта.

«Строительство в Тюмени современного онкологического центра и детской областной больницы завершат реализацию грандиозного проекта «Медицинский город», который ориентирован на оказание помощи жителям Тюменской области и соседних регионов, а также на развитие экспорта медицинских услуг», – подчеркнул Александр Моор.

Он также рассказал о планах открытия трех центров амбулаторной онкологической помощи в Тобольске, Ишиме и Заводоуковске, продолжении развития сети поликлиник, приобретении новых модульных ФАПов и мобильных диагностических комплексов, стремлении Тюменской области стать пилотным регионом и Центром компетенции по цифровой трансформации отрасли здравоохранения, так как на территории накоплен достаточно высокий уровень автоматизации процессов по этому направлению.

В завершение деловой части форума врио главы региона вручил благодарности губернатора за вклад в развитие здравоохранения Тюменской области коллективам ОКБ № 1, Областной станции переливания крови, Многопрофильного клинического центра «Медицинский город», Областной больницы № 4, Областной станции скорой медицинской помощи и Ассоциации частной медицины Тюмени.

Справочно:

По результатам 2017 года Тюменская область вошла в тройку лидеров по автоматизации здравоохранения в субъектах РФ. Тюменские проекты «Новая модель регистратуры» и «Внедрение электронной медицинской карты» занимали первое и второе места среди российских регионов. Кроме того, Тюменская область заняла первое место среди всех регионов в рейтинге Министерства здравоохранения России по доступности и качеству медицинской помощи. В августе текущего года тюменские поликлиники № 8 и № 17 первыми в стране получили федеральные сертификаты качества.

Источник: Пресс-служба губернатора Тюменской области

Досудебное и судебное урегулирование споров между пациентами и организациями здравоохранения

22 августа 2018 года состоится семинар на тему: «Досудебное и судебное урегулирование споров между пациентами и организациями здравоохранения» состоится 22 августа 2018 года. Приглашаем принять участие в семинаре специалистов, работающих с жалобами и претензиями пациентов, юристов организации. По всем вопросам обращаться в Медиационный центр по телефонам: 8 (3452) 53-09-69, 533 — 213, 533 – 214.

Источник: Ассоциация «Тюменское региональное медицинское общество»

Специалисты Медиационного центра приняли участие в форуме «Мы вместе»

16 августа в Тюмени состоялся форум активных граждан Тюменской области «Мы вместе». Форум стал открытой рабочей площадкой для трехстороннего диалога между обществом, бизнесом и властью по привлечению негосударственных организаций к предоставлению услуг в социальной сфере, определения траектории развития негосударственных организаций путем анализа типичных проблем и лучших практик.

В форме принял участие проект «Организация деятельности медиационного центра для досудебного урегулирования конфликтов между организациями здравоохранения и пациентами» — «Медиационный центр». На выставке было организовано бесплатное консультирование граждан по юридическим вопросам в сфере здравоохранения.

Напомним, что в компетенцию Медиационного центра входит организация процедуры медиации по спорам, возникающим между организациями здравоохранения и пациентами, на основании претензий пациентов к качеству оказанных медицинских услуг, ненадлежащему оказанию или неоказанию медицинской помощи и причинения в результате этого имущественного и (или) морального вреда. Проведение процедуры медиации направлено на достижение между сторонами соглашения относительно частичного или полного разрешения спора или конфликта.

Преимуществами медиации являются конфиденциальность, учёт интересов сторон, сокращение временных и финансовых затрат конфликтующих сторон.

Медиационный центр расположен по адресу: г.Тюмень, ул.Республики 143/2, оф.300 Режим работы: 09.00 – 13.00, 14.00 — 17.00(пн.-пт.) Тел. 8 (3452) 53-09-69, 533 — 213, 533 – 214.

Источник: Ассоциация «Тюменское региональное медицинское общество»

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 6 — 10 августа 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

В Ялуторовске приступили к масштабной реконструкции поликлиники

Ход реконструкции поликлиники областной больницы №23 в Ялуторовске осмотрел врио губернатора Тюменской области Александр Моор. Она обслуживает жителей Ялуторовска и Ялуторовского района. По данным на 1 января 2018 года их число составляет более 54 тысяч человек.

Алесанд Моор подчеркнул важность развития социальной инфраструктуры на местах. «Будем поэтапно заниматься реконструкцией и ремонтом этой областной больницы. Специалисты, которые здесь работают, оказывают необходимую медицинскую помощь не только жителям города, но и соседних муниципалитетов. В современном мире мы должны иметь более современные учреждения», — подчеркнул врио главы Тюменской области.

Отметим, больница действует как межтерриториальный центр специализированной медицинской помощи неврологического и кардиологического профилей и травматологический центр второго уровня по оказанию медицинской помощи для жителей Ялуторовского, Омутинского, Заводоуковского, Упоровского, Юргинского, Исетского районов.

Из областного бюджета на 2018-2019 годы выделены средства на проведение реконструкции поликлиники по ул. Чкалова, 25. Планируемый срок ее завершения — лето 2019 года. Благодаря этому увеличится площадь регистратуры, холла, число кабинетов врачей, ведущих первичный прием. До реконструкции кабинет травматолога-ортопеда располагался на третьем этаже, после выполнения работ его переместят на первый этаж, что гораздо удобнее для пациентов. Появятся два лифта большого объема, которые позволят, в том числе колясочникам, с комфортом подниматься на верхние этажи. Из лёгких материалов надстроят пятый этаж.

Источник: admtyumen.ru

В Тюмени стартует фотоконкурс «Связь поколений в здравоохранении»

От Томска к Тюмени перешла эстафета фотоконкурса «Связь поколений в здравоохранении». Он призван показать труд и жизнь сотрудников медицинских учреждений, что, по замыслу организаторов, способно привлечь в профессию самых подготовленных и заинтересованных молодых людей.

Региональный фотоконкурс проводится в Томской области с 2015 года. Его основатели – центр медицинской и фармацевтической информации и департамент здравоохранения Томской области.

Сегодня выставка переросла масштаб одного региона. Ее идею с удовольствием подхватили в Тюмени. Томские медики передали эстафету с символикой фотоконкурса директору Тюменской многопрофильной клиники «Нефтяник» Ивану Попову.

По словам директора Томского центра медицинской и фармацевтической информации Светланы Малаховой, задача фотоконкурса – приоткрыть завесу тайны над рабочими буднями врачей, показать за работой тех, кто ежедневно спасает жизни людей.

В Тюмени конкурс проводится в пяти номинациях: «Наставничество», «Династия», «Судьба, отданная людям», «Мое призвание – медицина» и «Врачи в спорте». Прием работ продлится до 20 октября 2018 года. Итоги конкурса будут подведены в срок до 31 октября 2018 года.

Собранные в рамках конкурса работы станут основой для специальной передвижной фотовыставки по поликлиникам и больницам Тюмени. Победители получат дипломы и ценные призы.

С положением о конкурсе и требованиями к предоставляемым материалам можно ознакомиться здесь: www.clinica72.ru.

Источник: admtyumen.ru

8 августа отмечается Всемирный день офтальмолога

Ежегодно отделение приема взрослого населения ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер» принимает более 16 тысяч пациентов. За медицинской помощью к специалистам обращаются как жители юга Тюменской области, в том числе из Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономного округов, так и пациенты из соседних областей.

В тройку лидеров среди выявляемых патологий входят различные виды катаракт, аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) и заболевания сетчатки. Доля воспалительных заболеваний век и конъюнктивы составляет около 5%.

По словам специалистов областного офтальмологического диспансера, наиболее распространенной проблемой пожилых людей является катаракта. К счастью, она успешно устраняется хирургическим путём. Такие операции называют «жемчужиной глазной хирургии», и врачи офтальмологического диспансера в совершенстве владеют микрохирургическими методиками замены помутневшего хрусталика на искусственный имплантат.

Среди пожилых пациентов офтальмологи отмечают рост такой патологии, как дегенерация сетчатки. При этом заболевании происходит разрушение слоя светочувствительных клеток, выстилающих глаз изнутри. Изменения статистики медики связывают с увеличением продолжительности жизни людей и наличием у пациентов сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Одной из методик, применяемых в лечении заболевания, является внутриглазное введение лекарственных препаратов, показания к которому определяет врач. Для профилактики осложнений заболевания больных с проблемами сетчатки приглашают в Школу пациентов. С начала года её посетило около 1000 слушателей.

Также врачи отмечают большое распространение синдрома сухого глаза. Это беспокоит как пожилых, так и молодых пациентов. Своевременное выявление и лечение патологии позволяет существенно улучшить состояние и работоспособность больного. Для лечения синдрома сухого глаза в офтальмологическом диспансере имеется уникальные как диагностические (определения осмолярности слезы, время разрыва слезной пленки), так и лечебные методики (тепловой массаж, физиолечение и другие).

Специализированную помощь врачи оказывают больным в каждом случае. В отделении применяются самые современные лечебные методики: озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови, лимфотропная терапия. Всё это позволяет проводить качественное лечение в амбулаторных условиях, без госпитализации пациентов.

Специалисты областного офтальмологического диспансера уверены: качество жизни человека во многом зависит от сохранности зрения. Способность видеть и ощущать все краски и многообразие нашего мира – одно из самых главных условий благополучия человека, его счастливой и долгой жизни. Своевременно выявить заболевания глаз, поставить правильный диагноз и назначить адекватной лечение – главный залог сохранности зрительных функций и качественного зрения.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Евгений Чесноков: «Аттестация важна и для врача и для пациента»

В зале Ученого совета Тюменского государственного медицинского университета состоялась открытие первой дискуссионной площадки «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами». Тема площадки актуальна для всего медицинского сообщества: «Аттестация и аккредитация в условиях непрерывного медицинского образования, как целевой показатель качества оказания медицинской помощи населению». Заседание прошло в рамках подготовки к форуму по реализации национального проекта» Здравоохранение».

В работе площадки приняли участие представители аккредитационной комиссии Министерства здравоохранения по Тюменской области, представители Департамента Здравоохранения Тюменской области, преподаватели, научные сотрудники, студенты и выпускники Тюменского государственного медицинского университета, представители работодателей-учреждений здравоохранения Тюменской области из числа главных врачей и кадровых служб больниц и поликлиник региона.

Открыл заседание председатель аккредитационной комиссии Министерства здравоохранения РФ по Тюменской области, председатель правления ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество», вице-президент Национальной медицинской палаты, член Общественного совета Минздрава РФ Евгений Викторович Чесноков. Он отметил, что площадка предусматривает обсуждение вопросов непрерывного медицинского образования, кадровой политики, а также участие в аттестации и аккредитации медицинских работников.

— Второй год «Тюменское региональное медицинское общество» проводит аккредитацию для молодых врачей, — рассказал Евгений Чесноков. — Обучать должны профессионалы, а принимать в работу представители здравоохранения, которые постоянно работают на территории региона. Аттестация важна и для врача и для пациента, чем выше профессионализм и категория врача, тем лучше.

Напомним, Тюменский государственный медицинский университет включился в систему государственной аккредитации летом 2016 года. Первыми процедуру аккредитации прошли выпускники стоматологического и фармацевтического факультетов. В этом году экзамен на профессиональную подготовку успешно выдержали выпускники 4 факультетов: лечебного, педиатрического, стоматологического и фармацевтического.

Приветствовала участников проректор по перспективному развитию и непрерывному медицинскому образованию, директор Института непрерывного профессионального развития Тюменского ГМУ, главный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию Тюменской области и Уральского Федерального округа Ольга Игоревна Фролова. Она обозначила два ключевых направления диалога: система аккредитации и развитие непрерывного медицинского образования.

— Программы по первичной помощи, по онкологическим, кардиологическим заболеваниям не могут быть реализованы без подготовки специалистов. Надеемся, что вы выскажете свое мнение, как обеспечить систему здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами.

IMG_3591_1000x673.jpg

На конференции отметили, что система здравоохранения постепенно входит в систему аккредитации. Если в 2016 году первичную аккредитацию прошли выпускники фармацевтического и стоматологического факультетов, то с 2019 года в процедуру первичной специализированной аккредитации вступят ординаторы. Кроме того, с 2019 года в первичную специализированную аккредитацию будут вступать врачи, которые прошли профессиональную переподготовку. Так, с 2021 года в аккредитацию будут вступать все медицинские и фармацевтические работники, а также средний медицинский персонал. Предполагается, что до 2025 года все медицинское сообщество пройдет процедуру аккредитации.

IMG_3704_1000x667.jpg

Процедура первичной специализированной аккредитации выпускницу лечебного факультета 2018 года Ксению Сидоренко совсем не страшит. Она уверена, что полученный опыт и знания в ординатуре помогут ей справиться с трудностями.

— Первая аккредитация прошла волнительно. В процессе подготовки, когда проходили тренировки в Симуляционном центре, изучали ситуационные задачи, было не так уж и страшно. Считаю, что аккредитация – хорошая подготовка для специалиста. Это не только проработка теста, но и решение реальных ситуационных задач. Уверена, аккредитация поможет быстро ориентироваться в дальнейшей профессиональной деятельности.

IMG_3816_1000x667.jpg

 

После получения сертификата о прохождении первичной аккредитации специалистов с 2016 года медицинские работники должны вступать в систему непрерывного медицинского образования и ежегодно получать 50 образовательных кредитов. Из них 36 – образовательные циклы, и 14 кредитов – это участие в конференциях и обучающие модули.

IMG_4007_1000x674.jpg

 

Формат площадки отличился от стандартной программы. В рамках дискуссии работали три группы: «Университет», «Департамент здравоохранения» и «Медицинское сообщество». В группах Тренинговые площадки провели лидеры федерального проекта Министерства здравоохранения РФ «Бережливая поликлиника»: руководитель проекта по созданию Учебного центра бережливых технологий в здравоохранении главный врач Университетской многопрофильной клиники Тюменского ГМУ Роман Назимович Багиров, руководитель Центра информационных технологий в образовании Института НПР Альберт Ахметович Курмангулов, доцент кафедры общественного здравоохранения Тюменского ГМУ Юлия Сергеевна Решетникова.

IMG_4116_1000x667.jpg

Отметим, Тюменский государственный медицинский университет стал одним из 9 медицинских вузов России, в которых реализуется пилотный проект «Бережливая поликлиника». «Учебный центр бережливых технологий в здравоохранении» открыт в вузе на базе Института непрерывного профессионального развития.

— Взаимодействие в рамках тренинга основано на технике фасилитации и современных технологиях работы с аудиторией: обсуждение, дискуссии, постановка актуальных задач, вопросов и подведение итогов, — рассказала Юлия Решетникова. — На тренинге мы разобрали достоинства и недостатки в подготовке кадров по трем группам. Сегодня мы интенсивно проработали вопрос подготовки специалистов, оказывающих медицинскую помощь. Такой формат позволит развиваться и готовить специалистов, оказывающих качественную медицинскую помощь.

Наиболее актуальные вопросы площадки «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» будут осуждаться на базе медицинских и образовательных учреждений города Тюмени.

08 августа 2018года в конференц-зале ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр «Эндос» пройдет дискуссия на тему: «Роль профессиональных врачебных ассоциаций в аттестации и аккредитации медицинских работников в условиях непрерывного медицинского образования: цели, задачи, перспективы».

09 августа 2018года в конференц-зале Тюменского медицинского колледжа пройдет дискуссия на тему: «Участие Тюменской областной профессиональной сестринской ассоциации в аттестации и аккредитация среднего медицинского персонала как реализация механизма наставничества».

К участию приглашаются представители общественных и пациентских организаций.

Подведение итогов по направлению работы площадки «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» состоится на пленарном заседании форума «Здоровым быть здорово» 20 августа 2018 года в 12:00 во Дворце культуры Нефтяник имени В.И. Муравленко.

По информации Тюменского государственного медицинского университета

Команда Тюменской области завоевала золотую и серебряную медали на IX Всемирных играх победителей

В минувшие выходные в Москве прошли IX Всемирные игры победителей для детей, перенесших онкологическое заболевание. Организатором игр является фонд «Подари жизнь». В Москве собралось более 500 детей от 7 до 16 лет из 32 регионов России и 14 стран мира. Команда Тюменской области принимала участие во всех шести видах спорта: плавание, легкая атлетика, настольный теннис, шахматы, стрельба из пневматической винтовки и футбол.

В соревнованиях по стрельбе из пневматической винтовки Паша Белоносов стал абсолютным победителем в своей возрастной группе и завоевал золотую медаль. А Даша Кожина и Артем Кремлев в своих группах стали пятыми. Кирилл Легостаев в составе команды по футболу завоевал серебряную медаль, а в плавании четвертое место – до медали ему не хватило всего 0,8 секунды. Дима Пелевин принял участие в финальных играх по настольному теннису.

«После истории болезни начинается история побед» — именно такой девиз у Всемирных игр победителей. Все ребята своим участием доказали, что он не знают преград – ведь главную победу в жизни они уже одержали.

Напомним, что помог организовать поездку для детей благотворительный проект социального партнерства «Ключ к жизни», который работает в Тюменской области уже 7 лет. Поддержать детей, нуждающихся в лечении и реабилитации можно и прямо сейчас. Достаточно отправить SMS-сообщение на номер 3434 со словом «КЛЮЧ» и через пробел указать цифрами сумму пожертвования. Например: КЛЮЧ 200. В этом случае вы пожертвуете 200 рублей. Если отправите просто слово «КЛЮЧ» без указания суммы, то с вашего телефона спишется 100 рублей.

Пресс-служба Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество», координатора благотворительного проекта социального партнерства «Ключ к жизни»

Владимир Путин провёл рабочую встречу с Александром Моором

Владимир Путин провёл рабочую встречу с временно исполняющим обязанности губернатора Тюменской области Александром Моором. Обсуждались актуальные вопросы социально-экономического развития региона. Глава государства, в частности, подробно интересовался процессом строительства крупного медицинского центра в области.

В.Путин: Александр Викторович, как ваш медицинский город?

А.Моор: Наш медицинский город, я Вам отдельно презентацию покажу, развивается, строим.

В.Путин: Вы его строите с 2007 года?

А.Моор: С 2007 года, двигаемся.

(Демонстрирует презентацию.)

Здесь у нас и федеральные, и областные деньги. Это все здания, расположенные на едином земельном участке, комплексно связанные единой инфраструктурой.

Часть из них уже построена: шесть объектов построены в разные годы, в том числе федеральный центр нейрохирургии, который за федеральные деньги построен; областная больница, которую мы модернизировали; медсанчасть «Нефтяник», в которой в этом году закончен комплексный капитальный ремонт и завезено новое оборудование (там делаем роботизированные операции); радиологический центр, морфологический центр…

В.Путин: У вас шесть объектов построено и ещё два строятся?

А.Моор: Да. У нас в этом же проекте реализуется частный проект – центр «Мать и дитя». И мы построили три дома, где будет предоставляться жильё для работников: врачей и среднего медицинского персонала. Вот, соответственно, строящийся центр «Мать и дитя» и дома, уже заканчивается работа, вводим в эксплуатацию и будем людям предоставлять.

И, соответственно, у нас есть два объекта, которыми мы должны закончить проект, – это онкологический центр и областная детская больница. По областной детской больнице мы сейчас активно работаем с Минздравом с включением в национальный проект, а по онкологическому центру – история вопроса имеет четырёхлетнее движение.

Я бы просил Вас о помощи. В 2014 году вместе с Минздравом и Минфином отрабатывалось кредитование по этому проекту через Международный банк реконструкции и развития.

Мы прошли все этапы, была полностью согласована концепция, потом в силу объективных причин она не состоялась. И после Вашего Послания Федеральному Собранию Минфин сам на нас вышел, поскольку стоит задача по онкологии, а наш проект в высокой степени готовности.

В.Путин: Источники надо поискать… Объект надо заканчивать – это совершенно точно.

Справочно о проекте «Медицинский город»

На протяжении нескольких лет в Тюменской области создается кластер по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, растет настоящий «Медицинский город».

Здесь уже построены новые современные клиники – Федеральный центр нейрохирургии (ФЦН) и Радиологический центр, модернизированы действующие — Областная клиническая больница №1 и МСЧ «Нефтяник». Строится многопрофильный центр Группы компаний «Мать и дитя». он гармонично впишется в структуру единого лечебно-диагностического комплекса – Медицинского города.

Комплекс включает в себя шесть объектов: Федеральный центр нейрохирургии, Тюменскую областную клиническую больницу, медико-санитарную часть «Нефтяник», Радиологический центр, морфологический центр, объекты инженерно-энергетического центра. На территории многофункционального комплекса идет строительство жилых домов для медицинских работников.

Объемы медицинской помощи, оказываемой в «Медицинском городе»:

67 000 госпитализаций в год;

33 000 операций в год, в т.ч. 11 500 высокотехнологичных;

5 800 ПЭТ/КТ в год (позитронная эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ, она же двухфотонная эмиссионная томография – активно развивающийся диагностический и исследовательский метод ядерной медицины);

9 000 ОФЭКТ/КТ в год (два различных типа диагностических исследований (изображений): радионуклидный – однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и рентгеновский – низкодозная компьютерная томография (КТ), проводимые последовательно и объединенные вместе в одном приборе, что позволяет получить дополнительную диагностическую информацию).

В учреждениях, входящих в Медицинский город, проходили лечение жители из 81 региона России и 19 стран. Активно развивается медицинский туризм. До 70 % высокотехнологичной медицинской помощи в регионе оказывается в больницах и центрах, входящих в структуру Медицинского города.

Источник: admtyumen.ru

Врачи.РФ: Самое интересное по психиатрии за неделю

Уважаемые коллеги!

Предлагаем вашему вниманию материалы по специализации психиатрия, опубликованные в сообществе «Врачи РФ» за последнюю неделю. Заходите, выражайте свое мнение, участвуйте в дискуссиях, помогайте коллегам!

Карта психически больной России: как страна 20 лет сходит с ума

Сколько новых психически нездоровых регистрируют в России и общее число больных шизофренией и прочими расстройствами – в трех понятных графиках.

Осложнения нейролептической гиперпролактинемии

В статье приводится обзор зарубежной и отечественной литературы в отношении проблемы развития осложнений, связанных с нейролептической гиперпролактинемией у больных шизофренического спектра в процессе длительной противорецидивной терапии антипсихотическими препаратами.

Кетамин повышает нейропластичность

В последнее время анальгетик кетамин привлек к себе внимание как антидепрессант, оказывающий быстрое воздействие на пациентов с высокой резистентностью. Он обладает свойством увеличивать нейропластичность. В США ведутся исследования как минимум двух снимающих депрессию препаратов на основе кетамина.

Новый взгляд на патогенез болезни Альцгеймера: современные представления о клиренсе амилоида

Недавние исследования продемонстрировали роль глимфатической системы в клиренсе бета-амилоида через периваскулярные пространства Вирхова-Робена.

Обращение с наркотическими и психотропными лекарствами: как правильно? Часть IV

Важное место в организации обращения с наркотическими и лекарственными препаратами занимает документирование, включая оформление рецептов. Кроме того, отдельного рассмотрения заслуживают и основные правила хранения и учета специальных рецептурных бланков. Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Психологическое пространство больного

О тонкостях правильного подхода к больному рассказывает на лекции Ольга Николаевна Выговская — главный врач Епархиального дома милосердия.

Феноменология женских сексуальных переживаний

Гипотеза: сексуальные переживания имеют сложную многоуровневую структуру, отражающую сексуальный опыт, с особенностями оценки удовлетворенности и регуляции поведения. Анонимно обследовали 429 женщин в возрасте от 18 до 60 лет.

Семинар Европейской Коллегии Нейропсихофармакологии

16-18 ноября 2018 года, г. Санкт-Петербург.

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 30 июля — 3 августа 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Ученые Тюменского ГМУ разработали методику лечения редкого заболевания

Профессора Тюменского государственного медицинского университета совместно с врачами-офтальмологами ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» разработали комплексную терапию для четырёхлетнего мальчика. Ранее врачи диагностировали у ребенка язву и дистрофию роговицы на фоне аллергии на белок. Причиной такого состояния стали сильный авитаминоз и белково-энергетическая недостаточность. В полтора года у малыша проявилась аллергическая реакция на большинство видов белка, в том числе молочный, соевый и пшеничный.

Заведующая кафедрой детских болезней Тюменского ГМУ, доктор медицинских наук Елена Борисовна Храмова и профессор кафедры офтальмологии Тюменского ГМУ, доктор медицинских наук Мария Николаевна Пономарева разработали специальные рекомендации, которые позволили восполнить недостаток необходимых аминокислот. С помощью подобранных лекарственных препаратов и специальной смеси им удалось компенсировать недостаток микро- и макроэлементов в организме ребенка и разнообразить его рацион.

Отметим, тюменские врачи столкнулись с таким случаем впервые за всю свою многолетнюю практику. Как сообщили в пресс-службе ОКБ№2, комплексная терапия дала положительные результаты: язва успешно зарубцевалась, а слизистая оболочка глаз начала восстанавливаться. Пациента уже выписали из стационара, а небольшой рубец, оставшийся на роговице, не сказался на остроте зрения.

Источник: Тюменский государственный медицинский университет

Встреча с представителями турецких лечебниц

16 августа в Тюмени состоится воркшоп Thermal SPA, Wellness Tourism Conference
& Workshop, посвящённый выездному оздоровительному туризму и услугам
лечения в Турции.

Приглашаем Вас на встречу с представителями турецких лечебниц. На данном
мероприятии представители турецких компаний презентуют свои здравницы, у вас
будет возможность задать вопросы и выиграть семидневный отдых в турецком
отеле «Термал СПА».

Встреча состоится 16 августа в 9.00 в отеле Mercure Tyumen Center (ул. 50 лет
Октября, 14).

Регистрация обязательна, количество участников ограничено — 25 человек.

Об участии необходимо сообщить по адресу: [email protected], – или по
телефону 8-922-26-85-421. Контактное лицо – Анна Клепикова.

Организатор мероприятия — Виктория Cандалюк, СEO TopMedClinic Ltd

Программа мероприятия опубликована на сайте «PRоБизнес72» и список
участников.

Список термальных регионов рекомендуемых для лечения указанных
заболеваний.

По информации Агентства Бизнес-Коммуникаций

В Тюменском ГМУ подвели итоги первичной аккредитации специалистов

В Тюменском государственном медицинском университете подведены итоги первичной аккредитации специалистов. В этом году в ней принимали участие выпускники 4 факультетов: лечебного, педиатрического, стоматологического и фармацевтического.

Всего в первичной аккредитации специалистов приняли участие 582 выпускника. 297 заявлений на прохождение экзамена подали на лечебном факультете, на педиатрическом – 116 заявлений, стоматологическом – 101, 68 заявлений на прохождение процедуры первичной аккредитации специалистов было подано на фармацевтическом факультете. В прошлом году процедуру аккредитации проходили 432 выпускника.

Процедура первичной аккредитации специалистов третий год проводится во всех медицинских вузах Российской Федерации по инициативе Министерства здравоохранения РФ. На профессиональную состоятельность выпускников проверяли эксперты — будущие работодатели аккредитуемых: главные врачи поликлиник и их заместители, директора аптек и стоматологических клиник, а также представители некоммерческого профессионального сообщества и специалисты Департамента здравоохранения. В этом году в рамках аккредитации работали две комиссии: по медицинским специальностям и по специальности «Фармация». Комиссию по медицинским специальностям возглавил председатель правления Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» Евгений Викторович Чесноков, комиссию по специальности «Фармация» – Директор Тюменской сети аптек «Фарма-грант» Светлана Николаевна Штепа. В связи с увеличением числа аккредитуемых, в этом году комиссия была увеличена до 77 человек.

Процедуру первичной аккредитации специалистов успешно прошли 99% выпускников Тюменского государственного медицинского университета по специальности «Лечебное дело» и 100% выпускников по специальностям «Педиатрия», «Стоматология», «Фармация». Члены аккредитационных комиссий отметили достаточно высокий уровень подготовки выпускников.

— Большинство наших выпускников успешно прошли все три этапа. По большому счету, все аккредитуемые отвечали достойно, — рассказала руководитель центра аккредитации специалистов Тюменского ГМУ Юлия Сергеевна Родина .

В этом году свидетельство об аккредитации — допуск к самостоятельной медицинской или фармацевтической деятельности получат более 500 человек. Не менее половины из них в ближайшее время выйдут на работу участковыми терапевтами и педиатрами в поликлиники региона.

Источник: Тюменский государственный медицинский университет

Тюменская область – передовой регион в медицине

В Тюмени состоялась расширенная планерка главврачей и их заместителей под председательством первого заместителя губернатора Натальи Шевчик.

Тюменская область является передовым регионом в медицине, поэтому различные показатели у нас гораздо выше среднероссийских. «Ни для кого не секрет, что в плане развития медицины Тюменская область – один из ведущих регионов страны. Многие проекты мы начинаем первыми в России, видим тенденции и умеем с ними работать», – сказала первый заместитель губернатора Наталья Шевчик на расширенной планерке главных врачей и их заместителей, которая прошла в областном центре.

На встрече обсуждался национальный проект «Здравоохранение» и федеральные проекты в его составе по различным направлениям, сообщает пресс-служба профильного департамента.

Многие скрининговые исследования Тюменская область начала делать в стране самой первой — маммография, ПСА, кал на скрытую кровь, колоноскопия под наркозом, КТ органов грудной клетки для хронических курильщиков и другие. Кроме того, онкология остается одной из ведущих причин смертности, поэтому направленность на ранее выявление, качественную диагностику и в конечном итоге сохранение жизней – один из ведущих приоритетов национального проекта.

Наталья Шевчик отметила, что централизация различных проектов, в том числе по информатизации, системе менеджмента качества, их отработка и дальнейшее тиражирование – это важный шаг к выстраиванию единой системы здравоохранения в регионе.

Отдельные доклады были также по ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями, кадровой обеспеченности, развитию системы помощи детям и формированию медицинского туризма.

Источник: Вслух.ru

Подготовлен законопроект о геронтологической помощи

В Госдуму внесен законопроект о комплексной медико-социальной помощи гражданам старшего поколения. Законопроект закладывает основы гериатрической медицинской помощи, которые сейчас не оформлены законодательно, и устраняет законодательную и методическую межведомственную разобщенность учреждений здравоохранения и социальной защиты. Об этом сообщил автор инициативы, первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Федот Тумусов.

«Если законопроект будет принят, геронтологические кабинеты появятся в каждом лечебном учреждении, к этой категории пациентов будет применяться особый подход. В настоящее время медучреждения не обязаны открывать гериатрические отделения в стационарах и гериатрические кабинеты в поликлиниках. Мы видим, что в субъектах такая работа ведется фрагментарно», – пояснил Medvestnik.ru Федот Тумусов.

Законопроектом оговаривается, что оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» проводится в плановой и неотложной форме в соответствии с установленной маршрутизацией в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

Гериатрическая помощь может оказываться в условиях стационара, дневного стационара, амбулаторно, на основе взаимодействия врача-гериатра и медицинских сестер, медицинских психологов, социальных работников, с привлечением врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), других врачей – специалистов по соответствующему профилю, инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, логопедов и других специалистов.

Оговаривается расширение сферы и увеличение объемов использования мобильных междисциплинарных гериатрических бригад и развитие взаимодействия государственных организаций с коммерческими и некоммерческими организациями, а также привлечение к оказанию помощи волонтеров.

В январе этого года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщила о введении дополнительных ставок медсестры и фельдшера на терапевтических участках, где проживает большой процент пожилых людей. «Очень важна связка геронтологов и гериатров с врачами и средним персоналом, работающими в первичном звене. Это должна быть единая сеть. Нам не нужно резкое увеличение числа геронтологов. Геронтологи – это методологи, которые должны передавать сегментарные возрастные знания врачам, которые работают в первичном звене», – отметила министр.

Источник: medvestnik.ru