Врачи.РФ: Самое интересное по психиатрии за неделю

Уважаемые коллеги!

Предлагаем вашему вниманию материалы по специализации психиатрия, опубликованные в сообществе «Врачи РФ» за последнюю неделю. Заходите, выражайте свое мнение, участвуйте в дискуссиях, помогайте коллегам!

Эксперт предложил вернуть в поликлиники психиатров и психотерапевтов

Об этом заявил генеральный директор ФГБУ «НМИЦПН им. В. П. Сербского» Минздрава России Зураб Кекелидзе в рамках круглого стола «Психическое и духовное здоровье нации. Роль и задачи медицины, СМИ и общественных организаций».

Депрессия помешала беременным распознавать положительные эмоции у детей

Беременные женщины с биполярным расстройством или депрессией в анамнезе и здоровые беременные женщины по-разному распознают эмоции по выражениям лиц. В зависимости от заболевания, они оценивают смеющиеся лица выше, а недовольные и испуганные ниже, чем здоровые добровольцы.

Мозг и зеркальные нейроны

Видеолекция. Физиолог Вячеслав Дубынин об альтруизме, эмпатии и обучении у птиц и обезьян. Почему альтруисты становятся эгоистами?

Казинс Норман. Размышления о лечении и выздоровлении

«Конечно, лечение ускорит процесс выздоровления, но, как подчеркивает Норман Казинс, выздоровление в конечном счете зависит от того, сможет ли пациент мобилизовать внутренние ресурсы организма и «включить» механизмы сопротивляемости»

Ремиссия психоза в лечении резистентной шизофрении после трансплантации костного мозга: отчет о ситуации

Описан случай острого лейкоза у больного шизофренией. На фоне успешного лечения гематологической патологии у больного был полностью купирован эндогенный психоз без применения нейролептиков.

Разработана Национальная стратегия по охране психического здоровья

Профессиональному сообществу представлен проект Национальной стратегии по охране психического здоровья, которая со временем будет переработана в Национальный план по борьбе с психическими заболеваниями.

Как снимают стресс в разных странах

Стресс – бич современного человечества. В интернете можно встретить самые разнообразные способы снятия стрессовых состояний: от традиционных до экстремальных.

Врач-диетолог Елена Мотова: «Абсолютно вредной еды нет»

Как кормить детей «по науке»? Можно ли водить их в Макдональдс и баловать сладким? Подходят ли мюсли и шоколадные шарики в качестве завтрака? Разбираться в этих и других злободневных вопросах помогает Елена Мотова, врач-диетолог.

Сахар в продуктах толкает молодежь к аморальным поступкам, открыли психологи

Дети и подростки 11-15 лет, которые потребляют слишком много сахара, чаще бывают агрессивными, пьют, курят и отличаются плохим поведением в целом, отмечает The Daily Mail. Как показало исследование, дети почти в 3,5 раза чаще издевались над другими, если потребляли много сладостей и энергетиков.

10 октября — День психического здоровья

Всемирный день психического здоровья отмечается ежегодно 10 октября. Он проводится при поддержке Всемирной организации здравоохранения с целью информирования общества о проблемах психического здоровья.

Свердловские врачи-психиатры заявили о стабилизации экономической ситуации в регионе

В стране уже нет кризиса.

Дайджест новостей психиатрии (октябрь 2018)

Уважаемые, коллеги!

Представляем Вашему вниманию новый выпуск дайджеста новостей, статей и мероприятий в области психиатрии. Как всегда, без существенных затрат времени дайджест поможет Вам оставаться в курсе актуальных событий и новостей. Также представляем Вашему вниманию развернутое описание зарубежной статьи, посвященной вопросу личного и социального поведения.

Новости

Каким образом герпесвирусы могут приводить к БАР и депрессии? Какое новое вещество показало эффективность против наркомании? В чем заключается новый подход к улучшению качества жизни при депрессии?

Статьи

В чем заключаются правовые аспекты обязательного лечения наркомании? Какие парафилии возможны при шизофрении? На каком этапе развития находится современная психотерапия?

Мероприятия

Анонсированы события на октябрь 2018 года. Предлагаем Вам ознакомиться с информацией по отечественным и международным мероприятиям в сфере психиатрии.

 

Перейти к выпуску

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 1 — 5 октября 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Исследования нобелевских лауреатов 2018 года позволят создать новые лекарства

Нобелевская премия по химии в 2018 г. присуждена Фрэнсис Арнольд – за направленную эволюцию ферментов, Джорджу Смиту и сэру Грегори Винтеру – за фаговое отображение пептидов и антител.

Исследования Фрэнсис Арнольд касаются направленной эволюции ферментов – молекул, катализирующих биохимические реакции. Ученые Джордж Смит и Грегори Винтер создали метод, позволяющий просто и эффективно выбирать биологические молекулы, белки и пептиды с нужными свойствами.

Работы нобелевских лауреатов позволят, в частности, создавать новые лекарства.

По словам декана химического факультета МГУ Степана Калмыкова, список лауреатов Нобелевской премии по химии 2018 г. показывает современные тенденции развития химической науки – основные прорывы совершаются в области наук о живом, на стыке химии, биологии и медицины. «Ферменты – большие белковые молекулы, которые управляют множеством процессов в живых организмах, и речь идет об их направленной модификации с целью получения новых реакций, образования химических связей, которых в природе могло и не быть. Такие изменения могут приводить к появлению новых свойств организма – увеличению продолжительности жизни, устойчивости к болезням, эволюционным изменениям. Это действительно революция в области изучения энзимов, последствия которой имеют колоссальное прикладное значение в медицинской и медико-биологической области. Это и адресная доставка лекарств, и изменение биохимии организма. Результаты этой работы могут коснуться каждого человека на Земле», – отметил он.

Фрэнсис Арнольд – американский ученый и инженер, пионер направленной эволюции. Грегори Винтер – британский биохимик, специалист по белковой инженерии, профессор Кембриджского университета. Джордж Смит – американский химик, профессор университета Миссури.

Источник: medvestnik.ru

Эксперт: профстандарт «Специалист по медицинской реабилитации» не отменяет привычных специальностей в этой области

С 1 октября 2018 г. вступает в силу приказ Министерства труда и социальной защиты РФ № 572н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации»». По словам директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России Татьяны Семеновой, новый профстандарт – системный документ, который меняет всю парадигму движения вперед и оставляет в прошлом разобщенность специализаций, когда специалисты, занятые в области реабилитации, отвечали за узкие участки работ.

В рамках внедрения новых форматов оказания медицинской помощи нужны специалисты «широкого профиля», способные закрывать все междисциплинарные сегменты. Об этом представитель Минздрава рассказала в рамках XVI конгресса санаторно-курортного лечения, состоявшегося в конце сентября в Москве.

В опубликованном стандарте перечислены обобщенные трудовые функции, которые будут входить в круг обязанностей нового специалиста по медицинской реабилитации. В переходный период работодатели обязаны будут примерить их на своих работников и организацию, помочь с повышением квалификации и профессиональной переподготовкой, если это необходимо.

По словам Татьяны Семеновой, сегодня в условиях оптимального использования ресурсов, в том числе и самого дорогостоящего ресурса – людей, недопустимо обучать специалиста в вузе и ординатуре на протяжении 8 лет с тем, чтобы впоследствии не давать ему в полной мере реализовывать профессиональные возможности, ограничивая его рамками одной узкой функции.

На основе профессионального стандарта будут разработаны федеральные образовательные стандарты подготовки специалиста в области медицинской реабилитации в ординатуре. Программа в данный момент проходит согласование с национальным советом по профессиональным квалификациям на соответствие профессиональному стандарту и должна вступить в силу к 1 сентября 2019 г.

В рамках обновленной программы в ординатуре специалист будет овладевать всем объемом знаний в области лечебной физкультуры, рефлексотерапии, физиотерапии и т.д. Предполагается также, что помимо медицинских специальностей выпускник новой программы будет иметь ключевые знания и навыки в рамках таких немедицинских специальностей, как медицинский логопед, клинический психолог, нейропсихолог и т.д.

«Ключевой специалист в области медицинской реабилитации должен иметь в определенном объеме все эти компетенции, потому что будет руководителем мультифункциональной бригады и в прямом подчинении, и в функциональном, если кого-то нужно привлечь для консультации, – отметила Татьяна Семенова. – Подготовка в ординатуре начиная с 2019 года будет вестись в рамках новой специальности. Наверное, пролонгируем нормативный срок обучения и разобьем на уровни, сейчас это обсуждается. Все, что ранее изучалось в ординатурах по отдельным специальностям, теперь будет даваться в рамках одного направления подготовки».

При этом эксперт подчеркнула, что речи об отмене привычных специальностей, таких как врач-физиотерапевт, врач ЛФК и т.д., не идет. «Отмена специальностей – мы таких слов не произносим, но, понимаем, что парадигма образования изменится вслед за профессиональными требованиями, постепенно из практики уйдет и разобщенность, когда рефлексотерапевт и физиотерапевт работают «от сих до сих» и не ступают на соседние территории, все это позволит добиться новых результатов», – резюмировала Татьяна Семенова.

Источник: medvestnik.ru

Десятки тюменцев пополнили Национальный регистр доноров костного мозга

В Тюмени завершилась акция «Спаси жизнь – стань донором костного мозга». Она проходила в областной столице в течение сентября. Потенциальными донорами костного мозга стали 89 человек, они пополнят Национальный регистр доноров. Об этом сообщает волонтер Русфонда Екатерина Каракеян.

Напомним, Российский национальный регистр доноров костного мозга создается силами Русфонда и Первого Санкт-Петербургского государственного медуниверситета имени академика И.П.  Павлова. Зачастую российским гражданам, в том числе и детям, требуется трансплантация костного мозга – это становится единственным шансом человека на выживание при раке крови. Потому России нужен свой регистр, учитывающий все разнообразие генов, отвечающих за тканевую совместимость.

Процедура попадания в регистр проста: для этого нужно сдать несколько миллилитров крови на типирование. Это абсолютно безвредно. Процесс выглядит так: потенциальные доноры заполняют анкету-согласие и сдают кровь в медицинском учреждении. Пробирка и анкета отправляются в Институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.  Горбачевой в лабораторию тканевого типирования для определения фенотипа и внесения в регистр.

Попавшие в регистр в любое время могут получить звонок о необходимости поделиться костным мозгом с больным человеком. «Главное, если вы решили стать донором – будьте верны своему решению, ведь где-то есть человек, для которого вы единственный шанс на спасение», – напоминают тюменцам.

Напомним, что в регистр уже входят сотни тюменцев. И несколько жителей Тюмени уже стали донорами костного мозга для людей из разных городов. Историю одной из них – Ирины Аринкиной – мы рассказывали год назад.

Источник: vsluh.ru

Ликвидировать кадровый дефицит в первичном звене будут за счет штрафов медорганизаций

Правительство внесло в Госдуму законопроект об изменении порядка формирования нормированного страхового запаса территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Предлагается средства, получаемые в виде штрафов от медицинских организаций, в 2019–2024 гг. направлять также на ликвидацию кадрового дефицита в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Соответствующие изменения в ст. 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» внесены Минздравом во исполнение указа Президента России от 7 мая 2018 г. № 204. Ведомство будет утверждать порядок формирования, предоставления этих средств из бюджета ТФОМС и использования их медицинскими организациями.

Согласно действующей редакции закона, нормированный страховой запас, формируется в составе расходов бюджета ТФОМС за счет средств от применения санкций к медорганизациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Эти средства предназначены для реализации территориальных программ ОМС; расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС; повышения квалификации медработников; приобретения и ремонта медицинского оборудования. В эти статьи расходов предлагается включить и финансирование мероприятий по ликвидации кадрового дефицита в первичном звене.

Напомним: министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова ранее заявляла, что нивелировать кадровый дефицит позволят принятые ведомством «серьезные системные меры». По ее данным, дефицит кадров в первичном звене составляет 10 700 участковых терапевтов и педиатров и около 24 тысяч врачей-специалистов по 94 медицинским направлениям.

Источник: medvestnik.ru

Готовится оптимизация перечня специальностей среднего медперсонала

В России нет дефицита кадров среднего медицинского звена, однако нехватка такого персонала ощущается на уровне учреждений из-за особенностей кадровой политики. Об этом заявила руководитель Ассоциации специалистов с высшим сестринским образованием Анастасия Гажева, выступая на конференции «Внедрение пилотных проектов и регламентов оказания медицинской помощи в регионах».

Она пояснила причину дисбаланса: большинство средних медицинских работников занято в стационарах, там наблюдается профицит таких специалистов. При этом в первичном звене медиков со средним образованием остро не хватает. «С этой проблемой сложно справиться и на федеральном, и на региональном уровнях», – уточнила Анастасия Гажева.

Кроме того, кажущаяся нехватка таких работников порождена неверной интерпретацией документов ВОЗ: вопреки устоявшемуся мнению, на самом деле в международных нормах не содержится рекомендаций о том, каким должно быть численное соотношение врачей, среднего и младшего медперсонала в лечебном учреждении. Эти нормы приводят лишь рекомендуемое число пациентов, в среднем приходящихся на одну медсестру.

Нехватка кадров ощущается также по отдельным малочисленным специальностям, например, медицинской оптике и дезинфекционному делу. В ближайшее время, сообщила Анастасия Гажева, планируется оптимизация перечня специальностей медработников со средним образованием для перехода к более крупным специальностям и объединения ряда существующих. Эти решения будут приняты в ближайшие месяцы.

Ранее с инициативой объединения медицинских специальностей выступило Российское кардиологическое общество.

Источник: medvestnik.ru

Тюменская «больница водников» празднует 50-летие

В 2018 году тюменской больнице ФГБУЗ «Западно-Сибирский медицинский центр ФМБА России», которую в городе традиционно называют «больницей водников», исполняется 50 лет.

Это федеральная медицинская организация. Все пять десятилетий она оказывает жителям областной столицы экстренную и плановую медицинскую помощь, проводит профилактическую и санитарно-просветительскую работу среди населения.

В последнее время в больнице произошло немало положительных изменений. Укомплектованность врачами с января этого года во взрослой поликлинике увеличилась на 14%, в детской поликлинике достигла 100%. Ликвидирована очередь пациентов на проведение УЗДГ сосудов, эхокардиографии. Закупается новое оборудование, из последнего – операционный стол, хирургический ультразвуковой беспроводной режущий инструмент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Реорганизована работа регистратуры поликлиники: администраторы помогают пациентам регистрироваться на портале госуслуг, записываться к врачам с его помощью или через специально организованную многоканальную телефонную линию.

Главное, что позитивные перемены отмечают жители прилегающей территории. По словам председателя совета ветеранов района Мыса Ларисы Горовой, специалисты больницы активно принимают участие во всех мероприятиях организации: «Мы оценили профессионализм медицинских работников. Здесь работают душевные люди и профессионалы своего дела».

Источник: admtyumen.ru

Медицина будущего уже сейчас

Телемедицина — это принципиально новое направление в организации и оказании медицинской помощи населению, на сегодняшний день ставшее неотъемлемой частью современного здравоохранения. Цель телемедицины — предоставление качественной медицинской помощи любому человеку, независимо от его местонахождения и социального положения. Теперь телемедицина доступна и жителям Тюменской области. За время пилотного проекта специалистами областной больницы № 1 был выстроен четкий, понятный, а главное, удобный для врачей и пациентов алгоритм взаимодействия. Благодаря этому жители юга Тюменской области смогли воспользоваться дистанционными телемедицинскими консультациями «врач — врач — пациент». Записать на такой сеанс связи своего пациента может только лечащий врач. Телемедицина стала отличной альтернативой очным посещениям врачей, в случаях когда лечение пациента может растягиваться на несколько месяцев.

Всего за время пилотного проекта было оказано 156 дистанционных консультаций, из них 144 — «врач — врач — пациент». В разрезе профилей оказания медицинской помощи наибольший спрос был по направлениям аллергологии-иммунологии (педиатрия) — 74, детской урологии — 36, детской гастроэнтерологии (12) и эндокринологии (12), детской ревматологии (9).

«Эти консультации более требовательны к техническому оснащению, их проводят с использованием широкополосных каналов связи и видеоаппаратуры. Существуют опасения, связанные с возможностью утечки конфиденциальной информации о пациенте в сети Интернет, которая является открытой сетью, а передача медицинских данных пациентов и их обсуждение в открытом для всех режиме является с правовой точки зрения недопустимым. Эта проблема преодолевается путём кодирования информации, что сводит на нет любые попытки ее похищения», — комментирует Игорь Козодеев, заместитель директора Центра информационных технологий Тюменской области.

Перед сеансом телемедицины врачу на рабочее место поступает информация о пациенте, с которым запланирован сеанс связи, чтобы специалист мог подробно изучить историю болезни. Именно этот шаг стал сильным толчком к развитию электронного документооборота в медучреждениях. Электронная медицинская карта пациента становится единой точкой входа для врача на пути к изучению истории болезни, в какой бы больнице региона он ни наблюдался раньше.

«Телемедицинские системы позволяют организовать диалог с врачом-экспертом (видеоконференцию) на любом расстоянии и передать практически всю необходимую для квалифицированного заключения медицинскую информацию (выписки из истории болезни, рентгенограммы, компьютерные томограммы, снимки УЗИ и т. д.)», — комментирует врач ОКБ № 1 Инна Смалькова.

Больше всего дистанционных консультаций было проведено для жителей Тобольска и Ишима — всего 92 консультации «врач — врач — пациент». Также были оказаны консультации в таких населенных пунктах Тюменской области, как с. Казанское (13), с. Голышманово (8), п. Уват (7). Кроме того, дистанционную консультацию тюменских врачей получили и жители других регионов: Свердловская область — 3 консультации «врач — врач — пациент» и г. Москва — 2 консультации.

Дистанционная видеоконсультация гораздо дешевле физического посещения пациентом врача — в зависимости от расстояния между пунктами соотношение затрат может составлять до 50 раз в пользу телемедицины. Это уже успели оценить все пациенты, которые воспользовались видеоконсультацией. В частности, жители Ишима и Тобольска, которые стали лидерами по количеству телеконсультаций «врач — врач — пациент», за время пилотного проекта — 6 месяцев — воспользовались услугой 92 раза. Для пациентов, проживающих вдали от областных медицинских центров, возможность получить профессиональную консультацию не проделывая долгий путь в Тюмень — настоящее спасение. Более того, врачи районных поликлиник отмечают повышение уровня доверия к ним у пациентов:

«Когда в ходе телемедицинской консультации я и врач-специалист ОКБ № 1 сходимся в прогнозе лечения, назначаемых препаратах и анамнезе заболевания, у пациента больше не возникает желания проверить правильность наших рекомендаций по лечению в сети Интернет. Более того, в особо сложных случаях мы можем подключить и заведующего отделением — получается целый консилиум», — комментирует врач-терапевт Екатерина Ильина.

Сейчас региональным департаментом здравоохранения готовится новый этап по расширению проекта «Телемедицина».

Источник: admtyumen.ru

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 20 — 24 августа 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Уголовная ответственность медицинских работников

Ирина Гриценко, эксперт в области медицинского права и урегулирования споров по качеству оказания медицинских услуг, медицинский адвокат, управляющий партнёр «Лиги защиты медицинского права», эксперт Национальной медицинской палаты рассказывает о различных аспектах возникновения уголовной ответственности медицинских работников и алгоритмах поведения в подобных ситуациях.

Возникновение уголовной ответственности

К сожалению, сегодня уголовная ответственность медицинских работников – одна из самых злободневных тем. Что же такое уголовная ответственность? Это процессуальное понятие, которое подразумевает, что в отношении человека вынесено постановление о признании его обвиняемым.

Есть три основные составляющие возникновения ответственности врача в рамках уголовного преследования.

Первая – дефект оказания медицинской помощи. Чтобы иметь возможность утверждать, что врач сделал что-то не так, необходимо обоснованно доказать, что в рамках оказания медицинской помощи был допущен дефект.

Вторая составляющая – ухудшение состояния здоровья пациента (классификация преступления в зависимости от степени ухудшения). Важно понимать, что не любое ухудшение состояния пациента может в последующем квалифицироваться как деяние, относящееся к уголовной ответственности. Уголовная ответственность наступает только в тех случаях, если действиями (бездействием) врача был причинен тяжкий вред здоровью больного либо наступил летальный исход (статьи 109 и 118 Уголовного кодекса РФ).

Третья необходимая составляющая – прямая причинно-следственная связь между дефектами оказания медицинской помощи (действиями врача) и ухудшением состояния пациента. Это обязательное условие. Например, если пациент поступил в тяжелом состоянии в медицинское учреждение, медицинская помощь ему была оказана правильно и в полном объеме, но он не смог выжить – это не является причиной наступления уголовной ответственности.

Сегодня среди части юристов бытует мнение, что врачей нельзя привлекать к уголовной ответственности, если медицинский работник не хотел причинить вред больному и это случилось помимо воли врача. Однако Уголовный кодекс РФ содержит разные формы вины (статья 24 УК РФ). И отсутствие волевого момента в действиях врача, направленного на причинение вреда здоровью пациента, тем не менее не освобождает от уголовной ответственности.

В каких же конкретных действиях может выражаться вина врача, которая повлечет за собой уголовную ответственность?

Во-первых, в несвоевременном оказании помощи. Например, больной поступил в приемный покой и к нему долгое время не подходили и не оказывали помощь, в результате чего он умер.

Во-вторых, в недооценке данных анамнеза и тяжести заболевания. Например, врач назначает лечение, оно оказывается мало- либо неэффективным, а другие показанные данному больному методики не были применены. В данном случае рассматривается вопрос о том, соблюдал ли врач стандарты и правила оказания медицинской помощи.

В-третьих, в проведении недостаточного обследования, повлекшего установление неправильного диагноза. В невнимательности, в необоснованных рисках, на которые идет врач, в недобросовестном отношении к своим обязанностям и пр.

Все перечисленные действия относятся к дефектам медицинской помощи. Понятие дефекта закреплено законодательно. В законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (п. 4 ст. 10 «Доступность и качество медицинской помощи», а также ст. 37 «Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи») говорится, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Таким образом, дефект медицинской помощи – это несоблюдение стандартов, правил и нарушение порядков оказания медицинской помощи.

Проиллюстрируем это примерами на основании приказа Минздрава России № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю “онкология”». Например, на основании этих порядков дефектом медицинской помощи будет считаться операция при наличии рака молочных желез, проведенная без предварительной химио- и гормонотерапии или лучевой терапии, что способствует метастазированию опухоли и, соответственно, ускорению летального исхода, или прерывание беременности по требованию врача у женщин с онкологическим заболеванием перед началом лечения, если впоследствии онкология не подтверждается.

Таким образом, чтобы избежать дефектов оказания медицинской помощи, врачу следует строго следовать порядкам и стандартам.

Методы профилактики

Существуют методы профилактики возникновения уголовной ответственности, которые могут применяться в рамках конкретного медицинского учреждения при оказании медицинской помощи. В первую очередь это проведение контроля качества оказания медицинской помощи. Если имеются жалобы пациентов или их родственников, то на помощь врачам приходит врачебная комиссия. Созыв врачебной комиссии – это зафиксированная в законе возможность со стороны медицинского учреждения подтвердить или опровергнуть действия, которые были осуществлены врачами.

Статья 48 Федерального закона № 323 гласит, что врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Она создается в медицинском учреждении в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадке) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решений по иным медицинским вопросам.

Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента. Впоследствии протокол решения врачебной комиссии может играть очень важную роль, если в отношении врача все же было возбуждено уголовное дело, и в случае назначения судебно-медицинской экспертизы. Протокол врачебной комиссии, оценивающий действия врача, – это возможность донести свою позицию по рассматриваемому делу. Клинические врачи изолированы от судебно-медицинской экспертизы и не могут пообщаться непосредственно с экспертами, но в протоколе врачебной комиссии есть возможность подробно отразить все обстоятельства дела: насколько правильно или неправильно поступил врач, какие стандарты он соблюдал и какими показаниями руководствовался, назначая то или иное лечение, и т.п.

К методам профилактики также относится и направление отдельных карт и иной медицинской документации для получения заключения эксперта по качеству оказания медицинской помощи; в таких случаях довольно часто обращаются к независимым судебно-медицинским экспертам. Данную процедуру не стоит путать с судебно-медицинской экспертизой. Судебно-медицинская экспертиза назначается либо следователем, либо постановлением суда. Если же медицинская организация по собственной инициативе передает какие-либо медицинские документы в экспертное учреждение, которое обладает лицензией на проведение судебно-медицинской экспертизы, то в этом случае она получает заключение специалиста либо комиссии специалистов. Такой способ эффективен, когда в рамках лечебного учреждения нет возможности получить ответы на интересующие вопросы по делу, либо в тех случаях, когда необходимо получить доказательства по рассматриваемому делу.

Законодательно медицинская организация имеет все права на передачу копий медицинских документов в экспертное учреждение для получения заключения, причем согласия пациента на передачу документов получать не нужно, несмотря на врачебную тайну. В Федеральном законе № 323 в статье 13 «Соблюдение врачебной тайны» пункт 4 гласит, что предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина возможно в том числе и в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В данном случае речь идет именно о контроле качества. Важно помнить, что, передавая медицинские документы, необходимо удостовериться, что экспертное учреждение обладает лицензией на проведение судебно-медицинской экспертизы.

Если операция закончилась летальным исходом

Прежде чем перейти к вопросам об основных этапах ведения уголовных дел, связанных с оказанием медицинской помощи, рассмотрим еще один важный аспект действий врача в случае смерти больного в лечебном учреждении. Во врачебной практике возникают случаи, когда операция заканчивается летальным исходом, а родственники подозревают, что виноват в этом врач. Что же делать в таких случаях? Если смерть пациента наступила в медицинском учреждении, то труп должен быть отправлен на вскрытие. В случае смерти в стационаре исследование трупа проводится врачом-патологоанатомом. Следует отметить, что патологоанатом исследует тело не всегда: так, например, при отсутствии сомнений в правильности постановки диагноза, при условии наличия письменного заявления родственников умершего и разрешения администрации больницы, он имеет право не проводить вскрытие и выдает свидетельство о смерти лишь на основании изучения медицинских документов.

В ряде случаев врач-патологоанатом не имеет права исследовать тело умершего и, соответственно, выдавать свидетельство о смерти, т.к. отдельные категории смертей подлежат судебно-медицинскому исследованию. Тогда необходимо руководствоваться Инструкцией о производстве судебно-медицинской экспертизы в РФ (Приказ МЗ РФ «О мерах по совершенствованию судебно-медицинской экспертизы» № 131). В ней говорится, что судебно-медицинское исследование трупа обязательно проводится при подозрении на насильственную смерть. Но помимо этого судебно-медицинскому исследованию подлежат трупы: а) в случае скоропостижной смерти от нередко скрыто протекающего заболевания, чаще сердечно-сосудистой системы, неожиданного для окружающих среди видимого благополучного состояния здоровья; б) смерть в лечебных учреждениях при неустановленном диагнозе; в) смерть неизвестных лиц, обнаруженных при случайных обстоятельствах или доставленных в лечебное учреждение независимо от срока пребывания; г) смерть от неизвестных причин; д) смерть в лечебных учреждениях при наличии жалобы родственников или близких покойного, принятой органами следствия.

В данном случае очень важен правильный алгоритм действий со стороны медперсонала. Во-первых, необходимо уведомить администрацию клиники о случившемся. Во-вторых, вызвать полицию, сотрудники которой оформляют направление на судебно-медицинское исследование (которое проводится исключительно по направлению либо постановлению правоохранительных органов). При звонке в дежурную часть полиции необходимо изложить обстоятельства происшедшего, сообщить о том, что есть жалобы со стороны родственников. После этого прибывает оперативно-следственная группа, при этом следователь или дознаватель на месте опрашивает врача, средний и младший медицинский персонал, родственников. Рекомендуется дать исчерпывающие ответы на все вопросы для составления протокола опроса, в дальнейшем он может играть важную роль, если дело будет передано в уголовное производство. И наконец, после завершения этих процедур необходимо направить труп в экспертное учреждение вместе с медицинскими документами с подробным описанием ситуации и объяснением наличия/отсутствия дефекта оказания медицинской помощи.

После судебно-медицинского вскрытия, производства дополнительных лабораторных методов исследования составляется акт судебно-медицинского исследования либо заключение эксперта (процедура обычно занимает 30–40 дней). Но следует отметить, что полностью судебно-медицинский документ медицинская организация не получает, но имеет все законные основания требовать от судебно-медицинского эксперта клинико-анатомический эпикриз, из которого становится ясно, какова, по мнению эксперта, причина смерти больного и совпадает ли диагноз пациента с тем, который был ему установлен в медицинском учреждении. Это один из основных документов, позволяющий прогнозировать дальнейшее развитие ситуации. Если после проведения судебно-медицинского вскрытия у следователя возникают подозрения, что в рамках оказания медицинской помощи были допущены дефекты, то в этом случае он назначает проведение комиссионной судебно-медицинской экспертизы, в составе которой присутствуют не только судебно-медицинские эксперты, но и врачи других специальностей. Кроме того, следует отметить, что комиссионные судебно-медицинские экспертизы могут назначаться и по результатам патологоанатомических исследований по вновь открывшимся обстоятельствам, значимым для органов суда и следствия. Как показывает практика, еще 5 лет назад далеко не по каждому подобному эпизоду назначались комиссионные судебно-медицинские экспертизы, сегодня же таковые назначаются буквально по каждому случаю, попавшему в поле зрения следственных органов.

Этапы расследования уголовного дела

Ведением дел, относящихся к так называемым «врачебным», занимается Следственный комитет России. Сегодня самые «популярные» статьи Уголовного кодекса, которые применяются к врачам:

  • 124 УК РФ (когда пациент поставлен в опасность в связи с неоказанием медицинской услуги);
  • 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности);
  • 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности);
  • 238 УК РФ (производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности);
  • 293 УК РФ (халатность).

Прежде чем врач будет обвинен по одной из этих статей, расследование проходит несколько этапов, и очень важно себя правильно вести на каждом из них. Для начала в органы следствия поступает заявление, например от родственников, в случае смерти больного, или от самого пациента, если он считает, что его здоровью нанесен вред. В следственных органах это называется заявление о преступлении, и в рамках статьи 144 Уголовно-процессуального кодекса РФ следователь должен провести предварительную проверку тех сведений, которые к нему поступили. Основная цель проведения проверочных мероприятий – это выявление наличия или отсутствия фактов, указывающих на квалификацию преступления. Как правило, на этом этапе следователь назначает судебно-медицинскую экспертизу.

Важно знать, что полномочия следователя при проведении проверочных мероприятий (до возбуждения уголовного дела) ограничены. Так, для проведения судебно-медицинской экспертизы на данном этапе следователю необходимо изъять оригиналы медицинских документов, в которых указано, как именно оказывалась медицинская помощь. Для этого следственные органы готовят запросы и направляют их в медицинские организации. Это один из самых спорных моментов в рамках медицинского права. Многие юристы полагают, что простого запроса от следственных органов недостаточно для выемки оригиналов документов. В статье 165 УПК РФ говорится, что проведение обыска и выемки предметов, которые относятся к государственной тайне, осуществляется на основании решения суда. На сегодняшний день существуют постановления и разъяснения Верховного и Конституционного судов о том, что врачебная тайна, которая включает данные о состоянии здоровья пациента, приравнивается к государственной и подлежит особому контролю и охране. И если при проведении проверки следователь запрашивает оригиналы документов, то он должен обратиться в суд с ходатайством о вынесении решения о проведении выемки медицинских документов. В ходатайстве должно быть указано, в отношении какого физического лица должна проводиться выемка документов, а также акцентировано внимание, в каком именно медицинском учреждении она должна быть произведена. Если речь идет о выемке оригиналов в нескольких медицинских учреждениях, то по каждому из них должно быть вынесено отдельное решение суда. И только в данном случае медицинская организация имеет право предоставить следствию оригиналы документов.

Этот аспект следует учитывать, но он не означает, что медицинская организация должна отказываться от сотрудничества со следствием – это неверная тактика. На стадии сбора материалов проверки следователь имеет право получать информацию. Если получен запрос не о выемке оригиналов документов, то по запросу следствия необходимо предоставить информацию о пациенте, который проходил лечение, о том, в какой период это происходило, какой диагноз был ему поставлен и т.п. Важно знать, что на этом этапе расследования следователь может поручить проведение опроса оперативной группе, а не проводить его лично, и по ст. 13 «Закона о полиции» полицейские также могут получать информацию и знакомиться с необходимыми документами и материалами, в том числе с персональными данными граждан, имеющими отношение к расследованию уголовных дел.

Если следователь подал запрос в суд на выемку оригиналов медицинской документации, суд вынес соответствующее решение, то далее следователь выносит постановление о проведении судебно-медицинской экспертизы. Постановление содержит основные моменты, которые позволяют понять, кого именно следователь подозревает в наличии дефектов медицинской помощи, а также узнать, в какое учреждение направляется запрос на проведение экспертизы и какие вопросы следователь ставит перед экспертами.

Очень важно выстраивать линию защиты с самого начала, а не прятать голову в песок. На этапе проведения проверки желательно прийти к следователю и заявить ходатайство о приобщении к материалам проверки тех документов, которые могут свидетельствовать о невиновности врача. Такими материалами, например, могут быть заключения специалистов-судмедэкспертов, подготовленные по просьбе медицинской организации. Оригинал заключения специалиста следует приложить к ходатайству о его включении в материалы проверки. В соответствии с нормами УПК РФ следователь в течение трех дней должен вынести постановление о приобщении или об отказе в приобщении этих документов к материалам проверки.

Также рекомендуется ходатайствовать о вызове на опрос тех лиц, которые могут свидетельствовать в пользу врача. Это очень важно, поскольку материалы опроса данных лиц будут направлены судмедэкспертам.

Рекомендуется ходатайствовать о включении дополнительных вопросов судмедэкспертам при проведении экспертизы. Следователи часто не знают, какие вопросы задавать (в силу отсутствия медицинского образования), и, как показывает практика, в основном соглашаются на включение дополнительных вопросов. Вопросы следует сформулировать так, чтобы из ответов экспертов было понятно, какими врач руководствовался стандартами, рекомендациями, принятыми при ведении определенных больных, и чтобы они свидетельствовали о его компетенции. Действуя таким образом, врач занимает активную позицию по защите своих прав.

Следует учесть, что в ходе проведения проверки (до возбуждения уголовного дела) следователь может вызывать для дачи объяснения лиц, однако лица не могут быть подвергнуты принудительному приводу. Как показывает практика, если врача вызывают для дачи объяснений, то лучше воспользоваться этим и дать подробные разъяснения по делу в рамках своей компетенции. Также активное участие в процессе позволяет следить за ходом движения проверки, что, безусловно, в интересах самого врача.

После проведения судебно-медицинской экспертизы следователь получает заключение экспертов, на основании которого решает, есть ли основания для возбуждения уголовного дела. Если принимается решение о возбуждении уголовного дела, то назначается еще одна комиссионная судебно-медицинская экспертиза, а в рамках расследования проходит уже не опрос, а допрос свидетелей, которые вызываются к следователю на основании повестки.

Если врач вызывается на допрос в качестве свидетеля, то решение о том, приходить ли ему на допрос одному или с адвокатом, врач принимает сам. В законе не закреплено, что адвокат обязан присутствовать при допросе свидетеля. Однако присутствие адвоката крайне желательно, поскольку это профессиональный советник, который поможет как минимум прочитать протокол и зафиксировать в нем всё именно так, как было сказано, избежать ловушек и недопонимания, которое может сыграть против врача в будущем.

Если врач вызван на допрос в качестве обвиняемого или подозреваемого, то по закону при его допросе обязательно присутствие адвоката. Если врач не может пригласить адвоката, то защитник будет назначен следователем.

Резюмируем алгоритм действий в случае, если дело взято на рассмотрение следственными органами:

1. Обратиться за юридической консультацией к адвокату. Если есть возможность, обратиться к адвокату с опытом ведения медицинских дел.

2. Обратиться в экспертную организацию для получения заключения судмедэкспертов. Тщательно ознакомиться с заключением экспертов по поставленным вопросам. В вопросах можно руководствоваться тремя составляющими возникновения уголовной ответственности врача в рамках уголовного преследования: наличие дефекта оказания медицинской помощи, ухудшение состояния здоровья и наличие прямой причинно-следственной связи между действиями врача и ухудшением состояния или смертью пациента.

3. Проявлять активную позицию во время проведения проверки. Приходить и давать объяснения, заявлять ходатайства о приобщении в материалам проверки документов, которые могут свидетельствовать в защиту врача.

4. Ходатайствовать о вызове свидетелей в свою защиту.

5. Ходатайствовать о включении дополнительных вопросов судмедэкспертам в рамках производства комиссионной судебно-медицинской экспертизы.

Часто возникают ситуации, что после проведения судмедэкспертизы врач не согласен с ее выводами. В этом случае обязательно следует просить о проведении повторной экспертизы. Алгоритм действий в этом случае таков: ознакомившись с заключением судмедэкспертов, врач снимает с него копию, например фотографирует, и обращается в другую экспертную организацию, имеющую лицензию на проведение судебно-медицинской экспертизы, с просьбой написать так называемую рецензию на уже проведенную экспертизу. В данной рецензии судебно-медицинские эксперты отмечают, были ли соблюдены все нормы при проведении экспертизы, обоснованно и правильно ли составлены выводы, было ли привлечено к производству судебно-медицинской экспертизы достаточное количество врачей-специалистов и т.д. В рамках этой рецензии выносится либо положительное, либо отрицательное суждение и затем, если рецензия свидетельствует о нарушениях в ходе первой экспертизы, на ее основании заявляется ходатайство о проведении повторной экспертизы.

Бороться за свои права следует даже на том этапе, когда дело передано в прокуратуру для утверждения обвинительного заключения и передачи его в суд. Если врач и его адвокат считают, что следствие было проведено небрежно, не согласны с выводами следствия, то на этом этапе следует направить в прокуратуру ходатайство о возврате дела следователю в связи с неполнотой рассмотрения фактических обстоятельств и противоречиями. Бороться надо до конца. Необходимо пользоваться всеми правами и настаивать на их соблюдении.

Материал подготовлен информационной службой НМП

Как урегулировать споры между пациентами и организациями здравоохранения обсудили на семинаре

 22 августа 2018 года в Тюмени прошел семинар на тему: «Досудебное и судебное урегулирование споров между пациентами и организациями здравоохранения» В семинаре приняли участие 50 специалистов, работающих с жалобами и претензиями пациентов, юристы медицинских организаций.

Напомним, что семинар состоялся в рамках реализации проекта «Организация деятельности Медиационного центра», который стал победителем конкурса грантов Президента РФ.

Отметим, что процедура медиации проводится Медиационным центром беспалтно. Медиационный центр расположен по адресу: г. Тюмень, ул. Республики 143/2, оф.300 Тел. 8 (3452) 53-09-69. В компетенцию Медиационного центра входит организация процедуры медиации (досудебного урегулирования) по спорам, возникающим между организациями здравоохранения и пациентами, на основании претензий пациентов к качеству оказанных медицинских услуг, ненадлежащему оказанию или неоказанию медицинской помощи и причинения в результате этого имущественного и (или) морального вреда. Проведение процедуры медиации направлено на достижение между сторонами соглашения относительно частичного или полного разрешения спора или конфликта.

Национальный проект «Здравоохранение» в Тюменской области

В Тюмени подвели итоги I открытого медицинского форума

20 августа во Дворце культуры «Нефтяник» имени В.И. Муравленко состоялось итоговое пленарное заседание I открытого медицинского форума «Тюменская область – территория здоровья». Пленарное заседание стало итогом целого ряда дискуссионных площадок, на которых врачи, пациенты, журналисты, представители общественных организаций, заинтересованные работодатели обсуждали перспективы реализации национальных проектов в здравоохранении.

Первым докладчиком стала Инна Куликова, директор департамента здравоохранения Тюменской области, которая резюмировала продолжительную работу всех участников: «В течение двух недель шло обсуждение реализации региональных проектов в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография». Это были острые темы: борьба с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи, развитие детского здравоохранения, кадровая проблема в здравоохранении, медицинский туризм, цифровизация медицины.

Перед здравоохранением стоят большие стратегические цели. Например, к 2024 году ожидаемая продолжительность жизни должна составлять 78 лет. Сейчас – только 72. Это означает, что каждый год продолжительность жизни должна увеличиваться на год. Это очень сложная и амбициозная цель. И здесь без консолидации всего общества, всей общественности, только усилиями медицинских работников нам этой цели не достичь. Я с удовольствием отмечаю, что все участники оставили только положительные отзывы о таком формате работы, у всех было множество идей и предложений, это был реальный «мозговой штурм» всех неравнодушных людей».

Каждая из дискуссионных площадок представила результаты своей работы. О работе круглого стола «Борьба с онкологическими заболеваниями» рассказала Людмила Островская, председатель Тюменской городской общественной организации инвалидов по онкологическим заболеваниям «Забота». Представители пациентских организаций совместно с медицинскими работниками, журналистами, общественниками обсуждали вопросы раннего выявления онкологических заболеваний, соблюдения полноты и сроков прохождения обследования пациентов при подозрении на новообразование. Практически все собравшиеся отметили несовершенство системы информирования тюменцев о заболевании, возможностях раннего выявления онкозаболевания, возможностях лечения. А систему реабилитации онкологических пациентов и вовсе было предложено создать заново.

Людмила Островская: «Когда встал вопрос о том, на ком лежит ответственность за раннее выявление заболеваний, на пациенте или на медицинском учреждении, то было сделано единодушное заключение о том, что данная ответственность должна быть солидарной. Считаю, что прошло интересное и очень нужное мероприятие. Хотелось бы, чтобы такое происходило регулярно, а самое главное – чтобы озвученные нами предложения были претворены в жизнь».

Наталья Юрьевна Путина, главный врач городской больницы №12 города Тюмени, поделилась итогами анкетирования населения по вопросам профилактики. Как оказалось, порядка 40% горожан не знают, где можно пройти профилактический осмотр. Подавляющее количество опрошенных не намерены тратить на прохождение профилактического осмотра более 1 дня, а 60% вообще предпочли бы, чтобы осмотр длился не более 4-х часов. Значительное число респондентов, казалось бы, и готовы пройти осмотр, но у них нет достаточной мотивации, как правило, они оправдывают себя отсутствием достаточного времени. В результате обсуждения проблемы участники дискуссионной площадки сошлись во мнении, что в треугольнике «медицинское учреждение – работодатель – страховая медицинская компания» необходимо внедрить ответственность и возможность деятельного участия в процессе профилактических осмотров, скрининговых исследований на равных.

Сергей Ярцев, главный врач ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», рассказал о работе дискуссионной площадки «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Данная площадка не просто обсуждала многоплановую проблему сердечно-сосудистых заболеваний, включающую работу с молодыми специалистами, вопросы эффективного взаимодействия медицинских работников и пациентов, новые тренды профилактики, но и решала практические задачи. Была реализована выездная дискуссионная площадка с проведением мастер-класса «Сохранение здоровья на даче».

О развитии экспорта медицинских услуг в Тюменской области говорили на дискуссионной площадке по развитию медицинского туризма в Тюменскую область. Об этом рассказал Иван Попов, главный хирург Тюменской области, главный врач МСЧ «Нефтяник». Все больше пациентов из-за пределов Тюменской области приезжают в тюменские медицинские учреждения, так как медорганизации крупнейшего медицинского кластера «Медицинский город» реализуют самые передовые мировые медицинские технологии. Однако были отмечены и недостатки: лечебные учреждения не аккредитованы по международным медицинским стандартам, не развита система страхования для иностранных туристов.

Не обошли стороной и цифровизацию медицины. Инна Куликова не просто рассказала о необходимости применения цифровых технологий, но и привела пример из будней здравоохранения: «После того, как в одном из отдаленных населенных пунктов была внедрена возможность передачи ЭКГ по цифровым каналам, фельдшер одного из ФАПов решила проверить эту технологию. Ее первым пациентом оказался мужчина, который особых жалоб не предъявлял. Она передала показания ЭКГ пациента специалистам. Каково же было ее удивление, когда в ответ пришло срочное сообщение о запущенном инфаркте миокарда и требование немедленно вызвать скорую помощь. Так пациент был спасен».

В заключительной речи врио губернатора Тюменской области Александр Моор также отметил важность цифровизации системы здравоохранения: «Тюменская область должна стать пилотным регионом, центром компетенций по внедрению цифровых технологий в медицине. Сегодня уже многое сделано. И мы знаем, как развиваться дальше в этом направлении».

Александр Викторович поделился планами развития системы здравоохранения. Так, в ближайшем будущем планируется не только завершение строительства суперсовременного онкологического центра в Тюмени, но и открытие трех новых амбулаторно-диагностических онкологических центров в Тобольске, Ишиме и Заводоуковске, развитие сети ФАПов с целью приближения медицинской помощи к населению.

Также на площадке форума работали 4 представительские «Палатки здоровья». На площадке ГАУЗ ТО «МКМЦ “Медицинский город”» участники форума смогли пройти онко-экспресс-осмотр. Врачи онкодерматолог, маммолог и врач УЗИ провели 72 исследования. В 15 случаях были выявлены подозрения на новообразования.

На площадке «Здоровое сердце» посетители форума смогли измерить уровень артериального давления, пройти биоимпедансометрию (анализ состава тела: водно-жировой баланс, костно-мышечная масса, метаболический возраст), определить своё психоэмоциональное состояние с помощью специального теста. 48 участников форума прошли здесь обследование. Кроме того, для гостей работала фотозона «Я забочусь о своём сердце!».

На площадке «Первая помощь» специалисты скорой медицинской помощи представили алгоритм действий по спасению жизни пострадавшего. Около 200 форумчан обучились сердечно-легочной реанимации, познакомились с современным высокотехнологичным аппаратом «Лукас», который проводит непрямой массаж сердца и освобождает руки медиков для других манипуляций. На медицинской каталке условный пациент был подключен к современной аппаратуре – дефибриллятору-монитору, аппарату искусственной вентиляции легких.

Как отметил инструктор и фельдшер выездной бригады скорой помощи Сергей Бем, первое звено в спасении пациента – очевидцы, которые умеют распознать критическое состояние и оказать первую помощь, второе – скорая помощь, третье – стационар. Такими совместными усилиями можно добиться высоких результатов – более 90% пострадавших выживут. Главное, чтобы очевидцы не терялись в сложных ситуациях и оказывали первую помощь с первой минуты после остановки сердца и дыхания.

Площадка «Медицинский туризм» представила возможности ведущих тюменских учреждений в оказании высокотехнологичных методов лечения, а также рассказала о возможности сервисного сопровождения медицинских туристов.

Источник: admtyumen.ru

Александр Моор: сфера медицины требует особого управленческого внимания и нестандартных подходов

Приоритетные проекты «Здравоохранение» и «Демография» обсудили на пленарном заседании Открытого медицинского форума «Тюменская область – территория здоровья». В его работе принял участие врио губернатора Тюменской области Александр Моор.

На протяжении двух недель более 300 человек обсуждали приоритетные темы развития здравоохранения на 7 дискуссионных площадках, разделенных на 13 секций . Инициативы и предложения, прозвучавшие в процессе дискуссии, были сегодня представлены широкой аудитории. Речь шла об улучшении работы первичного звена медицины, где, по мнению всех участников обсуждения, на первый план выходит профилактика, раннее выявление сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. И в этом вопросе важно грамотное информирование пациента, взаимодействие медицинских работников с общественными организациями и предприятиями.

Отдельно прозвучал вопрос цифровизации здравоохранения. Сегодня информационные технологии, новые подходы к организации медицинской помощи помогают спасать жизни пациентов. Директор областного департамента здравоохранения Инна Куликова привела реальный пример, как посредством дистанционной передачи ЭКГ фельдшерами ФАПов удается вовремя диагностировать угрожающие жизни человека состояния и оказывать необходимую помощь. Темой для обсуждения стала и подготовка кадров для здравоохранения. Сегодня введены новые формы оценки их квалификации – аттестация и аккредитация. Прозвучала и инициатива о возвращении к государственному распределению специалистов, особенно для первичного звена.

На пленарном заседании была озвучена новость о проведении в этом году очередного медицинского образовательного форума «Университетская клиника» с участием ведущих врачей и ученых, с проведением мастер-классов и лекций. Руководители ведущих тюменских медицинских центров рассказали о развитии медицинского туризма и дальнейших шагах по увеличению экспорта медицинских услуг.

Резюмируя итоги обсуждения, врио губернатора Александр Моор высказал мнение, что сфера медицины требует особого управленческого внимания и нестандартных подходов.

«Мы вплотную занялись подготовкой регионального сегмента национального проекта «Здравоохранение». Уже понятен перечень мероприятий, которые позволят нам достичь определенных президентом РФ показателей. Поставленные цели требуют напряженной работы. Национальный проект не временный инструмент, это конкретные задачи, которые требуют консолидации усилий не только медицинского сообщества», – подчеркнул Александр Моор.

Врио губернатора проинформировал, что принято решение о строительстве нового корпуса областного онкологического центра, который будет включать клинико-диагностическую поликлинику, современный стационар, отделение лучевой терапии. Этот проект получил одобрение главы государства. Александр Моор еще раз поблагодарил президента за поддержку этого важного для региона проекта.

«Строительство в Тюмени современного онкологического центра и детской областной больницы завершат реализацию грандиозного проекта «Медицинский город», который ориентирован на оказание помощи жителям Тюменской области и соседних регионов, а также на развитие экспорта медицинских услуг», – подчеркнул Александр Моор.

Он также рассказал о планах открытия трех центров амбулаторной онкологической помощи в Тобольске, Ишиме и Заводоуковске, продолжении развития сети поликлиник, приобретении новых модульных ФАПов и мобильных диагностических комплексов, стремлении Тюменской области стать пилотным регионом и Центром компетенции по цифровой трансформации отрасли здравоохранения, так как на территории накоплен достаточно высокий уровень автоматизации процессов по этому направлению.

В завершение деловой части форума врио главы региона вручил благодарности губернатора за вклад в развитие здравоохранения Тюменской области коллективам ОКБ № 1, Областной станции переливания крови, Многопрофильного клинического центра «Медицинский город», Областной больницы № 4, Областной станции скорой медицинской помощи и Ассоциации частной медицины Тюмени.

Справочно:

По результатам 2017 года Тюменская область вошла в тройку лидеров по автоматизации здравоохранения в субъектах РФ. Тюменские проекты «Новая модель регистратуры» и «Внедрение электронной медицинской карты» занимали первое и второе места среди российских регионов. Кроме того, Тюменская область заняла первое место среди всех регионов в рейтинге Министерства здравоохранения России по доступности и качеству медицинской помощи. В августе текущего года тюменские поликлиники № 8 и № 17 первыми в стране получили федеральные сертификаты качества.

Источник: Пресс-служба губернатора Тюменской области

Досудебное и судебное урегулирование споров между пациентами и организациями здравоохранения

22 августа 2018 года состоится семинар на тему: «Досудебное и судебное урегулирование споров между пациентами и организациями здравоохранения» состоится 22 августа 2018 года. Приглашаем принять участие в семинаре специалистов, работающих с жалобами и претензиями пациентов, юристов организации. По всем вопросам обращаться в Медиационный центр по телефонам: 8 (3452) 53-09-69, 533 — 213, 533 – 214.

Источник: Ассоциация «Тюменское региональное медицинское общество»

Специалисты Медиационного центра приняли участие в форуме «Мы вместе»

16 августа в Тюмени состоялся форум активных граждан Тюменской области «Мы вместе». Форум стал открытой рабочей площадкой для трехстороннего диалога между обществом, бизнесом и властью по привлечению негосударственных организаций к предоставлению услуг в социальной сфере, определения траектории развития негосударственных организаций путем анализа типичных проблем и лучших практик.

В форме принял участие проект «Организация деятельности медиационного центра для досудебного урегулирования конфликтов между организациями здравоохранения и пациентами» — «Медиационный центр». На выставке было организовано бесплатное консультирование граждан по юридическим вопросам в сфере здравоохранения.

Напомним, что в компетенцию Медиационного центра входит организация процедуры медиации по спорам, возникающим между организациями здравоохранения и пациентами, на основании претензий пациентов к качеству оказанных медицинских услуг, ненадлежащему оказанию или неоказанию медицинской помощи и причинения в результате этого имущественного и (или) морального вреда. Проведение процедуры медиации направлено на достижение между сторонами соглашения относительно частичного или полного разрешения спора или конфликта.

Преимуществами медиации являются конфиденциальность, учёт интересов сторон, сокращение временных и финансовых затрат конфликтующих сторон.

Медиационный центр расположен по адресу: г.Тюмень, ул.Республики 143/2, оф.300 Режим работы: 09.00 – 13.00, 14.00 — 17.00(пн.-пт.) Тел. 8 (3452) 53-09-69, 533 — 213, 533 – 214.

Источник: Ассоциация «Тюменское региональное медицинское общество»

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 6 — 10 августа 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

В Ялуторовске приступили к масштабной реконструкции поликлиники

Ход реконструкции поликлиники областной больницы №23 в Ялуторовске осмотрел врио губернатора Тюменской области Александр Моор. Она обслуживает жителей Ялуторовска и Ялуторовского района. По данным на 1 января 2018 года их число составляет более 54 тысяч человек.

Алесанд Моор подчеркнул важность развития социальной инфраструктуры на местах. «Будем поэтапно заниматься реконструкцией и ремонтом этой областной больницы. Специалисты, которые здесь работают, оказывают необходимую медицинскую помощь не только жителям города, но и соседних муниципалитетов. В современном мире мы должны иметь более современные учреждения», — подчеркнул врио главы Тюменской области.

Отметим, больница действует как межтерриториальный центр специализированной медицинской помощи неврологического и кардиологического профилей и травматологический центр второго уровня по оказанию медицинской помощи для жителей Ялуторовского, Омутинского, Заводоуковского, Упоровского, Юргинского, Исетского районов.

Из областного бюджета на 2018-2019 годы выделены средства на проведение реконструкции поликлиники по ул. Чкалова, 25. Планируемый срок ее завершения — лето 2019 года. Благодаря этому увеличится площадь регистратуры, холла, число кабинетов врачей, ведущих первичный прием. До реконструкции кабинет травматолога-ортопеда располагался на третьем этаже, после выполнения работ его переместят на первый этаж, что гораздо удобнее для пациентов. Появятся два лифта большого объема, которые позволят, в том числе колясочникам, с комфортом подниматься на верхние этажи. Из лёгких материалов надстроят пятый этаж.

Источник: admtyumen.ru

В Тюмени стартует фотоконкурс «Связь поколений в здравоохранении»

От Томска к Тюмени перешла эстафета фотоконкурса «Связь поколений в здравоохранении». Он призван показать труд и жизнь сотрудников медицинских учреждений, что, по замыслу организаторов, способно привлечь в профессию самых подготовленных и заинтересованных молодых людей.

Региональный фотоконкурс проводится в Томской области с 2015 года. Его основатели – центр медицинской и фармацевтической информации и департамент здравоохранения Томской области.

Сегодня выставка переросла масштаб одного региона. Ее идею с удовольствием подхватили в Тюмени. Томские медики передали эстафету с символикой фотоконкурса директору Тюменской многопрофильной клиники «Нефтяник» Ивану Попову.

По словам директора Томского центра медицинской и фармацевтической информации Светланы Малаховой, задача фотоконкурса – приоткрыть завесу тайны над рабочими буднями врачей, показать за работой тех, кто ежедневно спасает жизни людей.

В Тюмени конкурс проводится в пяти номинациях: «Наставничество», «Династия», «Судьба, отданная людям», «Мое призвание – медицина» и «Врачи в спорте». Прием работ продлится до 20 октября 2018 года. Итоги конкурса будут подведены в срок до 31 октября 2018 года.

Собранные в рамках конкурса работы станут основой для специальной передвижной фотовыставки по поликлиникам и больницам Тюмени. Победители получат дипломы и ценные призы.

С положением о конкурсе и требованиями к предоставляемым материалам можно ознакомиться здесь: www.clinica72.ru.

Источник: admtyumen.ru

8 августа отмечается Всемирный день офтальмолога

Ежегодно отделение приема взрослого населения ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер» принимает более 16 тысяч пациентов. За медицинской помощью к специалистам обращаются как жители юга Тюменской области, в том числе из Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономного округов, так и пациенты из соседних областей.

В тройку лидеров среди выявляемых патологий входят различные виды катаракт, аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) и заболевания сетчатки. Доля воспалительных заболеваний век и конъюнктивы составляет около 5%.

По словам специалистов областного офтальмологического диспансера, наиболее распространенной проблемой пожилых людей является катаракта. К счастью, она успешно устраняется хирургическим путём. Такие операции называют «жемчужиной глазной хирургии», и врачи офтальмологического диспансера в совершенстве владеют микрохирургическими методиками замены помутневшего хрусталика на искусственный имплантат.

Среди пожилых пациентов офтальмологи отмечают рост такой патологии, как дегенерация сетчатки. При этом заболевании происходит разрушение слоя светочувствительных клеток, выстилающих глаз изнутри. Изменения статистики медики связывают с увеличением продолжительности жизни людей и наличием у пациентов сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Одной из методик, применяемых в лечении заболевания, является внутриглазное введение лекарственных препаратов, показания к которому определяет врач. Для профилактики осложнений заболевания больных с проблемами сетчатки приглашают в Школу пациентов. С начала года её посетило около 1000 слушателей.

Также врачи отмечают большое распространение синдрома сухого глаза. Это беспокоит как пожилых, так и молодых пациентов. Своевременное выявление и лечение патологии позволяет существенно улучшить состояние и работоспособность больного. Для лечения синдрома сухого глаза в офтальмологическом диспансере имеется уникальные как диагностические (определения осмолярности слезы, время разрыва слезной пленки), так и лечебные методики (тепловой массаж, физиолечение и другие).

Специализированную помощь врачи оказывают больным в каждом случае. В отделении применяются самые современные лечебные методики: озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови, лимфотропная терапия. Всё это позволяет проводить качественное лечение в амбулаторных условиях, без госпитализации пациентов.

Специалисты областного офтальмологического диспансера уверены: качество жизни человека во многом зависит от сохранности зрения. Способность видеть и ощущать все краски и многообразие нашего мира – одно из самых главных условий благополучия человека, его счастливой и долгой жизни. Своевременно выявить заболевания глаз, поставить правильный диагноз и назначить адекватной лечение – главный залог сохранности зрительных функций и качественного зрения.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Евгений Чесноков: «Аттестация важна и для врача и для пациента»

В зале Ученого совета Тюменского государственного медицинского университета состоялась открытие первой дискуссионной площадки «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами». Тема площадки актуальна для всего медицинского сообщества: «Аттестация и аккредитация в условиях непрерывного медицинского образования, как целевой показатель качества оказания медицинской помощи населению». Заседание прошло в рамках подготовки к форуму по реализации национального проекта» Здравоохранение».

В работе площадки приняли участие представители аккредитационной комиссии Министерства здравоохранения по Тюменской области, представители Департамента Здравоохранения Тюменской области, преподаватели, научные сотрудники, студенты и выпускники Тюменского государственного медицинского университета, представители работодателей-учреждений здравоохранения Тюменской области из числа главных врачей и кадровых служб больниц и поликлиник региона.

Открыл заседание председатель аккредитационной комиссии Министерства здравоохранения РФ по Тюменской области, председатель правления ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество», вице-президент Национальной медицинской палаты, член Общественного совета Минздрава РФ Евгений Викторович Чесноков. Он отметил, что площадка предусматривает обсуждение вопросов непрерывного медицинского образования, кадровой политики, а также участие в аттестации и аккредитации медицинских работников.

— Второй год «Тюменское региональное медицинское общество» проводит аккредитацию для молодых врачей, — рассказал Евгений Чесноков. — Обучать должны профессионалы, а принимать в работу представители здравоохранения, которые постоянно работают на территории региона. Аттестация важна и для врача и для пациента, чем выше профессионализм и категория врача, тем лучше.

Напомним, Тюменский государственный медицинский университет включился в систему государственной аккредитации летом 2016 года. Первыми процедуру аккредитации прошли выпускники стоматологического и фармацевтического факультетов. В этом году экзамен на профессиональную подготовку успешно выдержали выпускники 4 факультетов: лечебного, педиатрического, стоматологического и фармацевтического.

Приветствовала участников проректор по перспективному развитию и непрерывному медицинскому образованию, директор Института непрерывного профессионального развития Тюменского ГМУ, главный специалист по медицинскому и фармацевтическому образованию Тюменской области и Уральского Федерального округа Ольга Игоревна Фролова. Она обозначила два ключевых направления диалога: система аккредитации и развитие непрерывного медицинского образования.

— Программы по первичной помощи, по онкологическим, кардиологическим заболеваниям не могут быть реализованы без подготовки специалистов. Надеемся, что вы выскажете свое мнение, как обеспечить систему здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами.

IMG_3591_1000x673.jpg

На конференции отметили, что система здравоохранения постепенно входит в систему аккредитации. Если в 2016 году первичную аккредитацию прошли выпускники фармацевтического и стоматологического факультетов, то с 2019 года в процедуру первичной специализированной аккредитации вступят ординаторы. Кроме того, с 2019 года в первичную специализированную аккредитацию будут вступать врачи, которые прошли профессиональную переподготовку. Так, с 2021 года в аккредитацию будут вступать все медицинские и фармацевтические работники, а также средний медицинский персонал. Предполагается, что до 2025 года все медицинское сообщество пройдет процедуру аккредитации.

IMG_3704_1000x667.jpg

Процедура первичной специализированной аккредитации выпускницу лечебного факультета 2018 года Ксению Сидоренко совсем не страшит. Она уверена, что полученный опыт и знания в ординатуре помогут ей справиться с трудностями.

— Первая аккредитация прошла волнительно. В процессе подготовки, когда проходили тренировки в Симуляционном центре, изучали ситуационные задачи, было не так уж и страшно. Считаю, что аккредитация – хорошая подготовка для специалиста. Это не только проработка теста, но и решение реальных ситуационных задач. Уверена, аккредитация поможет быстро ориентироваться в дальнейшей профессиональной деятельности.

IMG_3816_1000x667.jpg

 

После получения сертификата о прохождении первичной аккредитации специалистов с 2016 года медицинские работники должны вступать в систему непрерывного медицинского образования и ежегодно получать 50 образовательных кредитов. Из них 36 – образовательные циклы, и 14 кредитов – это участие в конференциях и обучающие модули.

IMG_4007_1000x674.jpg

 

Формат площадки отличился от стандартной программы. В рамках дискуссии работали три группы: «Университет», «Департамент здравоохранения» и «Медицинское сообщество». В группах Тренинговые площадки провели лидеры федерального проекта Министерства здравоохранения РФ «Бережливая поликлиника»: руководитель проекта по созданию Учебного центра бережливых технологий в здравоохранении главный врач Университетской многопрофильной клиники Тюменского ГМУ Роман Назимович Багиров, руководитель Центра информационных технологий в образовании Института НПР Альберт Ахметович Курмангулов, доцент кафедры общественного здравоохранения Тюменского ГМУ Юлия Сергеевна Решетникова.

IMG_4116_1000x667.jpg

Отметим, Тюменский государственный медицинский университет стал одним из 9 медицинских вузов России, в которых реализуется пилотный проект «Бережливая поликлиника». «Учебный центр бережливых технологий в здравоохранении» открыт в вузе на базе Института непрерывного профессионального развития.

— Взаимодействие в рамках тренинга основано на технике фасилитации и современных технологиях работы с аудиторией: обсуждение, дискуссии, постановка актуальных задач, вопросов и подведение итогов, — рассказала Юлия Решетникова. — На тренинге мы разобрали достоинства и недостатки в подготовке кадров по трем группам. Сегодня мы интенсивно проработали вопрос подготовки специалистов, оказывающих медицинскую помощь. Такой формат позволит развиваться и готовить специалистов, оказывающих качественную медицинскую помощь.

Наиболее актуальные вопросы площадки «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» будут осуждаться на базе медицинских и образовательных учреждений города Тюмени.

08 августа 2018года в конференц-зале ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр «Эндос» пройдет дискуссия на тему: «Роль профессиональных врачебных ассоциаций в аттестации и аккредитации медицинских работников в условиях непрерывного медицинского образования: цели, задачи, перспективы».

09 августа 2018года в конференц-зале Тюменского медицинского колледжа пройдет дискуссия на тему: «Участие Тюменской областной профессиональной сестринской ассоциации в аттестации и аккредитация среднего медицинского персонала как реализация механизма наставничества».

К участию приглашаются представители общественных и пациентских организаций.

Подведение итогов по направлению работы площадки «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» состоится на пленарном заседании форума «Здоровым быть здорово» 20 августа 2018 года в 12:00 во Дворце культуры Нефтяник имени В.И. Муравленко.

По информации Тюменского государственного медицинского университета

Команда Тюменской области завоевала золотую и серебряную медали на IX Всемирных играх победителей

В минувшие выходные в Москве прошли IX Всемирные игры победителей для детей, перенесших онкологическое заболевание. Организатором игр является фонд «Подари жизнь». В Москве собралось более 500 детей от 7 до 16 лет из 32 регионов России и 14 стран мира. Команда Тюменской области принимала участие во всех шести видах спорта: плавание, легкая атлетика, настольный теннис, шахматы, стрельба из пневматической винтовки и футбол.

В соревнованиях по стрельбе из пневматической винтовки Паша Белоносов стал абсолютным победителем в своей возрастной группе и завоевал золотую медаль. А Даша Кожина и Артем Кремлев в своих группах стали пятыми. Кирилл Легостаев в составе команды по футболу завоевал серебряную медаль, а в плавании четвертое место – до медали ему не хватило всего 0,8 секунды. Дима Пелевин принял участие в финальных играх по настольному теннису.

«После истории болезни начинается история побед» — именно такой девиз у Всемирных игр победителей. Все ребята своим участием доказали, что он не знают преград – ведь главную победу в жизни они уже одержали.

Напомним, что помог организовать поездку для детей благотворительный проект социального партнерства «Ключ к жизни», который работает в Тюменской области уже 7 лет. Поддержать детей, нуждающихся в лечении и реабилитации можно и прямо сейчас. Достаточно отправить SMS-сообщение на номер 3434 со словом «КЛЮЧ» и через пробел указать цифрами сумму пожертвования. Например: КЛЮЧ 200. В этом случае вы пожертвуете 200 рублей. Если отправите просто слово «КЛЮЧ» без указания суммы, то с вашего телефона спишется 100 рублей.

Пресс-служба Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество», координатора благотворительного проекта социального партнерства «Ключ к жизни»

Владимир Путин провёл рабочую встречу с Александром Моором

Владимир Путин провёл рабочую встречу с временно исполняющим обязанности губернатора Тюменской области Александром Моором. Обсуждались актуальные вопросы социально-экономического развития региона. Глава государства, в частности, подробно интересовался процессом строительства крупного медицинского центра в области.

В.Путин: Александр Викторович, как ваш медицинский город?

А.Моор: Наш медицинский город, я Вам отдельно презентацию покажу, развивается, строим.

В.Путин: Вы его строите с 2007 года?

А.Моор: С 2007 года, двигаемся.

(Демонстрирует презентацию.)

Здесь у нас и федеральные, и областные деньги. Это все здания, расположенные на едином земельном участке, комплексно связанные единой инфраструктурой.

Часть из них уже построена: шесть объектов построены в разные годы, в том числе федеральный центр нейрохирургии, который за федеральные деньги построен; областная больница, которую мы модернизировали; медсанчасть «Нефтяник», в которой в этом году закончен комплексный капитальный ремонт и завезено новое оборудование (там делаем роботизированные операции); радиологический центр, морфологический центр…

В.Путин: У вас шесть объектов построено и ещё два строятся?

А.Моор: Да. У нас в этом же проекте реализуется частный проект – центр «Мать и дитя». И мы построили три дома, где будет предоставляться жильё для работников: врачей и среднего медицинского персонала. Вот, соответственно, строящийся центр «Мать и дитя» и дома, уже заканчивается работа, вводим в эксплуатацию и будем людям предоставлять.

И, соответственно, у нас есть два объекта, которыми мы должны закончить проект, – это онкологический центр и областная детская больница. По областной детской больнице мы сейчас активно работаем с Минздравом с включением в национальный проект, а по онкологическому центру – история вопроса имеет четырёхлетнее движение.

Я бы просил Вас о помощи. В 2014 году вместе с Минздравом и Минфином отрабатывалось кредитование по этому проекту через Международный банк реконструкции и развития.

Мы прошли все этапы, была полностью согласована концепция, потом в силу объективных причин она не состоялась. И после Вашего Послания Федеральному Собранию Минфин сам на нас вышел, поскольку стоит задача по онкологии, а наш проект в высокой степени готовности.

В.Путин: Источники надо поискать… Объект надо заканчивать – это совершенно точно.

Справочно о проекте «Медицинский город»

На протяжении нескольких лет в Тюменской области создается кластер по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, растет настоящий «Медицинский город».

Здесь уже построены новые современные клиники – Федеральный центр нейрохирургии (ФЦН) и Радиологический центр, модернизированы действующие — Областная клиническая больница №1 и МСЧ «Нефтяник». Строится многопрофильный центр Группы компаний «Мать и дитя». он гармонично впишется в структуру единого лечебно-диагностического комплекса – Медицинского города.

Комплекс включает в себя шесть объектов: Федеральный центр нейрохирургии, Тюменскую областную клиническую больницу, медико-санитарную часть «Нефтяник», Радиологический центр, морфологический центр, объекты инженерно-энергетического центра. На территории многофункционального комплекса идет строительство жилых домов для медицинских работников.

Объемы медицинской помощи, оказываемой в «Медицинском городе»:

67 000 госпитализаций в год;

33 000 операций в год, в т.ч. 11 500 высокотехнологичных;

5 800 ПЭТ/КТ в год (позитронная эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ, она же двухфотонная эмиссионная томография – активно развивающийся диагностический и исследовательский метод ядерной медицины);

9 000 ОФЭКТ/КТ в год (два различных типа диагностических исследований (изображений): радионуклидный – однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и рентгеновский – низкодозная компьютерная томография (КТ), проводимые последовательно и объединенные вместе в одном приборе, что позволяет получить дополнительную диагностическую информацию).

В учреждениях, входящих в Медицинский город, проходили лечение жители из 81 региона России и 19 стран. Активно развивается медицинский туризм. До 70 % высокотехнологичной медицинской помощи в регионе оказывается в больницах и центрах, входящих в структуру Медицинского города.

Источник: admtyumen.ru

Врачи.РФ: Самое интересное по психиатрии за неделю

Уважаемые коллеги!

Предлагаем вашему вниманию материалы по специализации психиатрия, опубликованные в сообществе «Врачи РФ» за последнюю неделю. Заходите, выражайте свое мнение, участвуйте в дискуссиях, помогайте коллегам!

Карта психически больной России: как страна 20 лет сходит с ума

Сколько новых психически нездоровых регистрируют в России и общее число больных шизофренией и прочими расстройствами – в трех понятных графиках.

Осложнения нейролептической гиперпролактинемии

В статье приводится обзор зарубежной и отечественной литературы в отношении проблемы развития осложнений, связанных с нейролептической гиперпролактинемией у больных шизофренического спектра в процессе длительной противорецидивной терапии антипсихотическими препаратами.

Кетамин повышает нейропластичность

В последнее время анальгетик кетамин привлек к себе внимание как антидепрессант, оказывающий быстрое воздействие на пациентов с высокой резистентностью. Он обладает свойством увеличивать нейропластичность. В США ведутся исследования как минимум двух снимающих депрессию препаратов на основе кетамина.

Новый взгляд на патогенез болезни Альцгеймера: современные представления о клиренсе амилоида

Недавние исследования продемонстрировали роль глимфатической системы в клиренсе бета-амилоида через периваскулярные пространства Вирхова-Робена.

Обращение с наркотическими и психотропными лекарствами: как правильно? Часть IV

Важное место в организации обращения с наркотическими и лекарственными препаратами занимает документирование, включая оформление рецептов. Кроме того, отдельного рассмотрения заслуживают и основные правила хранения и учета специальных рецептурных бланков. Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Психологическое пространство больного

О тонкостях правильного подхода к больному рассказывает на лекции Ольга Николаевна Выговская — главный врач Епархиального дома милосердия.

Феноменология женских сексуальных переживаний

Гипотеза: сексуальные переживания имеют сложную многоуровневую структуру, отражающую сексуальный опыт, с особенностями оценки удовлетворенности и регуляции поведения. Анонимно обследовали 429 женщин в возрасте от 18 до 60 лет.

Семинар Европейской Коллегии Нейропсихофармакологии

16-18 ноября 2018 года, г. Санкт-Петербург.

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 30 июля — 3 августа 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Ученые Тюменского ГМУ разработали методику лечения редкого заболевания

Профессора Тюменского государственного медицинского университета совместно с врачами-офтальмологами ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» разработали комплексную терапию для четырёхлетнего мальчика. Ранее врачи диагностировали у ребенка язву и дистрофию роговицы на фоне аллергии на белок. Причиной такого состояния стали сильный авитаминоз и белково-энергетическая недостаточность. В полтора года у малыша проявилась аллергическая реакция на большинство видов белка, в том числе молочный, соевый и пшеничный.

Заведующая кафедрой детских болезней Тюменского ГМУ, доктор медицинских наук Елена Борисовна Храмова и профессор кафедры офтальмологии Тюменского ГМУ, доктор медицинских наук Мария Николаевна Пономарева разработали специальные рекомендации, которые позволили восполнить недостаток необходимых аминокислот. С помощью подобранных лекарственных препаратов и специальной смеси им удалось компенсировать недостаток микро- и макроэлементов в организме ребенка и разнообразить его рацион.

Отметим, тюменские врачи столкнулись с таким случаем впервые за всю свою многолетнюю практику. Как сообщили в пресс-службе ОКБ№2, комплексная терапия дала положительные результаты: язва успешно зарубцевалась, а слизистая оболочка глаз начала восстанавливаться. Пациента уже выписали из стационара, а небольшой рубец, оставшийся на роговице, не сказался на остроте зрения.

Источник: Тюменский государственный медицинский университет

Встреча с представителями турецких лечебниц

16 августа в Тюмени состоится воркшоп Thermal SPA, Wellness Tourism Conference
& Workshop, посвящённый выездному оздоровительному туризму и услугам
лечения в Турции.

Приглашаем Вас на встречу с представителями турецких лечебниц. На данном
мероприятии представители турецких компаний презентуют свои здравницы, у вас
будет возможность задать вопросы и выиграть семидневный отдых в турецком
отеле «Термал СПА».

Встреча состоится 16 августа в 9.00 в отеле Mercure Tyumen Center (ул. 50 лет
Октября, 14).

Регистрация обязательна, количество участников ограничено — 25 человек.

Об участии необходимо сообщить по адресу: [email protected], – или по
телефону 8-922-26-85-421. Контактное лицо – Анна Клепикова.

Организатор мероприятия — Виктория Cандалюк, СEO TopMedClinic Ltd

Программа мероприятия опубликована на сайте «PRоБизнес72» и список
участников.

Список термальных регионов рекомендуемых для лечения указанных
заболеваний.

По информации Агентства Бизнес-Коммуникаций

В Тюменском ГМУ подвели итоги первичной аккредитации специалистов

В Тюменском государственном медицинском университете подведены итоги первичной аккредитации специалистов. В этом году в ней принимали участие выпускники 4 факультетов: лечебного, педиатрического, стоматологического и фармацевтического.

Всего в первичной аккредитации специалистов приняли участие 582 выпускника. 297 заявлений на прохождение экзамена подали на лечебном факультете, на педиатрическом – 116 заявлений, стоматологическом – 101, 68 заявлений на прохождение процедуры первичной аккредитации специалистов было подано на фармацевтическом факультете. В прошлом году процедуру аккредитации проходили 432 выпускника.

Процедура первичной аккредитации специалистов третий год проводится во всех медицинских вузах Российской Федерации по инициативе Министерства здравоохранения РФ. На профессиональную состоятельность выпускников проверяли эксперты — будущие работодатели аккредитуемых: главные врачи поликлиник и их заместители, директора аптек и стоматологических клиник, а также представители некоммерческого профессионального сообщества и специалисты Департамента здравоохранения. В этом году в рамках аккредитации работали две комиссии: по медицинским специальностям и по специальности «Фармация». Комиссию по медицинским специальностям возглавил председатель правления Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» Евгений Викторович Чесноков, комиссию по специальности «Фармация» – Директор Тюменской сети аптек «Фарма-грант» Светлана Николаевна Штепа. В связи с увеличением числа аккредитуемых, в этом году комиссия была увеличена до 77 человек.

Процедуру первичной аккредитации специалистов успешно прошли 99% выпускников Тюменского государственного медицинского университета по специальности «Лечебное дело» и 100% выпускников по специальностям «Педиатрия», «Стоматология», «Фармация». Члены аккредитационных комиссий отметили достаточно высокий уровень подготовки выпускников.

— Большинство наших выпускников успешно прошли все три этапа. По большому счету, все аккредитуемые отвечали достойно, — рассказала руководитель центра аккредитации специалистов Тюменского ГМУ Юлия Сергеевна Родина .

В этом году свидетельство об аккредитации — допуск к самостоятельной медицинской или фармацевтической деятельности получат более 500 человек. Не менее половины из них в ближайшее время выйдут на работу участковыми терапевтами и педиатрами в поликлиники региона.

Источник: Тюменский государственный медицинский университет

Тюменская область – передовой регион в медицине

В Тюмени состоялась расширенная планерка главврачей и их заместителей под председательством первого заместителя губернатора Натальи Шевчик.

Тюменская область является передовым регионом в медицине, поэтому различные показатели у нас гораздо выше среднероссийских. «Ни для кого не секрет, что в плане развития медицины Тюменская область – один из ведущих регионов страны. Многие проекты мы начинаем первыми в России, видим тенденции и умеем с ними работать», – сказала первый заместитель губернатора Наталья Шевчик на расширенной планерке главных врачей и их заместителей, которая прошла в областном центре.

На встрече обсуждался национальный проект «Здравоохранение» и федеральные проекты в его составе по различным направлениям, сообщает пресс-служба профильного департамента.

Многие скрининговые исследования Тюменская область начала делать в стране самой первой — маммография, ПСА, кал на скрытую кровь, колоноскопия под наркозом, КТ органов грудной клетки для хронических курильщиков и другие. Кроме того, онкология остается одной из ведущих причин смертности, поэтому направленность на ранее выявление, качественную диагностику и в конечном итоге сохранение жизней – один из ведущих приоритетов национального проекта.

Наталья Шевчик отметила, что централизация различных проектов, в том числе по информатизации, системе менеджмента качества, их отработка и дальнейшее тиражирование – это важный шаг к выстраиванию единой системы здравоохранения в регионе.

Отдельные доклады были также по ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями, кадровой обеспеченности, развитию системы помощи детям и формированию медицинского туризма.

Источник: Вслух.ru

Подготовлен законопроект о геронтологической помощи

В Госдуму внесен законопроект о комплексной медико-социальной помощи гражданам старшего поколения. Законопроект закладывает основы гериатрической медицинской помощи, которые сейчас не оформлены законодательно, и устраняет законодательную и методическую межведомственную разобщенность учреждений здравоохранения и социальной защиты. Об этом сообщил автор инициативы, первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Федот Тумусов.

«Если законопроект будет принят, геронтологические кабинеты появятся в каждом лечебном учреждении, к этой категории пациентов будет применяться особый подход. В настоящее время медучреждения не обязаны открывать гериатрические отделения в стационарах и гериатрические кабинеты в поликлиниках. Мы видим, что в субъектах такая работа ведется фрагментарно», – пояснил Medvestnik.ru Федот Тумусов.

Законопроектом оговаривается, что оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» проводится в плановой и неотложной форме в соответствии с установленной маршрутизацией в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

Гериатрическая помощь может оказываться в условиях стационара, дневного стационара, амбулаторно, на основе взаимодействия врача-гериатра и медицинских сестер, медицинских психологов, социальных работников, с привлечением врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), других врачей – специалистов по соответствующему профилю, инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, логопедов и других специалистов.

Оговаривается расширение сферы и увеличение объемов использования мобильных междисциплинарных гериатрических бригад и развитие взаимодействия государственных организаций с коммерческими и некоммерческими организациями, а также привлечение к оказанию помощи волонтеров.

В январе этого года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщила о введении дополнительных ставок медсестры и фельдшера на терапевтических участках, где проживает большой процент пожилых людей. «Очень важна связка геронтологов и гериатров с врачами и средним персоналом, работающими в первичном звене. Это должна быть единая сеть. Нам не нужно резкое увеличение числа геронтологов. Геронтологи – это методологи, которые должны передавать сегментарные возрастные знания врачам, которые работают в первичном звене», – отметила министр.

Источник: medvestnik.ru

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 23 — 27 июля 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Новый вектор для развития: в Тюмени завершилась коллегия Росздравнадзора России

Второй день Коллегии состоял из обучающего семинара для всех участников, а также все делегаты, а это около 200 человек, побывали в медицинских организациях Тюмени.

Руководитель Федерального Росздравнадзора Михаил Мурашко вместе с коллегами посетил городские поликлиники №5, №17, Радиологический центр, Областную клиническую больницу №1, МСЧ «Нефтяник».

В поликлиниках гости особое внимание обратили на маршрутизацию пациентов, в частности при выявлении подозрения на онкологию, а также на внедрение электронных систем менеджмента качества для главного врача и цифровых систем для пациентов.

Михаил Мурашко: «Для пациентов хронического профиля, а также пациентов с подозрением на онкологию, очень важно, чтобы они не терялись из поля зрения медицинских работников. Чтобы четко следовали намеченному графику лечения, обследований своего состояния здоровья. В ручном формате вести таких пациентов – невозможно. А технологии, применяемые для обследования и лечения, требуют постоянного контроля: коррекции, четкого соблюдения временных промежутков и контроля дозы. Естественно, врач без использования современных технологий, этого сделать не сможет. Формирование групп диспансеризации, групп диспансерного учета, группы вакцинации в периоды эпидподъема – это все помогает врачу в конечном итоге в процессе оздоровления населения».

Все тюменское здравоохранение постепенно переходит с электронной платформы САП на 1С, создавая требуемый функционал. Одним из таких направлений стала разработка системы контроля качества и менеджмента оказания медицинской помощи «Аналит», которая сегодня внедрена во всех поликлиниках города. Она помогает администрации медицинского учреждения анализировать информацию об эффективности его работы и своевременно корректировать неблагоприятную ситуацию. Гостям в поликлиниках продемонстрировали данную систему, что вызвало неподдельный интерес и бурное обсуждение.

В Радиологическом центре специалисты под руководством главного врача МКМЦ «Медицинский город» Андрея Кудрякова показали гостям как устроен центр, рассказали о его диагностических и лечебных возможностях, показали оборудование, на котором проводятся исследования. Делегация прошла весь путь от производства радиофармпрепаратов до их введения и госпитализации пациентов.

Отдельно Михаил Альбертович заинтересовался организацией в Тюменской области Морфологического центра. Этот принцип объединения на одной базе патологоанатомических и морфологических исследований глава Росздравнадзора представил на обучающем семинаре в качестве примера работы для всех регионов.

В «Областной клинической больнице №1» особое внимание уделили вопросам эффективной маршрутизации экстренных пациентов. Когда от «дверей больницы» до оперативного вмешательства проходят считанные минуты. Все благодаря правильно выстроенному взаимодействию ряда служб. Данный современный подход является передовым и в ближайшее время будет распространен в медицинских учреждениях Тюменской области. Эта схема работы и полученные в результате этого показатели во время экскурсий заинтересовали коллег из других регионов и они задавали много вопросов по организации «пути пациента» и его регистрации на всех этапах в электронной истории болезни.

Клинико-диагностическая лаборатория «ОКБ №1» вызвала особый интерес, так как она является централизованной, и выполняет колоссальное количество исследований для 30 медицинских учреждений Тюмени и области. Поэтому кроме демонстрации новейшего и современного лабораторного оборудования, особо заострили внимание коллег, показав на практике оптимизацию и систематизацию процессов.

Во второй половине дня на обучающем семинаре обсудили вопросы оказания медпомощи пациентам онкологического профиля, систему менеджмента качества и оптимизацию работы, результаты внедрения принципов внутреннего контроля качества, а также внедрение элементов электронного здравоохранения.

В заключение мероприятия Михаил Мурашко и первый заместитель губернатора Тюменской области Наталья Шевчик вручили главным врачам тюменских поликлиник №5 и №17 сертификаты Росздравнадзора по соответствию требованиям системы добровольной сертификации медицинских организаций «Качество и безопасность медицинской деятельности».

«Сертификаты – это не сама цель, хотя нам и приятно, что мы их получили первыми в стране. Главная задача, как бы это банально не звучало на первый взгляд – улучшение качества и доступности медицинской помощи. Любые инструменты, которые позволяют нам этого добиваться – мы используем. Еще предстоит большая работа, но я надеюсь, что те изменения, которые есть сейчас, уже видны нашим пациентам», — резюмировала директор департамента здравоохранения Тюменской области Инна Куликова.

«За два этих дня мы очень много говорили о вопросах организации медицинской помощи, то есть о вопросах администрирования. И в первую очередь мы все вместе отметили задачу по увеличению мотивации – не для статистики, а для правильной организации процессов и получения удовлетворения от собственной работы. Это многолетний труд, и сделать предстоит еще очень много, ведь все наши достижения – это те тренды, которые мы выявили, работая с болевыми точками. Именно поэтому у нас первыми в стране появились определенные скрининги, мы акцентировали внимание на причины смертности мужчин трудоспособного возраста и многое другое. Но двигаться нужно вперед и я очень рада, что есть возможность собраться в таком составе и понять, что в первую очередь нужна мотивация на вовлеченных людей, которые и будут приводить наметившиеся тренды в устойчивые тенденции», — отметила в заключительном слове Наталья Шевчик.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Будущие врачи устремились в Тюменский медицинский университет

Более 5,4 тыс. заявлений, что на 1,5 тыс. больше аналогичного периода 2017 года, поступило в приемную комиссию Тюменского государственного медицинского университета, сообщает вуз.

Более 3,3 тыс. заявлений поступило на бюджетные места. Всего приемная комиссия ожидает порядка 6 тыс. заявлений. Такое большое количество объясняется возможностью подачи документов сразу на три направления подготовки.

В летнюю приемную кампанию 2018 года на программы специалитета и бакалавриата Тюменский государственный медицинский университет планирует принять 775 студентов. Из них 460 человек (более 60%) поступят на бюджетные места. По сравнению с прошлым годом количество бюджетных мест существенно не изменилось.

Из 460 бюджетных мест 249 предусмотрены по договорам целевого направления: 106 мест от Департамента здравоохранения Тюменской области, 80 от департамента здравоохранения Курганской области, 34 от департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, 18 мест выделил департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа.

Наибольшее число бюджетных мест выделено на «Лечебное дело» — 300 мест, 100 бюджетных мест предусмотрено для будущих педиатров.

10 бюджетных мест отведено в магистратуре Тюменского медицинского университета по специальности «Общественное здравоохранение». Всего в магистратуру смогут поступить 22 человека.

Приемная кампания Тюменского государственного медицинского университета завершит работу 16 августа 2018 года.

Источник: ИА «Тюменская линия»

Заместитель министра здравоохранения России Сергей Краевой проинспектировал медучреждения Тюмени

В рамках коллегии Росздравнадзора России Тюменскую область посетил заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Александрович Краевой.

В ходе визита Сергею Александровичу показали учреждения здравоохранения региона разного уровня и специализации.

Вначале делегация посетила городскую поликлинику №5, где продемонстрировали современную маршрутизацию пациента амбулаторного звена, новую модель регистратуры и достижения информатизации.

Заместитель министра здравоохранения посмотрел, как работает регистратура в новом формате, оценил электронные сервисы для пациентов, в частности электронную запись к врачу, электронную очередь и другие. Главный врач поликлиники Виктория Беленькая рассказала о работе кабинетов раннего выявления заболеваний, основной функцией которых является профилактика. Сергею Александровичу продемонстрировали систему электронного мониторинга артериального давления, дистанционной передачи ЭКГ, что особенно актуально для отдаленных районов и ФАПов. Несколько вопросов гости задали участковым врачам по непосредственной работе в электронной программе: о ее удобстве для специалиста и возможностях для пациента.

Также представителям Минздрава показали, как работает региональная система контроля «Аналит», где руководитель может отслеживать процессы организации оказания медицинской помощи населению, например, доступность записи к врачу, наблюдать за работой специалистов, а также осуществлять менеджмент качества медицинской помощи.

Второй точкой для посещения стал Тюменский радиологический центр – центр ядерной медицины, который по уровню и объему выполняемой работы является третьим учреждением в стране в своем классе.

Сергею Александровичу показали всё имеющееся оборудование, этапы работы производства радиофармпрепаратов, а также логистику передвижения препаратов и порядок нахождения пациентов в учреждении.

Андрей Кудряков, главный врач МКМЦ «Медицинский город»: «Радиофармпрепарат начинают изготавливать в 5 утра, чтобы в 8 утра он уже мог поступить к пациенту – в первую смену. В течение дня мы делаем два синтеза, работаем в две смены – очень мало, кто так работает в России. А вообще у нас даже есть возможность для увеличения объемов: очередности нет никакой на данный момент. Порядка 30% пациентов – это медицинские туристы, в том числе приезжающие из ближнего зарубежья. Активно приезжают жители Казахстана, в прошлом году было порядка 500 пациентов, а также из Киргизии, Армении, Украины».

Центр рассчитан на ежегодное проведение 12 тысяч консультативных приёмов, 9 тысяч процедур ОФЭКТ-диагностики, 4 тысяч процедур ПЭТ/КТ-диагностики и обеспечение более 700 пациентов радионуклидной терапией в стационаре на 12 койко-местах.

В момент экскурсии в учреждении на госпитализации находилось несколько пациентов, которые в среднем в течение трех суток проводят в закрытом режиме. Их размещение и необходимые удобства продемонстрировали с помощью камер видеонаблюдения на посту медсестры, где контроль осуществляется в круглосуточном режиме.

И третьей заместитель министра здравоохранения Российской Федерации посетил областную клиническую больницу № 1.

В региональном сосудистом центре на базе областной клинической больницы №1 была продемонстрирована тактика лечения по одним из наиболее важных медицинских нозологий, которые являются одними из основных причин смертности среди населения – болезни сердечнососудистой системы. В частности Центр сердца и сосудов оказывает помощь пациентам с острым коронарным синдромом и инфарктом миокарда.

Главный врач Сергей Ярцев продемонстрировал весь путь пациента в клинике, начиная от приемного отделения, заканчивая высокотехнологичными вмешательствами. На каждом этапе были обсуждены важные моменты, которые позволяют оперативно и точно установить диагноз, провести необходимую диагностику, оказать медицинскую помощь и начать оперативные вмешательства.

Пристально были обсуждены показатели, на которые вышел Центр сердца и сосудов ОКБ № 1. Замминистра был удовлетворен и отметил, что они соблюдаются согласно указу президента, а ряд показателей ОКБ №1 находится на передовых позициях в масштабе Российской Федерации.

Обсудили работу и возможности информационной системы, внедрения в ОКБ № 1 электронной истории болезни пациента, телемедицинской помощи. Все эти современные технологии значительно совершенствуют и упрощают процесс оказания медицинской помощи как для врача, так и для пациента. Заместитель министра дал позитивную оценку. Ведь для пациента это более удобно и в плане получения высококвалифицированных консультаций, несмотря на расстояние.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Два миллиона раз тюменцы воспользовались электронной очередью в поликлиники

Тюменская область продолжает создавать единый цифровой контур в сфере здравоохранения. Только услугой электронной очереди к врачу в поликлиниках региона за шесть месяцев 2018 года жители воспользовались два миллиона раз.

На сегодня через регистратуру записывается 32%, с рабочего места врача – 31%, с помощью электронной записи – 24%, единый центр записи – 8%, через Интернет и мобильное приложение – 5%. В августе 2017 года в мобильном приложении «Медицина72» появилась новая функция «Электронная очередь», с помощью которой пациент до прихода в поликлинику может получить предварительный талон на удобное время и дату для посещения кабинетов, в которых не предусмотрена плановая запись.

Внедрение электронной очереди позволило упорядочить потоки пациентов в такие кабинеты, как: забор крови, процедурные, перевязочные, рентген, ЭКГ, кабинеты неотложной и доврачебной помощи, кабинеты раннего выявления заболеваний, а также в два раза сократить нагрузку на регистраторов. За 2017 год выдано более 3 млн талонов, за 1 полугодие 2018 года – более 2 млн талонов. Отслеживаются порядка 77 инфокиосков, 370 информационных табло.

В поликлиниках успешно внедрены электронные медкарты, это позволяет видеть все явки к любым специалистам поликлиники и результаты обследований. Этот опыт сейчас распространяется в сельских поликлиниках области.

Еще один удобный электронный сервис – это дистанционный контроль состояния здоровья. Пациентам с нестабильным течением гипертонии выдает тонометр с GSM-модулем, передающий данные на рабочее место врача. Врач контролирует артериальное давление и может корректировать лечение, следит за приемом лекарств. В Тюмени с помощью 51 такого тонометра в 2018 году под наблюдением находилось около 320 человек.

Источник: Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике Тюменской области

Глава Росздравнадзора: Тюменская область — лидер в сфере здравоохранения

Фото ИА «Тюменская линия»

Одним из лидеров по уровню развития медицины в стране назвал Тюменскую область руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаил Мурашко. Об этом он заявил перед началом очередного заседания коллегии Росздравнадзора, которое пройдет в тюменском технопарке 23 и 24 июля.

По словам Михаила Мурашко, достигнутые успехи позволяют говорить о великолепных медико-демографических показателях в регионе. Это в том числе касается общих показателей смертности, продолжительности жизни и младенческой смертности.

«Тюменская область за последние годы сделала действительно большой прорыв в таком направлении, как помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Выстраивается система маршрутизации и оказания помощи при онкологических заболеваниях, и один из важных элементов, который мы бы хотели продемонстрировать всей стране, — это информатизация», — отметил он.

На заседании представители надзорных органов, исполнительной власти и фондов обязательного медицинского страхования рассмотрят вопросы снижения смертности и общественно опасных последствий, возникающих в результате несоблюдения законодательства медицинскими и фармацевтическими организациями, результаты деятельности территориальных органов Росздравнадзора с учетом степени их влияния на достижение социально или экономически значимого эффекта. Кроме того, эксперты обсудят результативность деятельности регионов в 2017-2018 годах по вопросам доступности, безопасности и качества медицинской деятельности, в том числе паллиативной помощи, вопросы обезболивания наркотическими средствами и так далее.

Также в ходе проведения коллегии планируется посещение медицинских организаций Тюмени для обмена опытом по вопросам организации и функционирования системы менеджмента качества, внедрения методик Росздравнадзора по организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, внедрения элементов электронного здравоохранения.

Источник: ИА «Тюменская линия»

Тюменские дети готовятся к участию во Всемирных играх победителей

Тюменскому благотворительному проекту социального партнерства «Ключ к жизни» 20 июля исполняется семь лет. За это время он помог 935 детям. У многих из них наблюдается заметное улучшение в состоянии здоровья, изменилось качество жизни.

Через две недели семь ребят из Тюмени, Юргинского, Тюменского и Ялуторовского районов примут участие в IX Всемирных играх победителей для детей, перенесших онкологическое заболевание. В организации поездки тюменских детей поддержал проект «Ключ к жизни». Игры проводит крупнейший в России благотворительный фонд «Подари жизнь». Соревнования помогают ребятам вновь поверить в себя и вернуться к полноценной жизни. У каждого из них своя история болезни и победы над ней.

Сейчас мальчишки и девчонки тренируются, а помогают им в этом профессиональные спортсмены. Мастер спорта международного класса Павел Вавилов готовит к соревнованиям по стрельбе своего тезку Пашу Белоносова. Паша добрый и веселый мальчик. Он растет в многодетной семье, болеть за него дома будут пять братьев. «Сын просто влюбился в стрельбу», — рассказывает мама Ольга Юрьевна. Он с удовольствием ходит на тренировки и, конечно, хочет победить.

Еще один член команды Дима Пелевин примет участие в соревнованиях по настольному теннису и плаванию. «Я сразу же понял, что болезнь серьезная, но верил, что все получится. Я понимал, что надо бороться, и победа будет за мной, — вспоминает Дима. — Во время лечения меня очень поддерживали друзья, одноклассники, хотя в больницу никого и не впускали, но они мне звонили. Как-то папа привез мне в больницу целую пачку плакатов от одноклассников, где они писали для меня добрые слова, поддерживали и желали скорейшего выздоровления».

Поддержать тюменских детей, нуждающихся в лечении и реабилитации можно прямо сейчас. Достаточно отправить SMS-сообщение на номер 3434 со словом «КЛЮЧ» и через пробел указать цифрами сумму пожертвования. Например: КЛЮЧ 200. В этом случае вы пожертвуете 200 рублей. Если отправите просто слово «КЛЮЧ» без указания суммы, то с вашего телефона спишется 100 рублей.

По материалам пресс-службы Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество», координатора благотворительного проекта социального партнерства «Ключ к жизни»

Источник: Пресс-служба губернатора Тюменской области

Новости ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 9 — 13 апреля 2018 года

Уважаемые коллеги!

Предлагаем Вам ознакомится с новостями ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Конференция «Туберкулез, ВИЧ и сочетанные инфекции: профилактика, диагностика, лечение»

10-11 апреля 2018г. в г.Екатеринбург состоялась окружная научно-практическая образовательная конференция «Туберкулез, ВИЧ и сочетанные инфекции: профилактика, диагностика, лечение».

В ходе конференции обсуждалось: реализация приоритетных направлений профилактики, выявления, диагностики и лечения туберкулеза и сочетанных инфекции, совершенствование междисциплинарного взаимодействия специалистов в развитии новых направлений повышения качества и доступности медицинской помощи путем внедрения пациенто-ориентированных моделей работы, современных протоколов ведения и лекарственного обеспечения этой категории пациентов, повышение образовательного уровня врачей практического здравоохранения.

В рамках мероприятия состоялись Школы для врачей и специалистов (фтизиатров, инфекционистов, медицинских сестер), пленарные и секционные заседания, круглые столы, посвященные современным лечебно-диагностическим технологиям, а также актуальным вопросам доклинических, клинических исследований и производства лекарственных средств, совместное рабочее совещание главных врачей противотуберкулезных учреждений, главных фтизиатров, главных врачей центров по профилактике и борьбе со СПИД и специалистов по ВИЧ-инфекции регионов Урала по оценке эффективности работы служб, выполнения мероприятий Государственной и территориальных программ по борьбе с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в 2017 году и задачах на ближайшую перспективу.

Активное участие в конференции приняли и специалисты Тюменского здравоохранения: представители Областного противотуберкулезного диспансера и Центра СПИД.

Руководитель организационно-методической службы ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» Неверов В.В. выступил с докладом, представив инновационный проект «Геоинформационная система эпидемиологического мониторинга очагов туберкулеза» (ГИС Очаги ТБ), разрабатываемый совместно с Уральским НИИ фтизиопульмонологии и пилотируемом в Тюменской области, предложив использовать его как дополнительный инструмент в работе фтизиатрических служб регионов России.

Главный врач ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер», главный внештатный специалист фтизиатр Департамента здравоохранения Тюменской области Пирогова Н.Д. на профильных комиссиях главных внештатных специалистов успешно отчиталась о работе фтизиатрической службы области в 2017г., получив высокую оценку от главного внештатного детского фтизиатра Минздрава РФ д.м.н. профессора Аксеновой В.А. с пожеланиями продолжать планомерную и эффективную работу.

Мероприятие транслировалось в режиме видеоконференцсвязи во все регионы Российской Федерации.

Источник: ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»

Известный эндоуролог провел в Тюмени мастер-класс для врачей УрФО

В медико-санитарной части «Нефтяник» на днях прошел мастер-класс по современной эндоурологии. По приглашению медсанчасти на него съехались урологи из медицинских учреждений Тюмени, Тобольска, Сургута, Екатеринбурга, Челябинска, Кургана. Своим опытом в проведении эндоскопических операций с ними поделился один из основоположников российской эндоурологии, заслуженный врач РФ, заместитель председателя Российского общества урологов, заведующий кафедрой урологии и андрологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ имени А.И. Бурназяна ФМБА РФ, профессор Алексей Мартов (г. Москва). Он продемонстрировал технику выполнения малоинвазивных операций при мочекаменной болезни, опухоли мочеточника.

«Тюмень – один самых продвинутых «урологических» городов за Уралом, здесь оказывают медицинскую помощь на высоком уровне, – поделился своей точкой зрения профессор Алексей Мартов. – Операции, которые были показаны в ходе мастер-класса, здесь проводятся каждый день. Но мы продемонстрировали некоторые модификации. Например, чрескожное удаление камней в почках выполнили в положении лежа на спине. В ряде случаев это бывает нужно».

В ходе мастер-класса были показаны возможности нового оборудования. В частности, эндоскопической системы и контактного ультразвукового литотриптера фирмы Olympus, тулиевого лазера «Уролаз» отечественного производства, который не просто измельчает камень, а превращает его в пыль, позволяет бескровно удалять опухоли мочевой системы.

— На базе медсанчасти «Нефтяник» третий год функционирует областной урологический центр, в состав которого входит три отделения: два отделения общей урологии и отделение онкоурологии, – говорит заведующий центром Александр Лыков. – На лечение к нам приезжают не только жители Тюменской области, но и соседних регионов, ближнего зарубежья. Ежегодно в центре выполняется более 3-х тысяч операций при урологической и онкоурологической патологии. Более 80% этих операций проводятся с использованием малоинвазивных методик, которые сокращают сроки реабилитации пациента. Мы пригласили коллег из других городов, чтобы поделиться нашим опытом в лечении распространенных урологических заболеваний.

В ходе мастер-класса были прочитаны доклады, в частности, о реабилитации пациентов после инвазивных вмешательств на предстательной железе, урологи обсудили актуальные вопросы лечения. Ход самих операций транслировался в режиме реального времени в конференц-зал МСЧ «Нефтяник» и на урологический информационный портал.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Инновационные подходы к диагностике и лечению ревматических заболеваний

Научно-практическая конференция,

посвященная 35-летию ревматологической службы Тюменской области

«Инновационные подходы к диагностике и лечению ревматических заболеваний»

25.05.2018 г.

ПРОГРАММА

8.30-9.00. Регистрация участников.

9.00.-9.50. Ревматология -2017.Что нового?

 

Академик РАН, д.м.н., профессор Е.Л.Насонов, г. Москва.

9.50.-10.05. Состояние и перспективы ревматологической службы Тюменской области

 

Главный ревматолог ДЗ ТО И.М.Патрикеева, г. Тюмень

10.05. — 10.55. Системная красная волчанка, особенности течения в 21веке.

Клинические варианты течения, исходы СКВ. Д.м.н., профессор С.К.Соловьев, г. Москва

10.55-11.40. Энтезиты при спондилоартритах – значение в диагностике и новые возможности коррекции.

Д.м.н. И.З. Гайдукова, г. Москва

11.40. — 12.30. Поражение легких при системных заболеваниях,

Д.м.н., профессор В.И. Васильев, г. Москва

12.30. — 13.20. Ранняя диагностика, инновационные методы персонифицированной терапии системных васкулитов.

Д.м.н. Т.В. Бекетова, г. Москва

13.20. — 13.50. — Обед

13.50. — 14.10. Место ингибитора ИЛ-6 в терапии ревматоидного артрита.

Д.м.н. Т.В. Бекетова, г. Москва

14.10. — 15.00. Варианты течения РА. Доктрины эффективной базисной терапии в достижении ремиссии при РА.

Д.м.н., профессор, Е.В. Жиляев, г. Москва

15.00. — 15.30. Новое о препаратах гиалуроновой кислоты.

Д.м.н., профессор, Е.В. Жиляев, г. Москва

15.30. — 16.20. Воспалительные миопатии. Современные представления. Проблемы.

Д.м.н. А.Н. Хелковская, г. Москва

16.20. — 17.05. Скелетно-мышечная боль, фенотипы, принципы терапии.

Д.м.н. А.Е. Каратеев, г. Москва

17.05. — 17.50. Лимфаденопатия при ревматических болезнях.

Д.м.н., профессор В.И. Васильев. г. Москва

17.50.-18.00. Подведение итогов. Закрытие конференции.

НПК проводится для ревматологов, травматологов, неврологов, терапевтов и врачей других специальностей под патронажем и в соответствии с планом научно-практических мероприятий Департамента Здравоохранения Тюменской области на 2018 год.

Место проведения конференции: г.Тюмень, ул.50 лет Октября, 14,

Конференц-зал «Менделеев», отеля Mercure

Технический организатор Региональная общественная организация «Ассоциация ревматологов Тюменской области»

Председатель РОО «АРТО» Г.Р. Фадиенко

Тел. для контактов:8-922-268-08-36

Общее собрание Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество»

06 апреля 2018 года в 11.00 состоялось общее собрание Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

На собрании утверждены Отчет о деятельности Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 2017 год и Годовой бухгалтерский баланс Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество» за 2017 год, внесены изменения в положение о членских взносах, дополнительных имущественных взносах членов Ассоциации, добровольных имущественных взносах и пожертвованиях.

Избран исполнительный директор Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество».

Избрано правление Ассоциации в составе.

1. ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1»;

2. ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2»;

3. ГБУЗ ТО «Перинатальный центр»;

4. ГБУЗ ТО «Областной наркологический диспансер»;

5. ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»;

6. ГАУЗ ТО «Многопрофильный клинический медицинский центр «Медицинский город»;

7. ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр «Эндос»;

8. Княжева Наталья Николаевна — Исполнительный директор Профессионального объединения организаторов здравоохранения Тюменской области.

9. Чесноков Е.В.

Источник: Юридический отдел А «ТРМО»

Турнир по мини-футболу памяти заслуженного врача РСФСР Лернера Гедеон Яковлевича

6 апреля 2018 года, в Тюмени в состоялся турнир по мини-футболу памяти заслуженного врача РСФСР Лернера Гедеон Яковлевича. Матч прошёл между командами врачей-урологов города Тюмени и Тюменского регионального медицинского общества.

Победу одержала команда врачей-урологов со счетом 8:7. Организатором турнира выступил врач — уролог госпиталя Ветеранов Войн Шафранов Дмитрий Владимирович и компания Астеллас.

Соб. инф.

В «Медицинском городе» планируется внедрение системы дистанционного мониторинга пациентов

6 апреля в Тюмени прошла научно-практическая конференция «День онколога». В ней приняли участие не только врачи «Медицинского города», но и специалисты из Москвы. На конференции были подведены итоги работы онкологической службы Тюменской области, представлены доклады о профилактике онкологических заболеваний, о современных методиках лечения и об использовании новейших лекарственных препаратов. Один из самых интересных докладов представила Ирина Каргальская — директор по развитию комитета «Пациентоориентированная телемедицина».

В своём выступлении Ирина Геннадьевна рассказала о проекте, который представляет собой электронную платформу для пациентов и врачей. С помощью этого ресурса люди, которые проходят длительное лечение, смогут регулярно сообщать своему лечащему врачу о самочувствии. Благодаря этому он сможет получить своевременную медицинскую помощь, если в этом есть необходимость. Для того, чтобы доктор правильно оценил ситуацию, пациенту понадобится регулярно отвечать на вопросы, составленные на сайте.

«В большей степени эта система важна для людей с онкологическими заболеваниями, ведь между сеансами химиотерапии они находятся дома, без постоянного наблюдения лечащего врача. С помощью этой платформы доктор на расстоянии сможет оценить состояние пациента и, если понадобится скорректировать следующий сеанс химиотерапии или оказать ему помощь», — добавила Ирина Каргальская.

В первую очередь проект был представлен в департаменте здравоохранения Тюменской области, где проявили заинтересованность в его реализации. Специалисты «Медицинского города» так же достаточно высоко оценили разработку московских специалистов.

«Это серьёзная платформа, которая позволит улучшить качество жизни наших пациентов. Мы в этом заинтересованы, поэтому в ближайшее планируем реализовать этот проект», — прокомментировал Михаил Наумов – руководитель амбулаторно-диагностической службы ГАУЗ ТО МКМЦ «Медицинский город».

Стоит отметить, что на данной платформе будут опубликованы видео для занятий лечебной физической культурой после различных операционных вмешательств. Поэтому система предназначена не только для людей, находящихся на лечении, но и для тех, кто проходит реабилитацию.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области

Нацмедпалата и СК совместно займутся проблемой врачебных ошибок

На совместной конференции президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль и руководитель Следственного комитета (СК) РФ Александр Бастрыкин договорились создать рабочую группу по ятрогенным преступлениям, которая разработает подходы к решению этой проблемы. Какие именно подходы, пока неизвестно, зато оба руководителя сошлись во мнении о негативной роли СМИ, которые поднимают «волну» в попытках «попиариться». О том, как все это происходило, читайте в репортаже Vademecum.

 

Конференцию «Медицинская помощь и медицинская услуга: правовые аспекты», прошедшую 6 апреля 2018 года в Москве, глава Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль начал с изучения аудитории.

 

«Медики, поднимите руку», – попросил он. Откликнулись примерно человек 25. «Хорошо, спасибо. Юристы?» – продолжил детский врач. Аудитория отреагировала.

 

«Вас больше», – подметил сидящий в президиуме Бастрыкин. После чего многозначительно добавил: «Я не угрожаю, я просто констатирую».

 

Затем глава СК РФ поинтересовался у зала, в котором корреспондент Vademecum насчитал как минимум пять видеокамер, присутствуют ли на мероприятии журналисты. Получив утвердительный ответ, Бастрыкин внезапно обрушился с критикой на СМИ. По всей видимости, его не устраивало то, как средства массовой информации освещают дела о врачебных ошибках, формируя у общества негативное отношение к врачам.

 

«Вы должны понять социальную роль журналистики в мире, а вы берете самые худшие образцы с Запада. Для вас главное не человек, и проблема, которую мы сегодня обсуждаем, – сложнейшая проблема… а вы на этом пиаритесь, в том плане, кто первый добежит», – заявил глава Следственного комитета.

 

Рошаль в свою очередь рассказал о том, как его друга (кого именно, он не уточнил) «очернили» в СМИ, из-за чего его семья распалась. И добавил, что «иногда журналистика – помойка».

 

На уточняющий вопрос корреспондента Vademecum, о том, чем именно Нацмедпалату и СК не устраивает освещение в СМИ ятрогенных преступлений, Рошаль ответил, что зачастую медиков клеймят еще до решения суда, и пообещал судиться с авторами таких публикаций в прессе.

 

Когда разговор наконец вернулся к основной теме мероприятия, Александр Бастрыкин привел известнуюстатистику, согласно которой в 2017 году СК получил 6 050 заявлений о возбуждении уголовных дел против медицинских работников. Для сравнения он уточнил, что в 2012 году таких заявлений поступило в три раза меньше – 2 100.

 

Из всей массы обращений, по словам Бастрыкина, в 2017 году СК возбудил всего лишь 197 уголовных дел. При этом ранее руководитель отдела взаимодействия со средствами массовой информации Светлана Петренко давала совсем иную цифру – 1 791 уголовное дело.

 

В качестве резолютивной части встречи стороны сошлись на том, что к изучению медицинской составляющей будущих дел нужно привлечь Ассоциацию независимой медицинской экспертизы, а также обратиться с проблемой к Президенту РФ.

 

«У нас есть возможность, опираясь на факты, доложить [Владимиру Путину. – Vademecum] конкретную статистику, проблематику, наши предложения», – заявил Бастрыкин.
По его словам, именно так он и поступил после резонансного приговора врачу-гематологу Елене Мисюриной.

 

Правда, какие именно предложения следует сообщить президенту, пока неясно – стороны лишь договорились создать рабочую группу из членов НМП и сотрудников СК. Она-то и сформирует доклад для руководства страны о проблеме врачебных ошибок, а также наметит пути их решения.

Источник: Vademecum

Областная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неотложной педиатрии»

Союз педиатров России

Тюменской региональное отделение Союза педиатров России

Департамент здравоохранения Тюменской области

Ассоциация педиатров Тюменской области

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

ПРОГРАММА

областной научно-практической конференции

«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ НЕОТЛОЖНОЙ ПЕДИАТРИИ»

13 АПРЕЛЯ 2018 г.

Место проведения: конференц-зал ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» (г. Тюмень, ул. Семовских, д. 10/4 (д. Патрушева))

Регистрация участников 8.30-9.00

СИМПОЗИУМ «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ АМБУЛАТОРНОЙ ПЕДИАТРИИ»

8.30-14.00

09.00-11.00 Алгоритмы лечения детей с респираторными инфекциями Куличенко Татьяна Владимировна – д.м.н, профессор, руководитель отделения неотложной педиатрии ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» МЗ РФ, главный педиатр ЦФО
11.00-11.30 Инфекция мочевой системы: кто и как должен диагностировать и лечить заболевание Лебедева Клавдия Алексеевна – к.м.н., доцент, главный внештатный детский специалист по нефрологии департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени
11.30-13.00 Часто применяемые лекарства в педиатрии с точки зрения доказательной медицины

 

Куличенко Татьяна Владимировна – д.м.н, профессор, руководитель отделения неотложной педиатрии ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» МЗ РФ, главный педиатр ЦФО

14.00-15.00 Обеденный перерыв

МАСТЕР-КЛАСС «КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗБОРЫ» 14.00-17.00

14.00-17.00 Клинические разборы детей с «частыми» и «редкими» болезнями

 

 

Куличенко Татьяна Владимировна – д.м.н, профессор, руководитель отделения неотложной педиатрии ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» МЗ РФ, главный педиатр ЦФО

 

14 АПРЕЛЯ 2018 г.

Место проведения: конференц-зал ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» (г. Тюмень, ул. Котовского, д. 55 )

Регистрация участников 8.30-9.00

ШКОЛА ПЕДИАТРА «Неотложная помощь при острых состояниях у детей»

9.00-15.30

9.00-9.30

 

 

9.30-10.00

 

 

10.00-10.30

Азбука неотложной помощи

 

 

Неотложные мероприятия при септическом шоке у младенцев

 

Оценка кислотно-щелочного состояния крови у детей

Третьяков Денис Сергеевич – главный внештатный специалист по детской анестезиологии и реанимации Департамента здравоохранения Тюменской области, заведующий АРО №3 ГБУЗ ТО «ОКБ №1»
10.30-11.00 Дифференциальная диагностика гипогликемий у детей раннего возраста Шайтарова Анна Владимировна – к.м.н., главный внештатный детский эндокринолог департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени
11.00-11.30 Судорожный синдром у ребенка: тактика врача педиатра Селиванов Олег Константинович – заведующий детским приемным отделением ГБУЗ ТО «ОКБ №1»
11.30-12.00 Менингококковая инфекция в практике врача педиатра Ханипова Людмила Вячеславовна – к.м.н., главный внештатный специалист по детским инфекциям Департамента здравоохранения Тюменской области
12.00-12.30 Алгоритм неотложной помощи при пароксизмальной тахикардии у новорожденных и детей первого года жизни Ушакова Светлана Анатольевна – к.м.н., главный внештатный специалист по педиатрии и детской кардиологии Департамента здравоохранения Тюменской области
12.30-14.30 Интерактивный мастер-класс для педиатров по освоению навыков отоскопии Ястремский Андрей Петрович – к.м.н., главный внештатный специалист оториноларинголог Департамента здравоохранения Тюменской области
14.30-15.00 Тестирование врачей
15.00-15.30 Обсуждение

Подведение итогов

Выдача сертификатов участникам учебного мероприятия в рамках реализации модели основных принципов непрерывного медицинского образования с получением 12 зачетных единиц (кредитов), обеспеченных Союзом педиатров России

 

Pfizer: Дайджест новостей психиатрии (Апрель 2018)

Уважаемые коллеги!

Предлагаем ознакомиться с новым выпуском с обзором новостей, статей и мероприятий в сфере психиатрии.

Из новостного раздела вы узнаете: в каких случаях фитнес сможет существенно снизить риск развития деменции? Что будет, если здоровый человек начнет принимать препараты от СДВГ? Как связан социальный стресс с микрофлорой кишечника? Может ли курение влиять на развитие психоза? Как влияет наличие света во время сна на психическое здоровья человека? Можно ли объективно установить, понял ли человек сказанное?

В разделе статей вы также найдете немало интересных исследований. Какие биомаркеры могут помочь в ранней диагностике психотических расстройств? В чем заключается феномен растворения личности при психоделическом опыте? Какие гены оказывают влияние на развитие шизофрении? Как можно вести совместный разговор с неврологами, говоря о стрессе пожилых людей? Каковы особенности терапии тревожно-фобических расстройств в условиях психиатрического стационара?

Полезного ознакомления!

Новости

Статьи

Мероприятия